Elaboración del manual de calidad como componente fundamental del sistema de garantía de calidad en la Empresa Coesan Ltda - ARS, periodo 2000 a 2002
Con el advenimiento de la ley 100 de 1993 se reforma el Sistema de Salud en nuestro país, garantizando progresivamente a todos los habitantes del territorio nacional, la seguridad de una atención oportuna y de calidad de los servicios de salud que puedan ser requeridos. Los Decretos 2357 de 1995 y 1...
- Autores:
-
Padilla Ramírez, Yaneth Lucia
Páez Pinilla, Rosa Myriam
Quiroga Monsalve, Claudia Yesmith
Reyes Cáceres, Edward Gonzalo
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2000
- Institución:
- Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
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- Repositorio UNAB
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- Acceso en línea:
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- Palabra clave:
- Medical sciences
Health sciences
Health audit
Attention to users
Quality indicators
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Social security
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Medical care (Evaluation)
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Instituciones de salud
Seguridad social
Atención en salud
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Con el advenimiento de la ley 100 de 1993 se reforma el Sistema de Salud en nuestro país, garantizando progresivamente a todos los habitantes del territorio nacional, la seguridad de una atención oportuna y de calidad de los servicios de salud que puedan ser requeridos. Los Decretos 2357 de 1995 y 1804 de Septiembre de 1999 reglamentan la operación del Régimen Subsidiado y el funcionamiento de las ARS, dentro de los cuales esta incluido el establecimiento de procedimientos de garantía de calidad para la atención integral con eficiencia y calidad. En virtud de lo dispuesto en el Decreto 2174 del 28 de Noviembre de 1996, el Soporte Documental (SD) constituye un componente fundamental del Sistema de Garantía de Calidad en las Entidades Promotoras de Salud (EPS) y similares, categoría que incluye a las Empresas Solidarias de Salud (ESS); según esta norma, el Manual de Calidad es uno de los cuatro elementos básicos del SD que deben desarrollar las Administradoras del Régimen Subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud, ARS. |
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1. ALVARADO Eduardo. El Régimen Subsidiado de Salud, Primera Ed. Fundación Crecer. Colombia, 1998. 2. CENTRO DE GESTION HOSPITALARIA. Estándar de Referencia para la Elaboración de un Manual de Calidad. Santa fé de Bogotá, Septiembre de 1998. 3. CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD. Acuerdos Reglamentarios del Régimen Subsidiado del S.G.S.S.S. 4. DAVID HOYLE. ISO-9000 Manual de Sistemas de Calidad. Editorial Paraninfo. Madrid, España. 1996. 5. DE CANALES, F.H., DE ALVARADO, E.L. y PINEDA E. B. Metodología de la Investigación, Manual para el Desarrollo de Personal de Salud. Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. Bogotá, CoL: Carvajal S.A., 1989. 327 p. 6. ICONTEC. Normas NTC-ISO-9001. Sistemas de Calidad, Modelo para Aseguramiento de la calidad en diseño, desarrollo, producción, instalación y servicio asociado. Santa fe de Bogotá. 1994. 7. ICONTEC. Familia de Normas NTC-ISO-900. 8. LÓPEZ, Javier. El Soporte Documental del Sistema de Garantía de Calidad en las Entidades Promotoras de Salud: ¿Requisito inútil o instrumento de mejoramiento? Documento de Trabajo. (Inédito) Ministerio de Salud, 1998. 9. MALAGON L., GALAN M. Y PONTON L. Auditoria en Salud, Para una Gestión Eficiente. Editorial Panamericana. Santa fe de Bogotá, 1998. 10. MEJIA G. Braulio. Auditoria Médica, Para la garantía de Calidad en Salud. ECOE Ediciones. Santa fe de Bogotá, Septiembre de 1998. 11. MINISTERIO DE SALUD. Sistema de Consulta de Normas Jurídicas del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Santa fé de Bogotá, Col., : Avance Jurídico Casa Editorial Ltda., actualización a julio 31 de 1998. 12. PABÓN U\SSO, Hipólito. Evaluación de los Servicios de Salud. Método PRIDES. Universidad del Valle. Cali, Colombia, 1985 13. PALACIO T. Luis F. Manual de Legislación en salud y Seguridad Social. Logros Litografía Ltda. Medellín, Colombia, 1999. 14. REPUBLICA DE COLOMBIA, MINISTERIO DE SALUD. Ley 100 de 1993, Decretos 2357 de 1995, 2174 de 1996, Resoluciones 4445 de 1996, 4252 y 5042 de 1997 y Decreto 1804 de 1999. 15. REPUBLICA DE COLOMBIA. La reforma a la Seguridad Social en Salud, Antecedentes y resultados. Santa fe de Bogotá, Col. : Ministerio de Salud, Oficina de Comunicaciones, 1994. 3 Tomos. 16. REYES C. Edward G. Diagnóstico Organizacional de la Empresa COESAN LTDA.- ARS. San Gil, Santander. Febrero de 1999. 17. TABLA Guillermo. Guía para implantar la norma ISO 9000, para empresas de todos tipos y tamaños. McGRAW - HILL Interamericana Editores. México, Noviembre de 1998. http://www.minsalud.gov.co/ http://www.saludcolombia.com/ http://www.colciencias.qov.co/ |
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Los Decretos 2357 de 1995 y 1804 de Septiembre de 1999 reglamentan la operación del Régimen Subsidiado y el funcionamiento de las ARS, dentro de los cuales esta incluido el establecimiento de procedimientos de garantía de calidad para la atención integral con eficiencia y calidad. En virtud de lo dispuesto en el Decreto 2174 del 28 de Noviembre de 1996, el Soporte Documental (SD) constituye un componente fundamental del Sistema de Garantía de Calidad en las Entidades Promotoras de Salud (EPS) y similares, categoría que incluye a las Empresas Solidarias de Salud (ESS); según esta norma, el Manual de Calidad es uno de los cuatro elementos básicos del SD que deben desarrollar las Administradoras del Régimen Subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud, ARS.Universidad CESINTRODUCCIÓN 1 1. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN ACTUAL 3 2. OBJETIVOS 6 2.1 GENERAL 6 2.2 ESPECÍFICOS 6 3. MARCO CONCEPTUAL 8 3.1 CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD 8 3.2 SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD 13 3.2.1 Definición 13 3.2.2 Objetivos del Sistema de Calidad para el Sistema General de Seguridad Social en Salud 14 3.2.3 Componentes del Sistema de Calidad para las ARS 15 3.3 ACCIÓN DE LAS ENTIDADES TERRITORIALES EN RELACIÓN CON LOS COMPONENTES DEL SISTEMA DE GARANTÍA DE CALIDAD 18 3.3.1 Requisitos Esenciales 18 3.3.1.1 Plan de Cumplimiento de los Requisitos Esenciales 20 3.3.1.2 Definición de servicios críticos para la oferta de servicios de salud 20 3.3.2 Planes de Mejoramiento de la Calidad para las ARS 21 3.3.3 Sistemas de Información de la Calidad 22 3.3.4 Atención a Usuarios 23 3.4 VIGILANCIA, INSPECCIÓN Y CONTROL TERRITORIAL SOBRE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD 24 3.5 RESPONSABILIDADES DE LAS ADMINISTRADORAS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO, ARS 26 3.6 EL SOPORTE DOCUMENTAL BÁSICO DE LA CALIDAD EN LAS ARS 27 3.7 CUMPLIMIENTO DE LOS COMPONENTES MÍNIMOS DEL SISTEMA DE GARANTÍA DE CALIDAD EN LOS PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD, IPS 28 3.7.1 Verificación del cumplimiento de los Requisitos Esenciales 29 3.7.2 Atención a Usuarios 29 3.7.3 Auditoria Médica 29 3.7.4 Sistema de Información 30 3.7.5 Plan de Mejoramiento 31 3.8 MONITOREO DE LOS SERVICIOS DE SALUD POR PARTE DE LAS ARS 31 3.8.1 Indicadores de Calidad de las IPS 31 3.8.1.1 Infecciones Intrahospitalarias 31 3.8.1.2 Indicadores de Satisfacción del Usuario 32 3.8.1.3 Indicadores de Mortalidad 32 3.8.1.4 Indicadores de Eficiencia 33 3.8.2 Oferta de Servicios 33 3.8.2.1 Por Municipio 34 3.8.2.2 Por Departamento 34 S.8.2.3 Por Nivel de Complejidad 35 3.8.3 Diagnóstico de Auditoria Médica 36 3.8.4 Relaciones Docente - Asistenciales 37 3.8.5 Red de Servicios y Sistema de Referencia y Contrarreferencia 37 3.8.6 Talento Humano 39 3.8.7 Vigilancia epidemiológica 39 3.8.8 Evaluación de la Tecnología Bíomédica 39 3.9 LA VIGILANCIA, INSPECCIÓN Y CONTROL SOBRE LA 3.10 ANTECEDENTES DE LAS NORMAS NACIONALES E INTERNACIONALES QUE RESPALDAN LA CALIDAD 41 3.10.1 Historia de las Series de ISO para Administración de la Calidad 43 3.10.2 La familia de normas ISO 9000 48 3.10.3 Organismos de Acreditación de la Calidad en Colombia 48 3.10.4 Funciones del Instituto Colombiano de Normas Técnicas y Certificación, ICONTEC 49 3.10.5 Modalidades de Acreditación otorgada por el Instituto Colombiano de Normas Técnicas y Certificación, ICONTEC 50 3.10.5.1 Certificación de lotes 51 3.10.5.2 Certificación de muestras 51 3.10.5.3 Sello ICONTEC de Conformidad con Norma Técnica Colombiana (Sello de Calidad) 52 3.10.5.4 Certificación de Calidad Declarada 52 3.10.5.5 Certificado ICONTEC de Aseguramiento de Calidad 53 3.10.5.6 Certificación UL 53 3.10.5.7 Internacionalización 53 3.11 REQUERIMIENTOS DEL SISTEMA DE CALIDAD EXIGIDO POR LA NORMA ISO 9000 54 3.12 REQUISITOS GENERALES DE LA NORMA ISO 9000 57 3.12.1 Compromiso y responsabilidad de la dirección administrativa de la empresa 57 3.12.2 Sistema de Calidad 58 3.12.3 Revisión del contrato 59 3.14.4 Control del diseño 59 3.12.5 Control de la documentación 60 3.12.6 Control de las adquisiciones 60 3.12.7 Control de productos suministrados por el cliente 60 3.12.8 Identificación y Rastreabilidad del Producto 61 3.12.9 Control de los procesos productivos 61 3.12.10 Inspección, verificación y pruebas 62 3.12.11 Control de equipos de Inspección, verificación y pruebas 63 3.12.12 Estado de Inspección y pruebas 64 3.12.13 Control de los materiales y productos no conformes 64 3.12.14 Acciones correctivas y preventivas 65 3.12.15 Manejo, almacenamiento, envase, empaque, embalaje, conservación, embarque y entrega 65 3.12.16 Registros de calidad 65 3.12.17 Auditorias de calidad 66 3.12.18 Capacitación, adiestramiento y entrenamiento 66 3.12.19 Servicio al cliente 67 3.12.20 Técnicas estadísticas 3.13 LA PLANIFICACIÓN DE LA CALIDAD EN COESAN LTDA. - ARS 68 3.14 SELECCIÓN DE LAS NORMAS DE CALIDAD PARA UNA EMPRESA 71 3.15 SELECCIÓN DE LAS NORMAS DE CALIDAD PARA LA ARS 73 4. DISEÑO METODOLÓGICO 81 4.1 CONTENIDO DEL MANUAL DE CALIDAD 81 4.2 ETAPAS PARA ELABORACIÓN DEL MANUAL DE CALIDAD DE COESAN LTDA. - ARS 82 4.2.1 Planificación y diseño del proyecto 82 4.2.2 Interacción con el personal de la organización 82 4.2.3 Información inicial del proyecto 83 4.2.4 Documentos finales del proyecto 83 4.2.5 Revisión del proyecto 83 4.2.6 Verificación del proyecto 84 4.2.7 Aprobación y validación del manual 84 4.4 FUENTES DE INFORMACIÓN 84 4.5 MÉTODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN 85 4.6 PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN Y DESARROLLO DEL ESTUDIO 86 BIBLIOGRAFÍA 88 ANEXOS 92EspecializaciónWith the advent of Law 100 of 1993, the Health System in our country is reformed, progressively guaranteeing to all the inhabitants of the national territory, the security of timely care and quality of health services that may be required. Decrees 2357 of 1995 and 1804 of September 1999 regulate the operation of the Subsidized Regime and the operation of the ARS, within which is included the establishment of quality assurance procedures for comprehensive care with efficiency and quality. By virtue of the provisions of Decree 2174 of November 28, 1996, Documentary Support (SD) constitutes a fundamental component of the Quality Assurance System in Health Promoting Entities (EPS) and similar, a category that includes Companies Health Solidarity (ESS); According to this standard, the Quality Manual is one of the four basic elements of SD that the Administrators of the Subsidized Regime of the General System of Social Security in Health, ARS, must develop.Modalidad Presencialapplication/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Elaboración del manual de calidad como componente fundamental del sistema de garantía de calidad en la Empresa Coesan Ltda - ARS, periodo 2000 a 2002Preparation of the quality manual as a fundamental component of the quality assurance system in the company Coesan Ltda - ARS, period 2000 to 2002Especialista en Auditoría en SaludUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludEspecialización en Auditoría en Saludinfo:eu-repo/semantics/masterThesisTesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/redcol/resource_type/TMMedical sciencesHealth sciencesHealth auditAttention to usersQuality indicatorsHealth institutionsSocial securityHealth careMedical care (Evaluation)Ciencias médicasInstituciones de saludSeguridad socialAtención en saludAtención médica (Evaluación)Ciencias de la saludAuditoría en saludAtención a usuariosIndicadores de calidad1. ALVARADO Eduardo. El Régimen Subsidiado de Salud, Primera Ed. Fundación Crecer. Colombia, 1998.2. CENTRO DE GESTION HOSPITALARIA. Estándar de Referencia para la Elaboración de un Manual de Calidad. Santa fé de Bogotá, Septiembre de 1998.3. CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD. Acuerdos Reglamentarios del Régimen Subsidiado del S.G.S.S.S.4. DAVID HOYLE. ISO-9000 Manual de Sistemas de Calidad. Editorial Paraninfo. Madrid, España. 1996.5. DE CANALES, F.H., DE ALVARADO, E.L. y PINEDA E. B. Metodología de la Investigación, Manual para el Desarrollo de Personal de Salud. Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. Bogotá, CoL: Carvajal S.A., 1989. 327 p.6. ICONTEC. Normas NTC-ISO-9001. Sistemas de Calidad, Modelo para Aseguramiento de la calidad en diseño, desarrollo, producción, instalación y servicio asociado. Santa fe de Bogotá. 1994.7. ICONTEC. Familia de Normas NTC-ISO-900.8. LÓPEZ, Javier. El Soporte Documental del Sistema de Garantía de Calidad en las Entidades Promotoras de Salud: ¿Requisito inútil o instrumento de mejoramiento? Documento de Trabajo. (Inédito) Ministerio de Salud, 1998.9. MALAGON L., GALAN M. Y PONTON L. Auditoria en Salud, Para una Gestión Eficiente. Editorial Panamericana. Santa fe de Bogotá, 1998.10. MEJIA G. Braulio. Auditoria Médica, Para la garantía de Calidad en Salud. ECOE Ediciones. Santa fe de Bogotá, Septiembre de 1998.11. MINISTERIO DE SALUD. Sistema de Consulta de Normas Jurídicas del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Santa fé de Bogotá, Col., : Avance Jurídico Casa Editorial Ltda., actualización a julio 31 de 1998.12. PABÓN U\SSO, Hipólito. Evaluación de los Servicios de Salud. Método PRIDES. Universidad del Valle. Cali, Colombia, 198513. PALACIO T. Luis F. Manual de Legislación en salud y Seguridad Social. Logros Litografía Ltda. Medellín, Colombia, 1999.14. REPUBLICA DE COLOMBIA, MINISTERIO DE SALUD. Ley 100 de 1993, Decretos 2357 de 1995, 2174 de 1996, Resoluciones 4445 de 1996, 4252 y 5042 de 1997 y Decreto 1804 de 1999.15. REPUBLICA DE COLOMBIA. La reforma a la Seguridad Social en Salud, Antecedentes y resultados. Santa fe de Bogotá, Col. : Ministerio de Salud, Oficina de Comunicaciones, 1994. 3 Tomos.16. REYES C. Edward G. Diagnóstico Organizacional de la Empresa COESAN LTDA.- ARS. San Gil, Santander. Febrero de 1999.17. TABLA Guillermo. Guía para implantar la norma ISO 9000, para empresas de todos tipos y tamaños. McGRAW - HILL Interamericana Editores. 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