Evaluación del proceso de atención de los accidentes biológicos en los estudiantes de medicina de la Universidad Autónoma de Bucaramanga

Los trabajadores de la salud están expuestos durante su actividad a múltiples infecciones que pueden causarles graves enfermedades como Hepatitis Virales y SIDA. El conocimiento y la observación de normas de bio-seguridad y la vacunación previa al contacto con pacientes protegen eficazmente del ries...

Full description

Autores:
Cuellar Grimaldi, Liliana
Higuera Monsalve, Ana María
Mora Castro, Olga Lucia
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2004
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/17749
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/17749
Palabra clave:
Medical sciences
Health sciences
Health audit
Students
Incidence
Biological accidents
Attention
Public health
Preventive medicine
Health risk assessment
Hospital administration
Ciencias médicas
Atención
Salud pública
Medicina preventiva
Evaluación de riesgos contra la salud
Administración hospitalaria
Ciencias de la salud
Auditoría en salud
Estudiantes
Incidencia
Accidentes biológicos
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description Los trabajadores de la salud están expuestos durante su actividad a múltiples infecciones que pueden causarles graves enfermedades como Hepatitis Virales y SIDA. El conocimiento y la observación de normas de bio-seguridad y la vacunación previa al contacto con pacientes protegen eficazmente del riesgo biológico. En caso de accidente laboral, algunas medidas profilácticas pueden evitar la infección o modificar la severidad de la enfermedad. Por eso se hace necesario entender la magnitud y la variedad de riesgo biológico para el trabajador de la salud y las principales medidas protectoras. El riesgo biológico es la probabilidad de adquirir una enfermedad a través de contacto con sangre u otros fluidos corporales tales como semen, leche materna, secreciones vaginales, liquido cefalorraquídeo, sinovial, etc a través de inoculación percutánea, contacto con una herida abierta, piel no intacta o mucosas, durante el desarrollo de actividades laborales. La práctica médica implica un cierto riesgo de accidentes biológicos dada la necesidad de utilizar elementos cortopunzantes, así como por la manipulación de líquidos orgánicos. Los estudiantes de Medicina, como parte del personal de salud no están libres de sufrirlos. La inexperiencia y el escaso desarrollo de las habilidades manuales propias del ejercicio que tienen los estudiantes son los principales factores de riesgo que se aducen como explicación de la ocurrencia de los accidentes biológicos, lo que sumado a la falta de educación y conciencia sobre el riesgo que se exponen, se traduce en que las medidas de prevención que se adoptan no vayan mas allá de las requeridas para evitar la lesión física misma, y que las acciones post-exposición que se recomiendan simplemente no se ejecutan por considerar que la exposición no es significativa. En la mayoría de estudios se concluye que las personas que sufren el accidente biológico piensan que solo con lavarse las manos con agua y jabón, es suficiente. Por esto es prioritario intervenir en los servicios de salud sobre los aspectos de prevención y manejo de riesgos biológicos mediante un proceso educativo hacia los profesionales desde la formación continuada, los servicios de medicina preventiva, los departamentos de prevención, higiene y seguridad en el trabajo, en consecuencia y en aplicación de la ley.
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Por eso se hace necesario entender la magnitud y la variedad de riesgo biológico para el trabajador de la salud y las principales medidas protectoras. El riesgo biológico es la probabilidad de adquirir una enfermedad a través de contacto con sangre u otros fluidos corporales tales como semen, leche materna, secreciones vaginales, liquido cefalorraquídeo, sinovial, etc a través de inoculación percutánea, contacto con una herida abierta, piel no intacta o mucosas, durante el desarrollo de actividades laborales. La práctica médica implica un cierto riesgo de accidentes biológicos dada la necesidad de utilizar elementos cortopunzantes, así como por la manipulación de líquidos orgánicos. Los estudiantes de Medicina, como parte del personal de salud no están libres de sufrirlos. 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Por esto es prioritario intervenir en los servicios de salud sobre los aspectos de prevención y manejo de riesgos biológicos mediante un proceso educativo hacia los profesionales desde la formación continuada, los servicios de medicina preventiva, los departamentos de prevención, higiene y seguridad en el trabajo, en consecuencia y en aplicación de la ley.Universidad CES1 OBJETIVOS 3 1.1 GENERAL 3 1.2 ESPECIFICOS 3 INTRODUCCIÓN 4 2 MARCO CONCEPTUAL 6 2.1 DEFINICION DE ACCIDENTE BIOLÓGICO 6 2.2 TIPOS DE ACCIDENTES BIOLÓGICOS: (REVISTA) 6 2.2.1 Pinchazo - Cortadura: 6 2.2.2 Salpicadura en piel no intacta o mucosas 6 2.2.3 Salpicadura en piel intacta 7 2.3 CLASIFICACION DE LOS ACCIDENTES BIOLÓGICOS: 7 2.3.1 Alto Riesgo 7 2.3.2 Moderado Riesgo 7 2.3.3 Bajo Riesgo 7 2.4 IMPORTANCIA DE LA PREVENCIÓN DE LOS ACCIDENTES BIOLÓGICOS 7 2.4.1 Son causa de baja laboral específica. 7 2.4.2 Es el mas frecuente entre los trabajadores de la salud 7 2.4.3 Son causa de angustia y percepción de riesgo en personal sanitario 7 2.4.4 Son una posibilidad de transmisión de el Virus de Inmunodef¡ciencia Humana (VIH), el Virus de Hepatitis B (VHB) y el Virus de Hepatitis C (VHC) 8 2.5 PREVENCIÓN PRIMARIA 9 2.6 MANEJO DE LOS ACCIDENTES BIOLÓGICOS 10 2.6.1 REPORTE DE LOS ACCIDENTES BIOLÓGICOS 10 2.6.2 MANEJO POST-EXPOSICION 11 2.7 EVALUACIÓN DE LA EXPOSICIÓN Y DE LA FUENTE 13 2.7.1 Evaluación de la Exposición 13 2.7.2 Evaluación de la Fuente 14 2.8 PROTOCOLO UTILIZADO PARA EL MANEJO DEL ACCIDENTE CON RIESGO BIOLÓGICO EN LOS ESTUDIANTES DE LA UNAB. 15 3 METODOLOGIA 17 4 RESULTADOS 19 5 DISCUSION 22 2 6 CONCLUSIONES 25 7. RECOMENDACIONES 26 8. BIBLIOGRAFIA 21 ANEXOS ANEXO No 1 RECOMENDACIONES DE PROFILAXIS POST-EXPOSICION AL VIRUS DE LA HEPATITIS B 28 ANEXO No 2 MANEJO INICIAL DE LA POSTEXPOSICIÓN A RIESGO BIOLÓGICO CON FUENTE DESCONOCIDA HEPATITIS C 29 ANEXO No 3 MANEJO INICIAL DE LA POSTEXPOSICIÓN A RIESGO BIOLÓGICO CON FUENTE DESCONOCIDA HIV 30 ANEXO No 4 PROTOCOLO DE MANEJO DE ACCIDENTES BIOLOGICOS 31 ANEXO No. 5 INSTRUMENTO DE MEDICIÓN 39 ANEXO No 6 PLAN DE MEJORAMIENTO 43 LISTA DE FIGURAS FIGURA 1. DISTRIBUCIÓN DE ESTUDIANTES POR SEMESTRE SEGÚN EL RIESGO DE EXPOSICIÓN 44 FIGURA 2. NÚMERO DE ACCIDENTES ENTRE LOS ESTUDIANTES 45 FIGURA 3. DISTRIBUCION DE LOS ACCIDENTES BIOLÓGICOS SEGÚN LA SEVERIDAD 46 FIGURA 4. DISTRIBUCIÓN POR SEMESTRE DE LOS ACCIDENTES, SEGÚN LA GRAVEDAD 47 FIGURA 5. SITIO ANATÓMICO MÁS AFECTADO DURANTE LOS ACCIDENTES BIOLÓGICOS. 48EspecializaciónHealth workers are exposed during their activity to multiple infections that can cause serious illnesses such as Viral Hepatitis and AIDS. Knowledge and observance of bio-safety regulations and the Vaccination prior to contact with patients effectively protects against biological risk. In the event of an occupational accident, some prophylactic measures can prevent infection or modify the severity of the disease. That's why it's done It is necessary to understand the magnitude and variety of biological risk for the health worker and the main protective measures. Biological risk is the probability of acquiring a disease through contact with blood or other body fluids such as semen, breast milk, vaginal secretions, cerebrospinal fluid, synovial fluid, etc. through percutaneous inoculation, contact with an open wound, skin not intact or mucosal, during the development of work activities. Medical practice implies a certain risk of biological accidents given the need to use sharp elements, as well as the handling of organic liquids. Medicine students, as part of the health personnel, are not free from suffering them. The inexperience and poor development of the manual skills of the exercise that the students have are the main risk factors that are adduced as an explanation for the occurrence of biological accidents, which added to the lack of education and awareness about the risk that are exposed, it means that the preventive measures that are adopted do not go beyond those required to avoid the physical injury itself, and that the recommended post-exposure actions are simply not carried out because the exposure is not considered significant. In most studies it is concluded that people who suffer a biological accident think that just washing your hands with soap and water is enough. For this reason, it is a priority to intervene in health services on the aspects of prevention and management of biological risks through an educational process towards professionals from continuous training, preventive medicine services, departments of prevention, hygiene and safety at work, consequently and in application of the law.Modalidad Presencialapplication/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Evaluación del proceso de atención de los accidentes biológicos en los estudiantes de medicina de la Universidad Autónoma de BucaramangaEvaluation of the care process of biological accidents in medical students of the Autonomous University of BucaramangaEspecialista en Auditoría en SaludUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludEspecialización en Auditoría en Saludinfo:eu-repo/semantics/masterThesisTesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/redcol/resource_type/TMMedical sciencesHealth sciencesHealth auditStudentsIncidenceBiological accidentsAttentionPublic healthPreventive medicineHealth risk assessmentHospital administrationCiencias médicasAtenciónSalud públicaMedicina preventivaEvaluación de riesgos contra la saludAdministración hospitalariaCiencias de la saludAuditoría en saludEstudiantesIncidenciaAccidentes biológicos1. Bragado J, María, Fernández R, Ménica. Introducción a Accidentes Biológicos. Accidentes Biológicos: Sabías que todos tendremos al menos uno? www.accidentesbiologicos.comJeffries DJ. Occupational Exposure Among Medical Students and House Staff at a New York City Medical Center. Arch Intern Med. 1995; 155: 75- 80.Osborn Occupational Exposure to Body Fluids among Medical Students: A seven year longitudinal study. Ann Intern Med. 1999; 130: 41 - 45.Ovid: Panagakos F, Silverstein J. Incidence of percutaneous injuries at a dental school: A 4 year 4 year retrospective study Am J Infect Control. 1997; 25 (4): 330-334.Occupational Exposures to HBV, HCV, and HIV and Recommendations for post-exposure prophylaxis. CDC Atlanta MMMR 2001; 50 (No RR 11) : 1- 25.Contaminantes Biológicos Pág. 1-3. www.accidentescupacionales.comCalabro K. Intervention for Medical Students: Effective Infection Control. School of Nursing and the Medical School at the University of Texas at Houston. 1999.Casto C, Contreras C, Jerez H. Cartilla de Bioseguridad para los trabajadores del Hospital Universitario Ramón González Valencia. Agosto 2003.Radecki. Occupational Human Immunodeficiency Virus Exposure Among Residents and Medical Students: An Analysis of 5 year following data. Arch Intern Med 2000; 160 (20): 3107-3111H.Álvarez M, Monzón E, Orejas E. Accidentes Biológicos por pinchazo: Por qué no ponemos todos los medios a nuestro alcance para prevenirlos? www.accidentesiologicos.comDíaz L, Cadena L. Los accidentes biológicos entre estudiantes de medicina: el caso de la UNAB. 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