Parálisis periódica hipokalémica tirotóxica: reporte de un caso y revisión del tema
Se expone el caso de un hombre de 20 años, que consultó a urgencias por cuadro de 2 horas de parestesias y pérdida de la fuerza muscular en miembros inferiores, hasta incapacidad completa para incorporarse desde una silla. Cinco episodios similares, matutinos, leves, de corta duración, con resolució...
- Autores:
-
Acevedo Rueda, Sandra Milena
Rincón Albarrán, Luz Ángela
- Tipo de recurso:
- Article of journal
- Fecha de publicación:
- 2013
- Institución:
- Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
- Repositorio:
- Repositorio UNAB
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/10160
- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/20.500.12749/10160
- Palabra clave:
- HypoKalemia
Paralysis
Muscle weakness
Hyperthyroidism
Ciencias de la salud
Medicina
Ciencias medicas
Debilidad muscular
Hipertiroidosmo
Parálisis
Hipokalemia
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Se expone el caso de un hombre de 20 años, que consultó a urgencias por cuadro de 2 horas de parestesias y pérdida de la fuerza muscular en miembros inferiores, hasta incapacidad completa para incorporarse desde una silla. Cinco episodios similares, matutinos, leves, de corta duración, con resolución espontánea, durante los últimos dos meses. Cuatro meses antes habÍa estado presentando palpitaciones, pérdida de 12 kilos de peso con polifagia, sensibilidad al calor, hiperdefecación y temblor fino en manos. Se documentó y corrigió hipokalemia. Se confirmó enfermedad de Graves dando tratamiento con propanolol y 20mCi de I131. La parálisis periódica hipokalémica tirotóxica (PPHT) es una emergencia y puede presentarse desde debilidad muscular de predominio proximal hasta una parálisis completa con riesgo de muerte secundario a hipokalemia severa. El diagnóstico se confirma con la presencia de signos clÍnicos y/ó bioquÍmicos de tirotoxicosis asociados a hipokalemia. En la PPHT, hay un incremento de actividad de la bomba Na K – ATPasa dado por un aumento en la estimulación beta adrenérgica asociado a un exceso de hormona tiroidea. Los factores precipitantes de crisis de PPHT mas frecuentes son la alta ingesta de carbohidratos y el ejercicio extenuante, aunque existen muchos otros más. Es importante la pesquisa de hipertiroidismo en individuos con parálisis ó debilidad muscular e hipokalemia. ésta condición se ha descrito principalmente en hombres asiáticos, pero debe ser considerada también en nuestro medio. |
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La parálisis periódica hipokalémica tirotóxica (PPHT) es una emergencia y puede presentarse desde debilidad muscular de predominio proximal hasta una parálisis completa con riesgo de muerte secundario a hipokalemia severa. El diagnóstico se confirma con la presencia de signos clÍnicos y/ó bioquÍmicos de tirotoxicosis asociados a hipokalemia. En la PPHT, hay un incremento de actividad de la bomba Na K – ATPasa dado por un aumento en la estimulación beta adrenérgica asociado a un exceso de hormona tiroidea. Los factores precipitantes de crisis de PPHT mas frecuentes son la alta ingesta de carbohidratos y el ejercicio extenuante, aunque existen muchos otros más. Es importante la pesquisa de hipertiroidismo en individuos con parálisis ó debilidad muscular e hipokalemia. ésta condición se ha descrito principalmente en hombres asiáticos, pero debe ser considerada también en nuestro medio.The case of a 20-year-old man is presented, who consulted the emergency room due to a 2-hour period of paresthesia and loss of muscle strength in the lower limbs, up to complete inability to stand up from a chair. Five similar episodes, morning, mild, short-lived, with spontaneous resolution, during the last two months. Four months earlier he had been experiencing palpitations, a 12 kilo weight loss with polyphagia, sensitivity to heat, hyperdefecation and fine hand tremors. Hypokalemia was documented and corrected. Graves' disease was confirmed by giving treatment with propranolol and 20 mCi of I131. Thyrotoxic hypokalemic periodic paralysis (PPHT) is an emergency and can present from predominantly proximal muscle weakness to complete paralysis with risk of death secondary to severe hypokalemia. The diagnosis is confirmed by the presence of clinical and/or biochemical signs of thyrotoxicosis associated with hypokalemia. In PPHT, there is an increase in activity of the Na K pump – ATPase given by an increase in beta adrenergic stimulation associated with an excess of thyroid hormone. The most common precipitating factors for PPHT crises are high carbohydrate intake and strenuous exercise, although there are many others. It is important to screen for hyperthyroidism in individuals with muscle paralysis or weakness and hypokalemia. This condition has been described mainly in Asian men, but it should also be considered in our environment.application/pdfspaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludPregrado Medicinahttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/1763/1731https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/1763http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2MedUNAB; Vol. 16 Núm. 1 (2013): Consumo de Cigarrillo, Apendicitis Aguda, Religiosidad y Salud; 39-44HypoKalemiaParalysisMuscle weaknessHyperthyroidismCiencias de la saludMedicinaCiencias medicasDebilidad muscularHipertiroidosmoParálisisHipokalemiaParálisis periódica hipokalémica tirotóxica: reporte de un caso y revisión del temaThyrotoxic hypokalemic periodic paralysis: report of a case and review of the topicinfo:eu-repo/semantics/articleArtículohttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1http://purl.org/redcol/resource_type/ARThttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85ORIGINAL2013_Parálisis_periódica_hipokalémica.pdf2013_Parálisis_periódica_hipokalémica.pdfArticuloapplication/pdf7697796https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/10160/1/2013_Par%c3%a1lisis_peri%c3%b3dica_hipokal%c3%a9mica.pdf30630b7b823349e3fe1aad3bcf20d430MD51open accessTHUMBNAIL2013_Parálisis_periódica_hipokalémica.pdf.jpg2013_Parálisis_periódica_hipokalémica.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg9920https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/10160/2/2013_Par%c3%a1lisis_peri%c3%b3dica_hipokal%c3%a9mica.pdf.jpg27a6f4d2ade344756c53c08f7dd28f74MD52open access20.500.12749/10160oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/101602023-09-13 22:00:22.733open accessRepositorio Institucional | Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABrepositorio@unab.edu.co |