Auditoria de la calidad de la historia clínica de los pacientes hospitalizados en la ESE Hospital San Juan de Dios de Girón
La historia clínica es un documento medico legal que al tener un diligenciamiento correcto nos puede servir como arma en caso de ser requerida por la justicia. Para llegar a esto fue necesario la unificación de criterios médicos en la institución que requirió la realización y socialización de guías...
- Autores:
-
Navarro Quintero, Marina
Gómez Santos, Luz Yolanda
Forero Acevedo, Martha Neyith
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2006
- Institución:
- Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
- Repositorio:
- Repositorio UNAB
- Idioma:
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- OAI Identifier:
- oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/12207
- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/20.500.12749/12207
- Palabra clave:
- Medical sciences
Health sciences
Health audit
Quality audit
Inpatients
Inpatient services
Administrative audit
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Clinical records
Treatment of patients
Ciencias médicas
Auditoria administrativa
Calidad de los servicios de salud
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La historia clínica es un documento medico legal que al tener un diligenciamiento correcto nos puede servir como arma en caso de ser requerida por la justicia. Para llegar a esto fue necesario la unificación de criterios médicos en la institución que requirió la realización y socialización de guías medicas institucionales y así mismo para evidenciar un diligenciamiento adecuado de la historia hubo la necesidad de elaborar un instrumento único institucional que junto con la auditoria concurrente logro unificar el diligenciamiento de la misma; lo anterior trajo como consecuencia la disminución de la instancia hospitalaria y la unificación en el diligenciamiento de la historia clínica. |
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Para llegar a esto fue necesario la unificación de criterios médicos en la institución que requirió la realización y socialización de guías medicas institucionales y así mismo para evidenciar un diligenciamiento adecuado de la historia hubo la necesidad de elaborar un instrumento único institucional que junto con la auditoria concurrente logro unificar el diligenciamiento de la misma; lo anterior trajo como consecuencia la disminución de la instancia hospitalaria y la unificación en el diligenciamiento de la historia clínica.Universidad CESEspecializaciónThe clinical history is a legal medical document that, having a correct completion, can serve as a weapon in case it is required by justice. To achieve this, it was necessary to unify medical criteria in the institution that required the realization and socialization of institutional medical guides and also to demonstrate an adequate completion of the history there was the need to develop a single institutional instrument that together with the concurrent audit I manage to unify the completion of the same; The foregoing resulted in the reduction of the hospital instance and the unification in the completion of the clinical history.Modalidad Presencialapplication/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaAuditoria de la calidad de la historia clínica de los pacientes hospitalizados en la ESE Hospital San Juan de Dios de GirónQuality audit of the clinical history of hospitalized patients at the San Juan de Dios de Girón HospitalEspecialista en Auditoría en SaludUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludEspecialización en Auditoría en Saludinfo:eu-repo/semantics/masterThesisTesishttp://purl.org/redcol/resource_type/TMMedical sciencesHealth sciencesHealth auditQuality auditInpatientsInpatient servicesAdministrative auditQuality of health servicesClinical recordsTreatment of patientsCiencias médicasAuditoria administrativaCalidad de los servicios de saludHistorias clínicasTratamiento de los pacientesCiencias de la saludAuditoría en saludAuditoria de calidadPacientes hospitalizadosServicios de hospitalización1. Ministerio de Salud. Resolución Número 5261 “Por el cual se establece el Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del Plan Obligatorio de Salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud”. Santafé de Bogotá, Colombia: Ministerio de Salud, Agosto 1994.2. Mejía, Braulio. Auditoria Médica. Para la garantía de calidad en salud. 1ª Ed. Bogotá, 1997.3. Ministerio de la Protección Social. Decreto 2309 Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud. Santafé de Bogotá, Colombia, Octubre 2002.4. Criado del Río Mª T; Seoane Prado J. Aspectos médicolegales de la historia clínica, Madrid, 1999.Chávez M; Pelayo Pardos S. Responsabilidad legal profesional: la historia clínica. Madrid, 1997.6. Ministerio de Salud y Ministerio de Trabajo. La Seguridad Social en Colombia: Ley 100 de 1993. Santafé de Bogotá, Colombia: Ministerio de Salud, 1993.7. Ministerio de Salud, dirección del Sistema de Información. La Salud en Colombia: 10 años de información. 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