Derrame pericárdico maligno secundario a adenocarcinoma de pulmón: reporte de caso

Introducción: El derrame pericárdico maligno es la acumulación de líquido en el espacio pericárdico secundario a neoplasias en estadios avanzados, siendo así, un indicador de mal pronóstico. Los tumores malignos que con mayor frecuencia se relacionan con esta entidad son los de origen pulmonar, mama...

Full description

Autores:
Chilatra Fonseca, José Mauricio
Morales Camacho, William Javier
Plata Ortiz, Jessica Estefanía
Gómez Mancilla, Yisela Patricia
Villabona Rosales, Sergio Alberto
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2017
Institución:
Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
Repositorio:
Repositorio UNAB
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/10011
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/20.500.12749/10011
Palabra clave:
Cardiac tamponade
Pericardial effusion
Lung neoplasms
Neoplasm invasiveness
Pericardiocentesis
Ciencias de la salud
Medicina
Ciencias medicas
Taponamiento cardíaco
Derrame pericárdico
Neoplasias pulmonares
Invasividad neoplásica
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description Introducción: El derrame pericárdico maligno es la acumulación de líquido en el espacio pericárdico secundario a neoplasias en estadios avanzados, siendo así, un indicador de mal pronóstico. Los tumores malignos que con mayor frecuencia se relacionan con esta entidad son los de origen pulmonar, mamario y hematolinfoides. Clínicamente puede cursar con signos inminentes de taponamiento cardiaco e inestabilidad hemodinámica, por lo que amerita un diagnóstico temprano y manejo urgente con maniobras de descompresión.  Objetivo: Este articulo busca presentar un caso de derrame pericárdico maligno, debido a que esta condición clínica implica un reto diagnóstico. Presentación del caso y conclusiones: Presentamos el caso de un paciente masculino de 63 años de edad, con cuadro clínico de 1 mes de evolución, caracterizado por presencia de adenopatías cervicales, quien en los últimos 15 días presenta saciedad precoz, sudoración nocturna, sensación de distensión abdominal y deterioro de la clase funcional hasta disnea de pequeños esfuerzos, motivo por el cual consulta al servicio de urgencias. Durante la observación médica rápidamente progresa a inestabilidad hemodinámica, refractaria a manejo; se realizan estudios imagenológicos, en donde se evidencia derrame pericárdico severo, por lo que se procede a realizar pericardiocentesis descompresiva emergente y manejo integral multidisciplinario.
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Clínicamente puede cursar con signos inminentes de taponamiento cardiaco e inestabilidad hemodinámica, por lo que amerita un diagnóstico temprano y manejo urgente con maniobras de descompresión.  Objetivo: Este articulo busca presentar un caso de derrame pericárdico maligno, debido a que esta condición clínica implica un reto diagnóstico. Presentación del caso y conclusiones: Presentamos el caso de un paciente masculino de 63 años de edad, con cuadro clínico de 1 mes de evolución, caracterizado por presencia de adenopatías cervicales, quien en los últimos 15 días presenta saciedad precoz, sudoración nocturna, sensación de distensión abdominal y deterioro de la clase funcional hasta disnea de pequeños esfuerzos, motivo por el cual consulta al servicio de urgencias. Durante la observación médica rápidamente progresa a inestabilidad hemodinámica, refractaria a manejo; se realizan estudios imagenológicos, en donde se evidencia derrame pericárdico severo, por lo que se procede a realizar pericardiocentesis descompresiva emergente y manejo integral multidisciplinario.Introduction: Malignant pericardial effusion is the accumulation of liquid in the pericardial space secondary to advanced stage neoplasia, becoming in an indicator of bad prognosis. Malignant tumors that are most often related to this entity are the ones from pulmonary, mammary, and hematolymphoid origin. Clinically, it may present imminent signs of cardiac tamponade and hemodynamic instability, so that it merits an early diagnosis and management with emerging decompression maneuvers. Objective: This article presents a malignant pericardial effusion case, since this clinical condition implies a diagnostic challenge. Case presentation and Conclusions: A case of a 63 year old male patient is presented. He has one month of clinical evolution characterized by cervical adenopathies, also in the past fifteen days has been presenting precocious satiety, nocturnal sweating, sensation of distended abdomen, and functional class deterioration to having dyspnea during small physical efforts. This was the reason why he went to the emergency room. During the medical observation, the patient quickly deteriorates to hemodynamic instability, refractory to treatment. Some imaging studies were performed, which show severe pericardial effusion so a decompressive pericardiocentesis and a multidisciplinary integral management were performed.application/pdfImage/jpegImage/jpegImage/jpegApplication/vnd.openxmlformats-officedocument.spreadsheetml.sheetspaUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABFacultad Ciencias de la SaludPregrado Medicinahttps://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/2298/2343Https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/2298/2726Https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/2298/2727Https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/2298/2728Https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/2298/2729https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/2298PetrofskyM.ManagementofMalignantPericardial Effusion. J Adv Pract Oncol. 2014 Jul-Aug; 5(4):281-9Kopcinovic LM, Culej J. Pleural, peritoneal and pericardial effusions - a biochemical approach. Biochem Med. 2014 Feb 15; 24(1):123-37Kim SH, Kwak MH, Park S, Kim HJ, Lee HS, Kim MS, et al. Clinical characteristics of malignant pericardial effusion associated with recurrence and survival. Cancer Res Treat. 2010 Dec;42(4):210-6.El Haddad D, Iliescu C, Yusuf SW, William WN, Khair TH, Song J, et al. Outcomes of Cancer Patients Undergoing Percutaneous Pericardiocentesis for Pericardial Effusion. J Am Coll Cardiol. 2015 Sep 8;66(10):1119-28Jeon HW, Cho DG, Park JK, Hyun KY, Choi SY, Suh JH, et al. Prognostic factors affecting survival of patients with cancer-related pericardial effusion managed by surgery. World J Surg Oncol. 2014 Aug; 5(12):249Virk SA, Chandrakumar D, Villanueva C, Wolfenden H, LiouK,CaoC.Systematicreviewofpercutaneous interventions for malignant pericardial effusion. Heart. 2015 Oct;101(20):1619-26Jama GM, Scarci M, Bowden J, Marciniak SJ. Palliative treatment for symptomatic malignant pericardial effusion. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2014 Dec;19(6):1019-26Jung HO. Pericardial effusion and pericardiocentesis: role ofechocardiography.KoreanCircJ.2012 Nov;42(11):725-34Lestuzzi C, Berretta M, Tomkowski W. 2015 update on the diagnosis and management of neoplastic pericardial disease.ExpertRevCardiovascTher.2015 Apr;13(4):377-89GumrukcuogluHA,OdabasiD,AkdagS,EkimH. Management of Cardiac Tamponade: AComperative Study between Echo-Guided Pericardiocentesis and Surgery-AReport of 100 Patients. Cardiol Res Pract. 2011;(11):19783-8MaischB,RisticA,PankuweitS.Evaluationand management of pericardial effusion in patients with neoplastic disease. Prog Cardiovasc Dis 2010;(53):157-63Oida T, Mimatsu K, Kano H, Kawasaki A, Kuboi Y, Fukino N, et al. Pericardiocentesis with cisplatin for malignant pericardialeffusionandtamponade.WorldJ Gastroenterol. 2010 Feb 14;16(6):740-4Li BT, Pearson A, Pavlakis N, Bell D, Lee A, Chan D, et al. MalignantCardiacTamponadefromNon-SmallCell Lung Cancer: Case Series from the Era of Molecular TargetedTherapy. J Clin Med. 2014 Dec 30;4(1):75-84Celik S, Lestuzzi C, Cervesato E, et al. Systemic chemotherapy in combination with pericardial window has better outcomes in malignant pericardial effusions. J Thorac Cardiovasc Surg 2014; 148:2288-93Patel N, Rafique AM, Eshaghian S, Mendoza F, Biner S, Cercek B, et al. Retrospective comparison of outcomes, diagnostic value, and complications of percutaneous prolongeddrainage versus surgical pericardiotomy of pericardial effusion associated with malignancy. Am J Cardiol. 2013 Oct 15;112(8):1235-9http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2MedUNAB; Vol. 20 Núm. 1 (2017): Abril - Julio de 2017: Mortalidad Neonatal, Carga de Cuidado, Infección Hospitalaria; 63-69Derrame pericárdico maligno secundario a adenocarcinoma de pulmón: reporte de casoMalignant pericardial effusion secondary to lung adenocarcinoma: case reportinfo:eu-repo/semantics/articleArtículohttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1http://purl.org/redcol/resource_type/ARThttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Cardiac tamponadePericardial effusionLung neoplasmsNeoplasm invasivenessPericardiocentesisCiencias de la saludMedicinaCiencias medicasTaponamiento cardíacoDerrame pericárdicoNeoplasias pulmonaresInvasividad neoplásicaPericardiocentesisORIGINAL2017_Derrame_pericárdico_maligno.pdf2017_Derrame_pericárdico_maligno.pdfArticuloapplication/pdf1071036https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/10011/1/2017_Derrame_peric%c3%a1rdico_maligno.pdf3e0d0dc624bd3a9f6a30db36cb250dc2MD51open accessTHUMBNAIL2017_Derrame_pericárdico_maligno.pdf.jpg2017_Derrame_pericárdico_maligno.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg9004https://repository.unab.edu.co/bitstream/20.500.12749/10011/2/2017_Derrame_peric%c3%a1rdico_maligno.pdf.jpg021dda9f4086a0234ad01b06ed04aefcMD52open access20.500.12749/10011oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/100112023-10-13 22:01:23.518open accessRepositorio Institucional | Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABrepositorio@unab.edu.co