Incidencia de la retinopatía de la prematuridad y factores neonatales asociados en el Área Metropolitana de Bucaramanga

Introducción: La retinopatía del prematuro (ROP), inicialmente descrita como fibroplasia retrolental por Terry en 1942, es una de las causas de ceguera irreversible en población pediátrica en países de moderados ingresos, como es el caso de Colombia. Aunque existen diferentes guías de tamizaje para esta patología, se sugiere que cada región ajuste sus criterios para tamizaje según las características de su población. Para nuestra región de Bucaramanga y área metropolitana no existe un estudio que muestre el comportamiento de la ROP y cuáles pueden ser esos factores de riesgo para desarrollar la retinopatía de prematuro. Metodología: Análisis secundario de una base de datos clínica anonimizada de una cohorte prospectiva perteneciente al programa de tamizaje para retinopatía del prematuro en la institución FOSCAL desde julio del 2017 hasta diciembre del 2021. Para el análisis estadístico se utilizó en programa estadístico R. Las variables cualitativas se analizaron mediante estadística descriptiva y para las variables cuantitativas se tomaron medidas de tendencia central y dispersión según la distribución. Se evaluó la normalidad de forma gráfica y con el Test de Shapiro Francia Wilk. Se calculó la incidencia acumulada de ROP hasta el examen 4. Se reporto la incidencia ROP por intensión de tratar. Para el análisis de los factores de riesgo asociados a la presencia de ROP, se realizó un análisis bivariado de tabla de 2x2 y mediante una regresión binomial múltiple se estimó el riesgo relativo (RR) con los intervalos de confianza del 95%. Se definió un alfa de 0.05. Resultados: 900 pacientes fueron analizados en el estudio. 17.11% fueron gemerales,16.44% prematuros extremos. La incidencia acumulada para cualquier tipo de ROP fue 25.67% (231/900) diagnosticada a una edad gestacional corregida de 37.803.2 semanas. De todos los pacientes tamizados para ROP, 2.89% (26/900) presentaron ROP necesaria a tratar. El tratamiento de ROP mas frecuente fue la ablación laser de la retina avascular. En el análisis de regresión binomial múltiple se encontró un riesgo estadisticamente significativo para el desarrollo de cualquier tipo de ROP en prematuros expuestos a sepsis con RR=1.31 [IC95%1.05-1.63, P= 0.01], nacer con un peso <1000 gr con RR= 1.87 [IC95% 1.42-2.45, P<0.001] y nacer con una edad gestacional de <28 semanas con RR= 1.38 [IC95% 1.03-1.82, P= 0.03]. Conclusiones: La incidencia acumulada de retinopatía de la prematuridad en la población de Bucaramanga y su área metropolitana fue de 25.67%, al compararla con artículos de años anteriores en Medellín y Barranquilla podemos decir que la incidencia de ROP se ha mantenido relativamente estable desde 2003 a 2021. Las intervenciones a nivel de salud para reducir la incidencia de ROP en nuestra población deben estar encaminadas a prevenir la prematurez extrema <28 semanas, el peso al nacer <1000gr y la sepsis neonatal.

• Autores: Esmeral Ordoñez, Daniela Andrea
• Fecha de publicación: 2023
• Institución: Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB
• Repositorio: Repositorio UNAB
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.unab.edu.co:20.500.12749/21288
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/20.500.12749/21288
• Palabra clave: Medical sciences; Health sciences; Ophthalmology; pediatric ophthalmology; Retinopathy of prematurity; Risk factors; Incidence; Retinal diseases; Medical exams; Blindness; Vision disorders; Oftalmología; Ciencias médicas; Enfermedades de la retina; Exámenes médicos; Ceguera; Trastornos de la visión; Ciencias de la salud; Retinopatia de la prematuridad; Oftalmología; Oftalmología pediátrica; Retina; Retinopatía del prematuro; Incidencia; Factores de riesgo
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