Caracterización de las alteraciones oculares en recién nacidos expuestos al virus zika y su correlación con el neurodesarrollo

La exposición perinatal al virus Zika (VZ) se ha asociado con el síndrome de Zika congénito. A la fecha, se desconoce el impacto de las afectaciones oculares y en el neurodesarrollo de la exposición prenatal al VZ. Objetivo: Identificar las alteraciones oculares de niños expuestos prenatalmente al V...

Full description

Autores:
Aguilar López, Luz Andrea
Tipo de recurso:
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Fecha de publicación:
2020
Institución:
Universidad Industrial de Santander
Repositorio:
Repositorio UIS
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
Virus Zika
Embarazo
Microcefalia
Afectación Ocular
Neurodesarrollo.
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Pregnancy
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Rights
License
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description La exposición perinatal al virus Zika (VZ) se ha asociado con el síndrome de Zika congénito. A la fecha, se desconoce el impacto de las afectaciones oculares y en el neurodesarrollo de la exposición prenatal al VZ. Objetivo: Identificar las alteraciones oculares de niños expuestos prenatalmente al VZ, con y sin microcefalia, y su correlación con el neurodesarrollo. Estudio de cohorte prolectiva realizado entre febrero 2016 y abril 2020. Se incluyeron hijos sobrevivientes de madres incluidas en la cohorte iZEN Fase I y ZikAlliance. La exposición se definió por la presencia de al menos una RT PCR positiva en la madre o en recién nacido. Los pacientes recibieron valoració n oftalmológica y del neurodasarrollo. Los evaluadores desconocían el dato de exposición prenatal al VZ. Se incluyeron 253 pacientes, 181 pertenecieron al grupo de no exposición y 72 niños al grupo expuesto. La prevalencia de alguna afectación ocular en e l grupo expuesto y con microcefalia fue de 55,5% y de 15,9% para aquellos sin afectación del perímetro cefálico. El hallazgo más frecuente en el grupo expuesto fue estrabismo y la descripción de ceguera cortical. La principal alteración del neurodesarrollo en el grupo expuesto fue el retraso del desarrollo global. El análisis del impacto de las diferentes variables sobre el puntaje de los tres dominios del neurodesarrollo mostró que la presencia de compromiso ocular es el factor que más afecta de forma adve rsa el puntaje de los dominios evaluados. La exposición prenatal al VZ puede generar afectación ocular y del neurodesarrollo independiente de la presencia de microcefalia. El tener compromiso ocular generá peores descenlaces del neurodesarrollo. Se requiere hacer seguimiento a largo plazo de los pacientes con antecedente de exposición al VZ.
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Estudio de cohorte prolectiva realizado entre febrero 2016 y abril 2020. Se incluyeron hijos sobrevivientes de madres incluidas en la cohorte iZEN Fase I y ZikAlliance. La exposición se definió por la presencia de al menos una RT PCR positiva en la madre o en recién nacido. Los pacientes recibieron valoració n oftalmológica y del neurodasarrollo. Los evaluadores desconocían el dato de exposición prenatal al VZ. Se incluyeron 253 pacientes, 181 pertenecieron al grupo de no exposición y 72 niños al grupo expuesto. La prevalencia de alguna afectación ocular en e l grupo expuesto y con microcefalia fue de 55,5% y de 15,9% para aquellos sin afectación del perímetro cefálico. El hallazgo más frecuente en el grupo expuesto fue estrabismo y la descripción de ceguera cortical. La principal alteración del neurodesarrollo en el grupo expuesto fue el retraso del desarrollo global. El análisis del impacto de las diferentes variables sobre el puntaje de los tres dominios del neurodesarrollo mostró que la presencia de compromiso ocular es el factor que más afecta de forma adve rsa el puntaje de los dominios evaluados. La exposición prenatal al VZ puede generar afectación ocular y del neurodesarrollo independiente de la presencia de microcefalia. El tener compromiso ocular generá peores descenlaces del neurodesarrollo. Se requiere hacer seguimiento a largo plazo de los pacientes con antecedente de exposición al VZ.EspecializaciónEspecialista en PediatríaPerinatal exposure to Zika virus (VZ) has been associated with congenital Zika syndrome. To date, the impact of ocular and neurodevelopmental effects of prenatal exposure to VZ is unknown. To identify the ocular alterations of children exposed prenatally to VZ, with and without microcephaly, and its correlation with neurodevelopment. Prolective cohort study conducted between February, 2016 and April, 2020. Surviving children of mothers included in the iZEN Phase I and ZikAlliance cohort were included. Exposure was defined by the presence of at least one positive RT-PCR in the mother or newborn. Patients received ophthalmological and neurodevelopmental evaluation. The evaluators were unaware of exposure to VZ status. 253 patients were included, 181 belonged to the non-exposure group and 72 children to the exposure group. Prevalence of some ocular involvement in the exposed group with microcephaly was 55.5%, and 15.9% for those without microcephaly. The most frequent finding in the exposed group was strabismus and cortical blindness. The main neurodevelopmental alteration in the exposed group was global developmental delay. The analysis of the impact of the different variables on the score of the three neurodevelopmental domains showed that the presence of ocular compromise is the factor that most adversely affects the score of these domains. Prenatal exposure to VZ can generate ocular and neurodevelopmental involvement, independent of the presence of microcephaly. Having ocular involvement will generate worse neurodevelopmental outcomes. Long-term follow-up of patients with a history of VZ exposure is therefore required.application/pdfspaUniversidad Industrial de SantanderFacultad de SaludEspecialización en PediatríaEscuela de MedicinaVirus ZikaEmbarazoMicrocefaliaAfectación OcularNeurodesarrollo.Zika virusPregnancyMicrocephalyEye involvementNeurodevelopment.Caracterización de las alteraciones oculares en recién nacidos expuestos al virus zika y su correlación con el neurodesarrolloOcular alterations in newborns exposed to zika virus and its correlation with neurodevelopment.Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceORIGINALCarta de autorización.pdfapplication/pdf209050https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/10c36e30-4e8f-49a9-8eb8-ca486f056eb6/download7108826473480c4a8c7820a508c0a7f2MD51Documento.pdfapplication/pdf2284916https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/996f051c-a6dd-402a-b744-ba4b81b89f8b/download840c3289e3da9af22808de1101613fb6MD52Nota de proyecto.pdfapplication/pdf330391https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/137433d9-1921-4524-a3dd-174bb149171c/download45042413c245bd000e2a28fa1ef4c969MD5320.500.14071/40775oai:noesis.uis.edu.co:20.500.14071/407752024-03-03 19:53:45.245http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/open.accesshttps://noesis.uis.edu.coDSpace at UISnoesis@uis.edu.co