Prevalencia del síndrome de fragilidad en una población de pacientes mayores de 65 años hospitalizados en el Hospital Universitario de Santander

Introducción: El síndrome de fragilidad conlleva a deterioro severo de la funcionalidad asociado a desenlaces adversos como discapacidad, múltiples hospitalizaciones, caídas, pérdida de movilidad y enfermedad cardiovascular. En Colombia se ha reportado una prevalencia del 12,5%. Objetivo: Medir la p...

Full description

Autores:
Corzo Camacho, Mario Alberto
Tipo de recurso:
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Fecha de publicación:
2018
Institución:
Universidad Industrial de Santander
Repositorio:
Repositorio UIS
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
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Fragility Syndrome
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description Introducción: El síndrome de fragilidad conlleva a deterioro severo de la funcionalidad asociado a desenlaces adversos como discapacidad, múltiples hospitalizaciones, caídas, pérdida de movilidad y enfermedad cardiovascular. En Colombia se ha reportado una prevalencia del 12,5%. Objetivo: Medir la prevalencia de fragilidad según criterios de Fried en pacientes mayores de 65 años del Hospital Universitario de Santander y el comportamiento de los factores biométricos y clínicos asociados a fragilidad. Metodología: Estudio observacional analítico de tipo corte transversal con muestreo no probabilístico en pacientes mayores de 65 años en seguimiento >48 horas por el servicio de medicina interna. Resultados: Se incluyeron 155 pacientes, el 65,1%(n=101) fueron hombres. La prevalencia de fragilidad fue 60,6%(n=94), en el análisis bivariado se encontró asociación con fragilidad una circunferencia de pantorrilla <31 cm (p=<0.01), fuerza de prensión <15 Kg/f (p=<0.01), velocidad de marcha <0,8 m/seg (p=<0.01), índice de comorbilidad de Charlson >2 (p=0,013), índice de Barthel <90 (p=<0.01) y, edad >75 años (p=<0.01). Los resultados del análisis multivariado, nos muestran que una circunferencia de pantorrilla, velocidad de marcha <0,8 m/seg, edad >75 años, Índice de Barthel <90 puntos, agotamiento y sedentarismo, en conjunto tienen una capacidad predictiva del 92% para estimar fragilidad en pacientes hospitalizados. Adicionalmente, se observó un OR de protección para fragilidad el ser hombre (p=0,005) y tener un índice de masa corporal >27 Kg/m2 (p=0,16). Conclusiones: La prevalencia de fragilidad en adultos mayores fue 60,1%. Pacientes mayores de 65 años con velocidad de la marcha <0,8m/seg, circunferencia de pantorrilla <31cm e índice de Barthel <90 puntos tienen más riesgo de fragilidad; Al combinarse con las variables agotamiento y sedentarismo, en conjunto tienen una capacidad predictiva del 92% para estimar fragilidad en pacientes hospitalizados. Ser hombre y tener sobrepeso se comportan como factores protectores.
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Objetivo: Medir la prevalencia de fragilidad según criterios de Fried en pacientes mayores de 65 años del Hospital Universitario de Santander y el comportamiento de los factores biométricos y clínicos asociados a fragilidad. Metodología: Estudio observacional analítico de tipo corte transversal con muestreo no probabilístico en pacientes mayores de 65 años en seguimiento >48 horas por el servicio de medicina interna. Resultados: Se incluyeron 155 pacientes, el 65,1%(n=101) fueron hombres. La prevalencia de fragilidad fue 60,6%(n=94), en el análisis bivariado se encontró asociación con fragilidad una circunferencia de pantorrilla <31 cm (p=<0.01), fuerza de prensión <15 Kg/f (p=<0.01), velocidad de marcha <0,8 m/seg (p=<0.01), índice de comorbilidad de Charlson >2 (p=0,013), índice de Barthel <90 (p=<0.01) y, edad >75 años (p=<0.01). Los resultados del análisis multivariado, nos muestran que una circunferencia de pantorrilla, velocidad de marcha <0,8 m/seg, edad >75 años, Índice de Barthel <90 puntos, agotamiento y sedentarismo, en conjunto tienen una capacidad predictiva del 92% para estimar fragilidad en pacientes hospitalizados. Adicionalmente, se observó un OR de protección para fragilidad el ser hombre (p=0,005) y tener un índice de masa corporal >27 Kg/m2 (p=0,16). Conclusiones: La prevalencia de fragilidad en adultos mayores fue 60,1%. Pacientes mayores de 65 años con velocidad de la marcha <0,8m/seg, circunferencia de pantorrilla <31cm e índice de Barthel <90 puntos tienen más riesgo de fragilidad; Al combinarse con las variables agotamiento y sedentarismo, en conjunto tienen una capacidad predictiva del 92% para estimar fragilidad en pacientes hospitalizados. Ser hombre y tener sobrepeso se comportan como factores protectores.EspecializaciónEspecialista en Medicina InternaIntroduction: Frailty syndrome leads to intense deterioration of functionality and its associated with adverse outcomes like disability, hospitalization, falls, loss of mobility, surgical complications and death. In Colombia a prevalence of 12.5% has been described in community-living older people. Objective: variables in geriatric inpatients from Hospital Universitario de Santander. Methodology: Cross-sectional study with non-probabilistic sampling between January 2016 and June 2017 in 60 years or older patient admitted to an internal medicine ward. Frailty was defined by Results: The study included 155 patients, 65.1% (n=101) were men. Median of body mass index was 23.4 Kg/m2, handgrip strength 22 kg/f and calf circumference was 33 cm. Walking speed had a median of 0.7 meters/second and Barthel index of 95 points. Respect to exhasution 30.3% felt everything was an effort and 40.6% had sedentary behavior. Prevalence of frailty was 60.6% (n=94), in women 75.9% and in men 52.4%. In bivariate analysis it was found an association of frailty risk with having a calf circumference <31 cm (p=<0.01), walking speed <0.8 m/seg (p=<0.01), age >75 years old (p=<0.01), exhaustion (p=<0.01) and sedentary behavior (p=<0.01). Regarding multivariate analysis, it was found a risk association of frailty with calf circumference <31 cm, walking speed <0.8 m/seg, age >75 years, exhaustion and sedentary behavior; this variables in combination showed an area under the curve ROC of 0.92. Additionally, being men (p=0.005) and having a body mass index >22 Kg/m2 show a protective rol. Conclusion: The estimated prevalence of frailty in geriatric inpatients was 60.1%. Covariates associated with frailty was age >75 years, walking speed <0.8 m/sec, calf circumference <31 cm and Barthel Index <90 points; while being men and BMI >27 Kg/m2 have a protective role.application/pdfspaUniversidad Industrial de SantanderFacultad de SaludEspecialización en Medicina InternaEscuela de MedicinaSindrome De FragilidadHospital Unviersitario De SantanderMayores De 65 AñosPoblacionFragility SyndromeUniversity Hospital Of SantanderOver 65 Years OldPopulationPrevalencia del síndrome de fragilidad en una población de pacientes mayores de 65 años hospitalizados en el Hospital Universitario de SantanderPrevalence of fragility syndrome in a population of patients over 65 years hospitalized in the university hospital of santander *Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceORIGINALCarta de autorización.pdfapplication/pdf216530https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/9239aefd-4056-4d6d-a80d-901fd12af40b/downloadb91d593e47a89b06f7add738e42a4457MD51Documento.pdfapplication/pdf4690187https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/4abde733-909f-47f0-9ece-cb6aed25763a/downloadf3a806750fa4f2c527dc5083a71bd8a1MD52Nota de proyecto.pdfapplication/pdf176796https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/1275885f-785c-4e84-aa33-ac709fe0b183/download3ea3e5eae41664d47514ab479cf9a329MD5320.500.14071/39314oai:noesis.uis.edu.co:20.500.14071/393142024-03-03 19:13:01.011http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/open.accesshttps://noesis.uis.edu.coDSpace at UISnoesis@uis.edu.co