Incidencia de infección vertical en recién nacidos de gestantes con chikungunya periparto

La transmisión vertical de la infección por el virus del Chikungunya (CHIKV) es mucho más frecuente en el periodo periparto respecto a las otras etapas del embarazo. Colombia estaba libre de la infección por el CHIKV hasta Julio de 2014, el primer caso reportado en Santander apareció en septiembre d...

Full description

Autores:
Herrera Garcia, Valentina
Tipo de recurso:
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Fecha de publicación:
2018
Institución:
Universidad Industrial de Santander
Repositorio:
Repositorio UIS
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
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description La transmisión vertical de la infección por el virus del Chikungunya (CHIKV) es mucho más frecuente en el periodo periparto respecto a las otras etapas del embarazo. Colombia estaba libre de la infección por el CHIKV hasta Julio de 2014, el primer caso reportado en Santander apareció en septiembre de 2014. De ahí la importancia epidemiológica, investigar el comportamiento de la transmisión vertical en una población como Bucaramanga sin historia de infección por CHIKV, y con alta endemicidad por dengue. Los niños que nacen de gestantes infectadas periparto se ven comprometidos en una proporción alta, estimada del 50%; este dato proviene de dos epidemias razonablemente estudiadas (1). De los afectados, el 52% son sintomáticos (síndrome de hiperalgesia, fiebre, exantema) y 12% presentan manifestaciones graves como coagulación intravascular diseminada o compromiso del sistema nervioso central (convulsiones, edema o hemorragias cerebrales, con un alto riesgo para desarrollar discapacidades cognitivas persistentes) (1). Sin embargo, no hay sustento en la literatura si las manifestaciones en sistema nervioso central son secundarias a encefalitis o encefalopatía. Teniendo en cuenta el impacto social y de salud que se genera con la infección vertical de CHIKV, se realizó un estudio cohorte retrolectiva para caracterizar el porcentaje de recién nacidos afectados por madres con caso sospechoso de CHIKV, atendidas en el Hospital Universitario de Santander (HUS); se revisaron los aspectos epidemiológicos, clínicos, biológicos, e imagenológicos. En los casos de recién nacidos con infección vertical de CHIKV, se describió el cuadro clínico que presentaron; en caso de tener compromiso del sistema nervioso central, se revisaron las pruebas virológicas de líquido cefalorraquídeo (LCR) e imagenológicas. Se halló una tasa de infección vertical del 65%.
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De ahí la importancia epidemiológica, investigar el comportamiento de la transmisión vertical en una población como Bucaramanga sin historia de infección por CHIKV, y con alta endemicidad por dengue. Los niños que nacen de gestantes infectadas periparto se ven comprometidos en una proporción alta, estimada del 50%; este dato proviene de dos epidemias razonablemente estudiadas (1). De los afectados, el 52% son sintomáticos (síndrome de hiperalgesia, fiebre, exantema) y 12% presentan manifestaciones graves como coagulación intravascular diseminada o compromiso del sistema nervioso central (convulsiones, edema o hemorragias cerebrales, con un alto riesgo para desarrollar discapacidades cognitivas persistentes) (1). Sin embargo, no hay sustento en la literatura si las manifestaciones en sistema nervioso central son secundarias a encefalitis o encefalopatía. Teniendo en cuenta el impacto social y de salud que se genera con la infección vertical de CHIKV, se realizó un estudio cohorte retrolectiva para caracterizar el porcentaje de recién nacidos afectados por madres con caso sospechoso de CHIKV, atendidas en el Hospital Universitario de Santander (HUS); se revisaron los aspectos epidemiológicos, clínicos, biológicos, e imagenológicos. En los casos de recién nacidos con infección vertical de CHIKV, se describió el cuadro clínico que presentaron; en caso de tener compromiso del sistema nervioso central, se revisaron las pruebas virológicas de líquido cefalorraquídeo (LCR) e imagenológicas. Se halló una tasa de infección vertical del 65%.EspecializaciónEspecialista en PediatríaVertical transmission of Chikungunya virus infection (CHIKV) is much more frequent in the peripartum period than in the other stages of pregnancy. Colombia was free of CHIKV infection until July 2014, the first case reported in Santander appeared in September 2014. Hence the epidemiological importance of investigating the behavior of vertical transmission in a population such as Bucaramanga without a history of CHIKV infection, and with high endemicity due to dengue. Children born to infected peripartum pregnant women are compromised in a high proportion, estimated at 50%, but this data is only recorded in two reasonably studied epidemics. Of these, 52% have symptoms (hyperalgesia syndrome, fever, exanthema), 12% severe manifestations (e.g. disseminated intravascular coagulation) or central nervous system (seizures, brain edema or cerebral hemorrhage, with high risk for developing persistent cognitive disabilities). However, there is no support in the literature if manifestations in the central nervous system are secondary to encephalitis or encephalopathy. Considering the social and health impact of CHIKV vertical infection, a retrospective cohort study was conducted to characterize the percentage of newborns affected by mothers with a suspected case of CHIKV treated at the Hospital Universitario de Santander (HUS); epidemiological, clinical, biological, and imaging aspects were reviewed. In the cases of infants with CHIKV vertical infection, the clinical picture they presented was described; in the case of central nervous system involvement, cerebrospinal fluid (CSF) and imaging virologic tests were reviewed. We found a 65% vertical infection ratio.application/pdfspaUniversidad Industrial de SantanderFacultad de SaludEspecialización en PediatríaEscuela de MedicinaChikungunyaTransmisión VerticalGestantesNeonatosSíndrome HiperalgésicoEncefalopatíaChikungunyaVertical TransmissionPregnant WomenNewbornsHyperalgesic SyndromeEncephalopathyIncidencia de infección vertical en recién nacidos de gestantes con chikungunya peripartoIncidence of vertical infection in newborns of pregnant with chikungunya periparto.Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceORIGINALCarta de autorización.pdfapplication/pdf264005https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/8fb62651-e2f3-4c12-999c-511f4fe864b7/download0ffe4921e8aa1ede2576a4349d9c7273MD51Documento.pdfapplication/pdf1852190https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/7fc56b85-0121-4ea8-a27b-5d032db36ce7/download83705028fd6f1ee35e3f697b424b58aeMD52Nota de proyecto.pdfapplication/pdf381467https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/9361a177-4079-47c7-99cc-3d1d91613d2a/download620c3af7ef0d68030c8fd67b958dd0c8MD5320.500.14071/39569oai:noesis.uis.edu.co:20.500.14071/395692024-03-03 19:18:36.102http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/open.accesshttps://noesis.uis.edu.coDSpace at UISnoesis@uis.edu.co