Evaluación de las características tromboelastograficas en pacientes trombocitopénicos con o sin sangrado transfundidos con plaquetas en el hospital universitario de Santander
Un adecuado diagnóstico hemostático de los pacientes hospitalizados es una necesidad apremiante, ya que permite realizar conductas terapéuticas que pueden contribuir a la mejoría del paciente o por el contrario exponerlo a riesgos y efectos secundarios. Objetivo: Evaluar los cambios de los parámetro...
- Autores:
-
Castellanos Valbuena, Sergio Andrés
- Tipo de recurso:
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- Fecha de publicación:
- 2015
- Institución:
- Universidad Industrial de Santander
- Repositorio:
- Repositorio UIS
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- OAI Identifier:
- oai:noesis.uis.edu.co:20.500.14071/32099
- Palabra clave:
- Trombocitopenia
Tromboelastografía
Transfusión De Plaquetas.
Thrombocytopenia
Thromboelastography
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- License
- Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
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Un adecuado diagnóstico hemostático de los pacientes hospitalizados es una necesidad apremiante, ya que permite realizar conductas terapéuticas que pueden contribuir a la mejoría del paciente o por el contrario exponerlo a riesgos y efectos secundarios. Objetivo: Evaluar los cambios de los parámetros del tromboelastograma luego de la transfusión de plaquetas en pacientes con trombocitopenia. Materiales y métodos: Entre junio y diciembre de 2013, se realizó a cabo un estudio descriptivo prospectivo en 36 pacientes hospitalizados con recuento de plaquetas menor de 60000/mm3 y con indicación de transfusión plaquetaria a quienes se les realizó la tromboelastografía en dos momentos. Resultados: Se presentó un incremento en el recuento de plaquetas en los pacientes trombocitopénicos después de la transfusión, siendo más significativo en los que presentaron sangrado (p<0.01). Respecto a los parámetros de la TEG, los que presentaron un cambio clínico y estadísticamente significativo (p<0.0001). Después de la transfusión fueron las variables K, ángulo alfa e CI, llegando hasta valores normales; mientras que los parámetros MA y G, mostraron diferencias clínicas llegando a parámetros normales sin evidenciar cambios estadísticamente significativas. Conclusión: Se evidenció que una importante proporción de pacientes trombocitopenicos presentaron valores bajos en la K, MA y CI lo que indica alteraciones en la formación y firmeza del coagulo, predisponiendo a un estado hipocoagulable, disfunción plaquetaria y riesgo de sangrado. Estos hallazgos podrían determinar la transfusión oportuna de plaquetas. |
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Materiales y métodos: Entre junio y diciembre de 2013, se realizó a cabo un estudio descriptivo prospectivo en 36 pacientes hospitalizados con recuento de plaquetas menor de 60000/mm3 y con indicación de transfusión plaquetaria a quienes se les realizó la tromboelastografía en dos momentos. Resultados: Se presentó un incremento en el recuento de plaquetas en los pacientes trombocitopénicos después de la transfusión, siendo más significativo en los que presentaron sangrado (p<0.01). Respecto a los parámetros de la TEG, los que presentaron un cambio clínico y estadísticamente significativo (p<0.0001). Después de la transfusión fueron las variables K, ángulo alfa e CI, llegando hasta valores normales; mientras que los parámetros MA y G, mostraron diferencias clínicas llegando a parámetros normales sin evidenciar cambios estadísticamente significativas. Conclusión: Se evidenció que una importante proporción de pacientes trombocitopenicos presentaron valores bajos en la K, MA y CI lo que indica alteraciones en la formación y firmeza del coagulo, predisponiendo a un estado hipocoagulable, disfunción plaquetaria y riesgo de sangrado. Estos hallazgos podrían determinar la transfusión oportuna de plaquetas.EspecializaciónEspecialista en Medicina InternaA suitable hemostatic diagnosis of hospitalized patients is urgently needed, as it allows therapies that can contribute to the improvement of the patient or otherwise expose it to risks and side effects. Objective: To evaluate the changes of the parameters of thromboelastogram after platelet transfusion in patients with thrombocytopenia. Materials and Methods: Between June and December 2013, it was performed a prospective descriptive study of 36 hospitalized patients with platelet count less than 60000 / mm3 and platelet transfusion indication to whom the thromboelastography was performed in two times. Results: An increase in platelet counts in thrombocytopenic patients after transfusion, being more significant in those who developed bleeding (p <0.01) was presented. Regarding the parameters of the TEG, those who presented a clinical and statistically significant change (p <0.0001). After transfusion were the K, alpha angle and CI variables, reaching normal values; while the MA and G parameters showed clinical differences achieving normal values without statistically significant changes. Conclusion: It was demonstrated that a significant proportion of thrombocytopenic patients had low values in K, MA and CI indicating alterations in the formation and clot firmness, predisposing to a hypocoagulable state, platelet dysfunction and risk of bleeding. These findings could determine the appropriate platelet transfusion.application/pdfspaUniversidad Industrial de SantanderFacultad de SaludEspecialización en Medicina InternaEscuela de MedicinaTrombocitopeniaTromboelastografíaTransfusión De Plaquetas.ThrombocytopeniaThromboelastographyPlatelet Transfusion.Evaluación de las características tromboelastograficas en pacientes trombocitopénicos con o sin sangrado transfundidos con plaquetas en el hospital universitario de SantanderEvaluation of thromboelastographic characteristics in thrombocytopenic patients with or without transfused bleeding with platelets at the hospital universitario de SantanderTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceORIGINALCarta de autorización.pdfapplication/pdf250124https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/dc987918-60ff-47e0-b58e-1f5a8b3384e1/downloadebe7cf477a61b1098983685476e9c85aMD51Documento.pdfapplication/pdf3753581https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/dac0f2ec-11f6-4c99-9208-9ad2b036640e/download66e743efb9787127f755ea9111083bb7MD52Nota de proyecto.pdfapplication/pdf175315https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/10c0ccf1-43b5-4148-9ced-0d85ad21c8d7/download1955e379d808d4aa7fdb32fd46c55fbbMD5320.500.14071/32099oai:noesis.uis.edu.co:20.500.14071/320992024-03-03 16:59:00.721http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/open.accesshttps://noesis.uis.edu.coDSpace at UISnoesis@uis.edu.co |