Adherencia al tratamiento antirretroviral en niños

Objetivo: identificar los factores asociados con la adherencia al tratamiento antirretroviral, en niños(as) menores de 12 años con diagnóstico confirmado de infección por VIH, seguidos por consulta externa, en la ciudad de Bucaramanga. Pacientes y metodología: se llevó a cabo un estudio exploratorio...

Full description

Autores:
Rodríguez Rodríguez, Diana Carolina
Tipo de recurso:
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Fecha de publicación:
2011
Institución:
Universidad Industrial de Santander
Repositorio:
Repositorio UIS
Idioma:
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OAI Identifier:
oai:noesis.uis.edu.co:20.500.14071/25456
Acceso en línea:
https://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/25456
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Palabra clave:
adherencia
Tratamiento antirretroviral
Child
Adherence
Antiretroviral therapy Objective
To identify factors associated with the adherence to antiretroviral therapy in outpatient children under 12 years old
Diagnosed with HIV infection and followed in clinics of Bucaramanga
Colombia.
Rights
License
Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
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description Objetivo: identificar los factores asociados con la adherencia al tratamiento antirretroviral, en niños(as) menores de 12 años con diagnóstico confirmado de infección por VIH, seguidos por consulta externa, en la ciudad de Bucaramanga. Pacientes y metodología: se llevó a cabo un estudio exploratorio con diseño analítico de cohorte, donde se incluyeron niños y niñas menores de 12 años con diagnóstico de infección por VIH, seguidos por consulta externa en la ciudad de Bucaramanga. Las instituciones incluidas fueron el Hospital Universitario de Santander (HUS), el Centro de Diagnóstico de Enfermedades Infecciosas (CDI), la Fundación Milagros y el consultorio privado de uno de los investigadores. Resultados: entre Marzo de 2009 y Enero de 2010 fueron incluidos 15 pacientes, de los 21 evaluados y seguidos, por consulta externa de Infectología Pediátrica en los centros participantes. Los seis pacientes excluidos, se encontraban recibiendo el protocolo 076 para prevenir la transmisión vertical y aún no tenían diagnóstico confirmado. De los quince pacientes evaluados, cinco no presentaron adherencia al tratamiento, ésto representa una incidencia acumulada de abandono del 33.3%(IC95% 11.8 a 61.6). El tiempo total de seguimiento de los 15 pacientes fue de 15,762 días, por lo que la tasa de incidencia del abandono del tratamiento es de 3.17 abandonos por cada 10,000 días-persona (IC95% 1.32 a 7.62). Conclusiones: El pequeño tamaño de muestra no permite establecer diferencias estadísticamente significativas entre los diversos factores analizados y la incidencia acumulada o la tasa de incidencia de abandono; sin embargo, pareciera haber diferencias en la tasa de incidencia en cuanto a institución, estrato socioeconómico, categoría clínica, categoría inmunológica, cambio de cuidador, uso de intermediario para asistir al paciente y presencia de intolerancia medicamentosa. Son necesarios estudios que incluyan un mayor número de pacientes que permitan establecer los factores asociados con una mala adherencia y que permitan plantear soluciones para dicho problema.
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Pacientes y metodología: se llevó a cabo un estudio exploratorio con diseño analítico de cohorte, donde se incluyeron niños y niñas menores de 12 años con diagnóstico de infección por VIH, seguidos por consulta externa en la ciudad de Bucaramanga. Las instituciones incluidas fueron el Hospital Universitario de Santander (HUS), el Centro de Diagnóstico de Enfermedades Infecciosas (CDI), la Fundación Milagros y el consultorio privado de uno de los investigadores. Resultados: entre Marzo de 2009 y Enero de 2010 fueron incluidos 15 pacientes, de los 21 evaluados y seguidos, por consulta externa de Infectología Pediátrica en los centros participantes. Los seis pacientes excluidos, se encontraban recibiendo el protocolo 076 para prevenir la transmisión vertical y aún no tenían diagnóstico confirmado. De los quince pacientes evaluados, cinco no presentaron adherencia al tratamiento, ésto representa una incidencia acumulada de abandono del 33.3%(IC95% 11.8 a 61.6). El tiempo total de seguimiento de los 15 pacientes fue de 15,762 días, por lo que la tasa de incidencia del abandono del tratamiento es de 3.17 abandonos por cada 10,000 días-persona (IC95% 1.32 a 7.62). Conclusiones: El pequeño tamaño de muestra no permite establecer diferencias estadísticamente significativas entre los diversos factores analizados y la incidencia acumulada o la tasa de incidencia de abandono; sin embargo, pareciera haber diferencias en la tasa de incidencia en cuanto a institución, estrato socioeconómico, categoría clínica, categoría inmunológica, cambio de cuidador, uso de intermediario para asistir al paciente y presencia de intolerancia medicamentosa. Son necesarios estudios que incluyan un mayor número de pacientes que permitan establecer los factores asociados con una mala adherencia y que permitan plantear soluciones para dicho problema.EspecializaciónEspecialista en PediatríaPatients and Methods: An exploratory study of analytic cohort design included children less than 12 years old, diagnosed with HIV infection. The institutions involved in the followup were the Hospital Universitario de Santander (HUS), the Centro de Diagnóstico de Enfermedades Infecciosas (CDI), the Fundación Milagros and the private practice of one of the researchers. Results: From March 2009 to January 2010, fifteen (15) patients were included, twenty one (21) were evaluated and followed by outpatient Pediatric Infectology Services at the participating centers. Six (6) patients were excluded because they were receiving the 076 protocol to prevent vertical transmission, and their diagnosis had not been confirmed yet at the time of the study. Of the fifteen (15) patients evaluated, five showed no adherence to treatment, this represents an accumulative incidence of abandonment of 33.3%(95% CI 11.8 to 61.6). The total followup time of the fifteen patients was 15.762 days, and the incidence rate of treatment discontinuation was 3.17 per 10,000 patients-days(95% CI 1.32 to 7.62). Conclusions: The mall sample size of the study does not permit to establish statistically significant differences between the factors analyzed and the accumulative incidence or incidence rate of abandonment. However, this study seems to show differences in the incident rate related with the type of institutions, social classes, clinic category, immunological category, change of caregiver, the use of intermediaries to attend the patient, and the presence of the medication intolerance. Therefore, studies that will include a larger number of patients which will permit to establish more accurately the factors that are associated with a bad medication adherence are needed. These studies should recommend solutions to the problem of poor adherence to antiretroviral therapy in children.application/pdfspaUniversidad Industrial de SantanderFacultad de SaludEspecialización en PediatríaEscuela de MedicinaadherenciaTratamiento antirretroviralChildAdherenceAntiretroviral therapy ObjectiveTo identify factors associated with the adherence to antiretroviral therapy in outpatient children under 12 years oldDiagnosed with HIV infection and followed in clinics of BucaramangaColombia.Adherencia al tratamiento antirretroviral en niñosAdherence to antiretroviral therapy inTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceORIGINALCarta de autorización.pdfapplication/pdf281380https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/b7055926-9c64-48e9-8109-adf2f1a0ac0d/download8a4eedb403c1a89a41f0eb4cfa021431MD51Documento.pdfapplication/pdf844976https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/f84884a2-bd67-4d49-8a96-ff322d56e3ba/downloadb87dfd2ef8b6e8532ce594d90bceaa63MD52Nota de proyecto.pdfapplication/pdf431089https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/a8de1df1-4be6-40fa-8db2-0ce5ee8a7633/downloadd5bc9a266f55b4ecdbd04c397a3f91ffMD5320.500.14071/25456oai:noesis.uis.edu.co:20.500.14071/254562024-03-03 13:41:51.876http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/open.accesshttps://noesis.uis.edu.coDSpace at UISnoesis@uis.edu.co