Implante secundario de lente intraocular en la cámara posterior para la afaquia pediátrica en la Fundación Oftalmológica de Santander

Objetivo: Reportar resultados obtenidos del implante secundario de lente intraocular (LIO) en cámara posterior de pacientes áfacos menores de 18 años, sus ventajas, desventajas y seguridad del procedimiento en pacientes pediátricos. Diseño del estudio: Revisión retroprospectiva Diciembre 1998-Junio...

Full description

Autores:
Cepeda Mejía, Liliana Marcela
Tipo de recurso:
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Fecha de publicación:
2007
Institución:
Universidad Industrial de Santander
Repositorio:
Repositorio UIS
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:noesis.uis.edu.co:20.500.14071/20508
Acceso en línea:
https://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/20508
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Palabra clave:
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Lente intraocular
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Afaquia pediátrica
Catarata
lensectomía
Pediatric Aphakia
Aphakic
Intraocular lens
Secondary implantation
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description Objetivo: Reportar resultados obtenidos del implante secundario de lente intraocular (LIO) en cámara posterior de pacientes áfacos menores de 18 años, sus ventajas, desventajas y seguridad del procedimiento en pacientes pediátricos. Diseño del estudio: Revisión retroprospectiva Diciembre 1998-Junio 2006. Métodos: Se revisó etiología de catarata, diagnósticos preoperatorios, variables quirúrgicas, complicaciones intraoperatorias, postoperatorias, necesidad de reintervenciones. Se midió agudeza visual no corregida (AVSC) y mejor corregida (AVCC) antes y después del implante secundario. Se analizó causa de no mejoría o empeoramiento visual luego de cirugía, así como error predictivo en biometría. Resultados: Se identificaron 74 ojos de 50 pacientes, 59 ojos con antecedente de catarata congénita y 15 catarata adquirida (14 de éstos por trauma); la edad media de lensectomía por catarata congénita fue 7 meses y por catarata adquirida 7 años, y la edad promedio del implante secundario fue 6 años en el primer grupo y 11 años en el segundo. 68 ojos recibieron LIO rígido PMMA, dos ojos LIO acrílico hidrofóbico y dos ojos acrílico hidrofílico. El sitio de fijación fue sulcus (n=49), saco (n=7), suturado (n=2) y mixto (n=1). La complicación postoperatoria más común fue opacificación del eje visual, que requirió reintervención quirúrgica o capsulotomía láser. La AVCC mejoró luego del implante secundario en 73% ojos y se mantuvo igual a la preoperatoria en 17.5%. El seguimiento promedio fue 21 meses (rango 0.5-87 meses). Al último control 44.8% ojos tuvieron AVCC mejor de 20/40 y 77.4% mejor de 20/100. Conclusiones: El implante secundario de LIO en cámara posterior es seguro y efectivo en el manejo de afaquia pediátrica. La AVSC y AVCC final mejoró en la mayoría de los pacientes y en los que no mejoró (9.5%), la causa se relacionó a condiciones oculares preoperatorias como ambliopía u opacidad corneal. No se encontró error refractivo POP significativo.
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El seguimiento promedio fue 21 meses (rango 0.5-87 meses). Al último control 44.8% ojos tuvieron AVCC mejor de 20/40 y 77.4% mejor de 20/100. Conclusiones: El implante secundario de LIO en cámara posterior es seguro y efectivo en el manejo de afaquia pediátrica. La AVSC y AVCC final mejoró en la mayoría de los pacientes y en los que no mejoró (9.5%), la causa se relacionó a condiciones oculares preoperatorias como ambliopía u opacidad corneal. No se encontró error refractivo POP significativo.EspecializaciónEspecialista en OftalmologíaPurpose: Report outcome of secondary intraocular lens (IOL) implantation in posterior chamber for pediatric aphakia in patients under 18 years old, show advantages, disadvantages and safety of this procedure in pediatric patients. Study design: Retroprospective case review December 1998-June 2006. Methods: To review cataract’s ethiology, preoperative diagnosis, surgical items, complications related to surgery and the need for further procedures. Visual outcome was measured, comparing with preoperative uncorrected and best corrected visual acuity (UCVA and BCVA). The eyes that didn’t improve or lost vision and predictive error with biometry were analyzed. Results: A total of 74 eyes in 50 patients were identified, including aphakia after congenital (59 eyes) or acquired cataract (15 eyes, 14 for trauma) that underwent lensectomy. Average age at primary cataract surgery was seven months in congenital cataract’s group and seven years in acquired cataract’s group and average age at IOL secondary implantation was six years in congenital group and 11 years in the second group. 68 eyes received a PMMA IOL implantation whereas two eyes received a hydrophobic acrylic IOL and two eyes hydrophilic IOL. The sites of fixation for implanted IOLs were in sulcus (n =49), in-the-bag (n =7), sutured (n =2) and mixed (n = 1). The most common postoperative complication was axis opacification, requiring another surgery or laser capsulotomy. Postoperative UCVA and BCVA were significantly better than preoperative (73%) and equal in 17.5% eyes. Mean follow-up was 21 months (range 0.5 to 87 months). At final control 44.8% eyes had BCVA better than 20/40 and 77.4% better than 20/100. Conclusion: Secondary posterior chamber IOL implantation is effective and safety for correct pediatric aphakia. Visual outcome improve in most of the patients. In patients didn’t improve (9.5%), preoperative conditions were the principal reasons like amblyopia and corneal opacity. Not postoperative significant refractive error was found.application/pdfspaUniversidad Industrial de SantanderFacultad de SaludEspecialización en OftalmologíaEscuela de MedicinaImplante secundarioLente intraocularLIOAfaquia pediátricaCataratalensectomíaPediatric AphakiaAphakicIntraocular lensSecondary implantationPosterior chamberIOLcataractlensectomyImplante secundario de lente intraocular en la cámara posterior para la afaquia pediátrica en la Fundación Oftalmológica de SantanderSecondary posterior chamber intraocular lens implantation for pediatric aphakia in fundación oftalmológica de santander*Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceORIGINALDocumento.pdfapplication/pdf822889https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/0eb88096-8be7-4055-b091-298814cdeb14/downloadcb3bd6acb0421d9dcf3e6c9c01828652MD51Nota de proyecto.pdfapplication/pdf223754https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/7ed22d29-76de-406d-8c23-b965bbc8653c/download34d862dddcb7060ae3a039bda35eb627MD5220.500.14071/20508oai:noesis.uis.edu.co:20.500.14071/205082024-03-03 11:43:39.04http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/open.accesshttps://noesis.uis.edu.coDSpace at UISnoesis@uis.edu.co

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