Manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto con misoprostol sublingual versus oxitocina endovenosa : ensayo clínico aleatorizado

Objetivos: Determinar la eficacia del Misoprostol sublingual a dosis de 100 g versus Oxitocina endovenosa en dosis de 10UI en infusión en el manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto. Metodología: Se trata de un ensayo clínico prospectivo aleatorizado, ciego, en las pacientes que se enco...

Full description

Autores:
Maldonado Cárdenas, Harol Fernando
Tipo de recurso:
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Fecha de publicación:
2009
Institución:
Universidad Industrial de Santander
Repositorio:
Repositorio UIS
Idioma:
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OAI Identifier:
oai:noesis.uis.edu.co:20.500.14071/23024
Acceso en línea:
https://noesis.uis.edu.co/handle/20.500.14071/23024
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Palabra clave:
Hemorragia postparto
Manejo del tercer periodo
Misoprostol
Oxitocina
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Misoprostol
Oxytocin
Rights
License
Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)
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description Objetivos: Determinar la eficacia del Misoprostol sublingual a dosis de 100 g versus Oxitocina endovenosa en dosis de 10UI en infusión en el manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto. Metodología: Se trata de un ensayo clínico prospectivo aleatorizado, ciego, en las pacientes que se encontraron en el tercer periodo del trabajo de parto, en el área de urgencias de obstetricia del Hospital Erasmo Meoz. Se administró una dosis de 100 g de Misoprostol sublingual a un grupo de 73 pacientes y 10 UI de oxitocina a un grupo de 76 pacientes; se evaluó la cantidad de sangrado por tipo de intervención, el tiempo del alumbramiento y la variación del hematocrito mayor al 10%, así como signos vitales postparto y efectos colaterales de los fármacos utilizados. Resultados: Las pacientes divididas en dos grupos de estudio presentaron características sociodemográficas similares, sin diferencia estadística. El tiempo promedio de alumbramiento en grupo de oxitocina fue de 11.4 min, y en el grupo de misoprostol fue de 12.6 min. El sangrado postparto para el grupo de oxitocina fue de 220.3 ml +/- 88.6 y para el grupo de misoprostol fue de 221.8 ml +/- 76.5 La variación porcentual del hematocrito en el grupo de oxitocina fue de 6.4% y en el grupo de misoprostol fue de 6.5%. Conclusiones: No se observaron diferencias estadísticamente significativas en los dos grupos de intervención al evaluar el tiempo de alumbramiento, pérdida sanguínea y variación del hematocrito. Nuestro estudio plantea que, el Misoprostol sublingual en dosis de 100 g se configura como una alternativa útil en la prevención de la Hemorragia postparto en aquellas comunidades donde el personal medico y paramédico no posee los recursos técnicos, logísticos y económicos para el manejo de utero-tónicos convencionales.
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Se administró una dosis de 100 g de Misoprostol sublingual a un grupo de 73 pacientes y 10 UI de oxitocina a un grupo de 76 pacientes; se evaluó la cantidad de sangrado por tipo de intervención, el tiempo del alumbramiento y la variación del hematocrito mayor al 10%, así como signos vitales postparto y efectos colaterales de los fármacos utilizados. Resultados: Las pacientes divididas en dos grupos de estudio presentaron características sociodemográficas similares, sin diferencia estadística. El tiempo promedio de alumbramiento en grupo de oxitocina fue de 11.4 min, y en el grupo de misoprostol fue de 12.6 min. El sangrado postparto para el grupo de oxitocina fue de 220.3 ml +/- 88.6 y para el grupo de misoprostol fue de 221.8 ml +/- 76.5 La variación porcentual del hematocrito en el grupo de oxitocina fue de 6.4% y en el grupo de misoprostol fue de 6.5%. Conclusiones: No se observaron diferencias estadísticamente significativas en los dos grupos de intervención al evaluar el tiempo de alumbramiento, pérdida sanguínea y variación del hematocrito. Nuestro estudio plantea que, el Misoprostol sublingual en dosis de 100 g se configura como una alternativa útil en la prevención de la Hemorragia postparto en aquellas comunidades donde el personal medico y paramédico no posee los recursos técnicos, logísticos y económicos para el manejo de utero-tónicos convencionales.PregradoGeólogoObjectives: To determine the efficacy of sublingual misoprostol in doses of 100 mg versus intravenous dose of Oxytocin infusion 10UI in active management of the third period of labor in patients attending their labor in Hospital Universitario Erasmo Meos ( HUEM) in the city of Cúcuta. Methodology: A prospective randomized clinical trial, blinded, in patients who are in the third period of labor in the area of emergency obstetric HUEM. A single dose of 100 mg of sublingual misoprostol to a group of 73 patients and 10 IU of oxytocin to a group of 76 patients, once they had the birth of the anterior shoulder newborn; assessed the amount of bleeding rate intervention, time of birth and changes in hematocrit greater than 10%, and postpartum vital signs and side effects of drugs used. Results: The patients divided into two study groups had similar socio-demographic characteristics, no statistical difference in their backgrounds and gynecological pathologies associated with the current pregnancy. The average time of delivery in oxytocin group was 11.4 min, and the misoprostol group was 12.6 min. Postpartum bleeding for the oxytocin group was 220.3 ml + / - 88.6 and for the misoprostol group was 221.8 ml + / - 76.5 The percentage change in hematocrit in the oxytocin group was 6.4% in the misoprostol group was 6.5%. Conclusions: No statistically significant difference in the two intervention groups to evaluate the time of birth, blood loss and hematocrit change. Conclusion, our study suggests that while oxytocin appears to be the drug of choice for prevention of postpartum hemorrhage (PPH), the sublingual misoprostol in doses of 100 mg is presented as a useful alternative in the prevention of PPH in those communities where no medical and paramedical staff has the technical, logistical and economic management for the utero-tonics or convencional.application/pdfspaUniversidad Industrial de SantanderFacultad de Ingenierías FisicoquímicasGeologíaEscuela de GeologíaHemorragia postpartoManejo del tercer periodoMisoprostolOxitocinaPostpartum hemorrhageManagement of the third periodMisoprostolOxytocinManejo activo del tercer periodo del trabajo de parto con misoprostol sublingual versus oxitocina endovenosa : ensayo clínico aleatorizadoActive management of third period labor with sublingual misoprostol endovenosaensayo oxytocin versus clinical randomizeTesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceORIGINALCarta de autorización.pdfapplication/pdf287138https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/f5fde905-15b6-42b0-9404-93576c3b5ddc/download4f7304389c74fa133a734c59501840d4MD51Documento.pdfapplication/pdf708845https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/aaff6be5-dcad-4480-aff4-c7fce0dcf88e/downloadfbce9d3c3b5f14f6bab0ec9f5b89dc1bMD52Nota de proyecto.pdfapplication/pdf151173https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/4ac4390b-af4f-47d1-95c4-62d0c9332a30/download2a5fe757305d373b69a3195fe7f701f8MD5320.500.14071/23024oai:noesis.uis.edu.co:20.500.14071/230242024-03-03 12:40:06.453http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/open.accesshttps://noesis.uis.edu.coDSpace at UISnoesis@uis.edu.co