Uso de matriz dérmica acelular con autoinjertos de piel

Descripción: El cubrimiento de heridas ha evolucionado para mejorar la supervivencia, pero las cicatrices afectan la función y estética. Los sustitutos dérmicos buscan mejorar la calidad cicatricial, se presenta un estudio de cohorte prospectiva con el objetivo de comparar los resultados funcionales...

Full description

Autores:
Ávila León, Jorge Luis
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad Industrial de Santander
Repositorio:
Repositorio UIS
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
Matriz dérmica
Substitutos dérmicos
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Quemados
Dermal Matrix
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description Descripción: El cubrimiento de heridas ha evolucionado para mejorar la supervivencia, pero las cicatrices afectan la función y estética. Los sustitutos dérmicos buscan mejorar la calidad cicatricial, se presenta un estudio de cohorte prospectiva con el objetivo de comparar los resultados funcionales y estéticos entre los autoinjertos cutáneos combinados con una matriz dérmica acelular glicerolizada producida en un banco de tejidos y los autoinjertos solos. Material y métodos: Entre abril de 2021 y enero de 2023, se llevó a cabo el estudio con 65 áreas corporales de 30 pacientes, distribuidos en 2 grupos, se realizó un seguimiento a 6 meses, teniendo en cuenta parámetros clínicos y evaluación del seguimiento fotográfico por un cirujano plástico ajeno al desarrollo del proyecto de investigación quien evaluó los resultados de la evolución a 6 meses. Resultados: La principal variable de epitelización fue la escala de Vancouver, que se definió para el estudio como un valor menor o igual a 3, el grupo que utilizó la matriz dérmica con autoinjertos presentó una puntuación mejor en comparación con el grupo de control, en todos los meses evaluados, hasta el mes 6, con una p significativa ≤ 0.05. Discusión: Los avances en matrices dérmicas han mejorado la cicatrización, con reducción de cicatrices en quemaduras. Estas matrices benefician el tratamiento de heridas crónicas y lesiones complejas, como la exposición tendinosa. La matriz dérmica evaluada, mostró resultados prometedores en cicatrización y funcionalidad en casos específicos, al comparar con investigaciones previas los resultados muestran que es importante continuar estudio estos tejidos para definir su papel en los algoritmos reconstructivos de este tipo de pacientes. Conclusiones: El uso de este tipo de matriz dérmica de un banco de tejidos regional se asocia con mejores parámetros de cicatrización.
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Los sustitutos dérmicos buscan mejorar la calidad cicatricial, se presenta un estudio de cohorte prospectiva con el objetivo de comparar los resultados funcionales y estéticos entre los autoinjertos cutáneos combinados con una matriz dérmica acelular glicerolizada producida en un banco de tejidos y los autoinjertos solos. Material y métodos: Entre abril de 2021 y enero de 2023, se llevó a cabo el estudio con 65 áreas corporales de 30 pacientes, distribuidos en 2 grupos, se realizó un seguimiento a 6 meses, teniendo en cuenta parámetros clínicos y evaluación del seguimiento fotográfico por un cirujano plástico ajeno al desarrollo del proyecto de investigación quien evaluó los resultados de la evolución a 6 meses. Resultados: La principal variable de epitelización fue la escala de Vancouver, que se definió para el estudio como un valor menor o igual a 3, el grupo que utilizó la matriz dérmica con autoinjertos presentó una puntuación mejor en comparación con el grupo de control, en todos los meses evaluados, hasta el mes 6, con una p significativa ≤ 0.05. Discusión: Los avances en matrices dérmicas han mejorado la cicatrización, con reducción de cicatrices en quemaduras. Estas matrices benefician el tratamiento de heridas crónicas y lesiones complejas, como la exposición tendinosa. La matriz dérmica evaluada, mostró resultados prometedores en cicatrización y funcionalidad en casos específicos, al comparar con investigaciones previas los resultados muestran que es importante continuar estudio estos tejidos para definir su papel en los algoritmos reconstructivos de este tipo de pacientes. Conclusiones: El uso de este tipo de matriz dérmica de un banco de tejidos regional se asocia con mejores parámetros de cicatrización.EspecializaciónEspecialista en Cirugía Plástica: Reconstructiva y EstéticaDescription: Wound coverage has evolved to improve survival, yet scars affect both function and aesthetics. Dermal substitutes aim to enhance scar quality. This study presents a prospective cohort study aiming to compare functional and aesthetic outcomes between skin auto-grafts combined with an acellular dermal matrix glycerolized produced in a tissue bank and skin auto-grafts alone. Materials and Methods: Between April 2021 and January 2023, the study encompassed 65 bodily areas of 30 patients, distributed into two groups. Follow-up extended to 6 months, considering clinical parameters and photographic assessment conducted by a plastic surgeon not involved in the research project, who evaluated the progress at 6 months. Results: The primary epithelization variable was the Vancouver scale, defined for the study as a value equal to or less than 3. The group utilizing the dermal matrix with skin auto-grafts exhibited better scores compared to the control group in all evaluated months up to month 6, with a significant p ≤ 0.05. Discussion: Advances in dermal matrices have improved healing, reducing scarring in burn injuries. These matrices benefit the treatment of chronic wounds and complex injuries, such as tendon exposure. The evaluated dermal matrix showed promising results in healing and functionality in specific cases. When compared with previous research, the results highlight the importance of further studying these tissues to define their role in the reconstructive algorithms for such patients. Conclusions: The use of this type of regional tissue bank dermal matrix is associated with improved healing parameters.https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/EnRecursoHumano/query.dohttps://orcid.org/0000-0003-0775-8415application/pdfspaUniversidad Industrial de SantanderFacultad de SaludEspecialización en Cirugía Plástica: Reconstructiva y EstéticaEscuela de MedicinaMatriz dérmicaSubstitutos dérmicosSubstitutos cutáneosInjertosQuemadosDermal MatrixDermal SubstitutesSkin SubstitutesGraftsBurn InjuriesUso de matriz dérmica acelular con autoinjertos de pielUse of Glycerolized Acellular Dermal Matrix with Skin AutograftsTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bccehttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fORIGINALNota de proyecto.pdfNota de proyecto.pdfapplication/pdf492052https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/2e413ab7-af3e-4d8c-9a41-e86e91aa2f32/download390f14d0016e6458913edf7fa6559c98MD51Carta de autorización.pdfCarta de autorización.pdfapplication/pdf1088332https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/46ee2f35-21c3-43fd-8844-8977ba368296/downloadb586a6ab5125caa6edcb00ab4feff05bMD55Documento.pdfDocumento.pdfapplication/pdf2217438https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/2a598f46-375d-45ed-a8e1-e052141d5657/download6ca9679ead4888ec667a2a0b7a6ce6ebMD56LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82237https://noesis.uis.edu.co/bitstreams/95ffb771-2211-46a3-be8e-5ad8c197876c/downloadd6298274a8378d319ac744759540b71bMD5420.500.14071/42224oai:noesis.uis.edu.co:20.500.14071/422242024-03-04 08:51:31.915http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessembargohttps://noesis.uis.edu.coDSpace at UISnoesis@uis.edu.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