Revascularización del vaso culpable versus completa en enfermedad de múltiples vasos en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Metaanálisis de ensayos clínicos

RESUMEN: Revascularización del vaso culpable versus completa en enfermedad de múltiples vasos en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST: meta-análisis de ensayos clínicos. Introducción. Se ha recomendado que en los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento...

Full description

Autores:
Senior Sánchez, Juan Manuel
Molina Mercado, Fernando David
Tipo de recurso:
Review article
Fecha de publicación:
2016
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/20466
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10495/20466
http://www.scielo.org.co/pdf/amc/v41n2/v41n2a07.pdf
Palabra clave:
Infarto del Miocardio
Myocardial Infarction
Trombosis Coronaria
Coronary Thrombosis
Intervención Coronaria Percutánea
Percutaneous Coronary Intervention
Revascularización miocárdica
Myocardial Revascularization
Stents
Enfermedad Coronaria
Coronary Disease
Rights
openAccess
License
http://creativecommons.org/licenses/by/2.5/co/
id UDEA2_d9c7eab59cd2d5192d698620ad6d04e0
oai_identifier_str oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/20466
network_acronym_str UDEA2
network_name_str Repositorio UdeA
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Revascularización del vaso culpable versus completa en enfermedad de múltiples vasos en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Metaanálisis de ensayos clínicos
dc.title.alternative.spa.fl_str_mv Culprit vessel revascularization versus complete revascularization in multivessel disease in acute myocardial infarction with st-segment elevation. Meta-analysis of clinical trials
title Revascularización del vaso culpable versus completa en enfermedad de múltiples vasos en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Metaanálisis de ensayos clínicos
spellingShingle Revascularización del vaso culpable versus completa en enfermedad de múltiples vasos en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Metaanálisis de ensayos clínicos
Infarto del Miocardio
Myocardial Infarction
Trombosis Coronaria
Coronary Thrombosis
Intervención Coronaria Percutánea
Percutaneous Coronary Intervention
Revascularización miocárdica
Myocardial Revascularization
Stents
Enfermedad Coronaria
Coronary Disease
title_short Revascularización del vaso culpable versus completa en enfermedad de múltiples vasos en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Metaanálisis de ensayos clínicos
title_full Revascularización del vaso culpable versus completa en enfermedad de múltiples vasos en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Metaanálisis de ensayos clínicos
title_fullStr Revascularización del vaso culpable versus completa en enfermedad de múltiples vasos en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Metaanálisis de ensayos clínicos
title_full_unstemmed Revascularización del vaso culpable versus completa en enfermedad de múltiples vasos en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Metaanálisis de ensayos clínicos
title_sort Revascularización del vaso culpable versus completa en enfermedad de múltiples vasos en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Metaanálisis de ensayos clínicos
dc.creator.fl_str_mv Senior Sánchez, Juan Manuel
Molina Mercado, Fernando David
dc.contributor.author.none.fl_str_mv Senior Sánchez, Juan Manuel
Molina Mercado, Fernando David
dc.subject.decs.none.fl_str_mv Infarto del Miocardio
Myocardial Infarction
Trombosis Coronaria
Coronary Thrombosis
Intervención Coronaria Percutánea
Percutaneous Coronary Intervention
Revascularización miocárdica
Myocardial Revascularization
Stents
Enfermedad Coronaria
Coronary Disease
topic Infarto del Miocardio
Myocardial Infarction
Trombosis Coronaria
Coronary Thrombosis
Intervención Coronaria Percutánea
Percutaneous Coronary Intervention
Revascularización miocárdica
Myocardial Revascularization
Stents
Enfermedad Coronaria
Coronary Disease
description RESUMEN: Revascularización del vaso culpable versus completa en enfermedad de múltiples vasos en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST: meta-análisis de ensayos clínicos. Introducción. Se ha recomendado que en los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST se realice revascularización percutánea solo del vaso culpable. Objetivos. Evaluar el efecto de la revascularización percutánea solo del vaso culpable en comparación a la completa, en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST de menos de 12 horas de evolución para disminuir desenlaces críticos. Materiales y Métodos. Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos bibliográficas, resúmenes de congresos de cardiología y búsqueda manual de los estudios primarios incluidos en otros meta-análisis, de ensayos clínicos con asignación aleatoria de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST de menos de 12 horas de evolución. Resultados. La estrategia de revascularización percutánea completa no aumenta la mortalidad de cualquier causa RR 0,78 (IC 95% 0,44-1,39); ni la de origen cardiovascular RR 0,62 (IC 95% 0,27-1,44), y reduce la frecuencia de reinfartos RR 0,39 (IC 95% 0,2-0,76) y la frecuencia de reintervenciones RR 0,45 (IC 95% 0,31-0,65) en los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, que se presentan durante las primeras 12 horas de evolución Conclusiones. En pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, quienes se presentan en las primeras 12 horas, la revascularización competa en enfermedad multivaso es segura y disminuye la frecuencia de eventos como reinfarto y necesidad de reintervención.
publishDate 2016
dc.date.issued.none.fl_str_mv 2016
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2021-06-28T02:45:33Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2021-06-28T02:45:33Z
dc.type.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
dc.type.coar.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1
dc.type.coarversion.fl_str_mv http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85
dc.type.hasversion.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.coar.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_dcae04bc
dc.type.redcol.spa.fl_str_mv https://purl.org/redcol/resource_type/ARTREV
dc.type.local.spa.fl_str_mv Artículo de revisión
format http://purl.org/coar/resource_type/c_dcae04bc
status_str publishedVersion
dc.identifier.issn.none.fl_str_mv 0120-2448
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10495/20466
dc.identifier.eissn.none.fl_str_mv 2248-6054
dc.identifier.url.spa.fl_str_mv http://www.scielo.org.co/pdf/amc/v41n2/v41n2a07.pdf
identifier_str_mv 0120-2448
2248-6054
url http://hdl.handle.net/10495/20466
http://www.scielo.org.co/pdf/amc/v41n2/v41n2a07.pdf
dc.language.iso.spa.fl_str_mv spa
language spa
dc.relation.ispartofjournalabbrev.spa.fl_str_mv Acta Med Colomb
dc.rights.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.uri.*.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by/2.5/co/
dc.rights.accessrights.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommons.spa.fl_str_mv https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
eu_rights_str_mv openAccess
rights_invalid_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by/2.5/co/
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.format.extent.spa.fl_str_mv 9
dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.spa.fl_str_mv Asociación Colombiana de Medicina Interna
dc.publisher.group.spa.fl_str_mv Grupo para el Estudio de las Enfermedades Cardiovasculares
dc.publisher.place.spa.fl_str_mv Bogotá, Colombia
institution Universidad de Antioquia
bitstream.url.fl_str_mv http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/20466/1/SeniorJuan_2016_RevascularizacionVasoCulpable.pdf
http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/20466/2/license_rdf
http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/20466/3/license.txt
bitstream.checksum.fl_str_mv 5df94470d37c006596a9ffc1584798b8
1646d1f6b96dbbbc38035efc9239ac9c
8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio Institucional Universidad de Antioquia
repository.mail.fl_str_mv andres.perez@udea.edu.co
_version_ 1812173209235095552
spelling Senior Sánchez, Juan ManuelMolina Mercado, Fernando David2021-06-28T02:45:33Z2021-06-28T02:45:33Z20160120-2448http://hdl.handle.net/10495/204662248-6054http://www.scielo.org.co/pdf/amc/v41n2/v41n2a07.pdfRESUMEN: Revascularización del vaso culpable versus completa en enfermedad de múltiples vasos en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST: meta-análisis de ensayos clínicos. Introducción. Se ha recomendado que en los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST se realice revascularización percutánea solo del vaso culpable. Objetivos. Evaluar el efecto de la revascularización percutánea solo del vaso culpable en comparación a la completa, en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST de menos de 12 horas de evolución para disminuir desenlaces críticos. Materiales y Métodos. Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos bibliográficas, resúmenes de congresos de cardiología y búsqueda manual de los estudios primarios incluidos en otros meta-análisis, de ensayos clínicos con asignación aleatoria de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST de menos de 12 horas de evolución. Resultados. La estrategia de revascularización percutánea completa no aumenta la mortalidad de cualquier causa RR 0,78 (IC 95% 0,44-1,39); ni la de origen cardiovascular RR 0,62 (IC 95% 0,27-1,44), y reduce la frecuencia de reinfartos RR 0,39 (IC 95% 0,2-0,76) y la frecuencia de reintervenciones RR 0,45 (IC 95% 0,31-0,65) en los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, que se presentan durante las primeras 12 horas de evolución Conclusiones. En pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, quienes se presentan en las primeras 12 horas, la revascularización competa en enfermedad multivaso es segura y disminuye la frecuencia de eventos como reinfarto y necesidad de reintervención.ABSTRACT: Culprit vessel revascularization versus complete revascularization in multivessel disease in acute myocardial infarction with ST segment elevation: meta-analysis of clinical trials. Introduction: it has been recommended to perform only culprit vessel revascularization in patients with acute myocardial infarction with ST-segment elevation. Objectives: to evaluate the effect of percutaneous revascularization of only the culprit vessel compared to the complete in patients with acute myocardial infarction with ST-segment elevation of less than 12 hours of evolution to reduce critical outcomes. Materials and Methods: a systematic search of the literature databases, abstracts of cardiology congress and manual search of primary studies included in other meta-analyzes of clinical random ized trials of patients with acute myocardial infarction with ST-segment elevation of less than 12 hours of evolution, was performed. Results: complete percutaneous revascularization strategy does not increase mortality from any cause RR 0.78 (95% CI 0.44-1.39); nor that of cardiovascular origin RR 0.62 (95% CI 0.27-1.44), and reduces the frequency of reinfarction RR 0.39 (95% CI 0.2-0.76), and the frequency of reoperations RR 0.45 (95% CI 0.31 -0.65) in patients with acute myocardial infarction with ST segment elevation, occurring during the first 12 hours of evolution. Conclusions: in patients with acute myocardial infarction with ST segment elevation who consult in the first 12 hours, complete revascularization in multivessel disease is safe and decreases the frequency of events such as reinfarction and need for reoperation.COL01358659application/pdfspaAsociación Colombiana de Medicina InternaGrupo para el Estudio de las Enfermedades CardiovascularesBogotá, Colombiainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articlehttp://purl.org/coar/resource_type/c_dcae04bchttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1https://purl.org/redcol/resource_type/ARTREVArtículo de revisiónhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://creativecommons.org/licenses/by/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Revascularización del vaso culpable versus completa en enfermedad de múltiples vasos en infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Metaanálisis de ensayos clínicosCulprit vessel revascularization versus complete revascularization in multivessel disease in acute myocardial infarction with st-segment elevation. Meta-analysis of clinical trialsInfarto del MiocardioMyocardial InfarctionTrombosis CoronariaCoronary ThrombosisIntervención Coronaria PercutáneaPercutaneous Coronary InterventionRevascularización miocárdicaMyocardial RevascularizationStentsEnfermedad CoronariaCoronary DiseaseActa Med ColombActa Médica Colombiana116124412ORIGINALSeniorJuan_2016_RevascularizacionVasoCulpable.pdfSeniorJuan_2016_RevascularizacionVasoCulpable.pdfArtículo de investigaciónapplication/pdf477089http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/20466/1/SeniorJuan_2016_RevascularizacionVasoCulpable.pdf5df94470d37c006596a9ffc1584798b8MD51CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8927http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/20466/2/license_rdf1646d1f6b96dbbbc38035efc9239ac9cMD52LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/20466/3/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD5310495/20466oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/204662021-06-27 21:45:34.705Repositorio Institucional Universidad de Antioquiaandres.perez@udea.edu.coTk9URTogUExBQ0UgWU9VUiBPV04gTElDRU5TRSBIRVJFClRoaXMgc2FtcGxlIGxpY2Vuc2UgaXMgcHJvdmlkZWQgZm9yIGluZm9ybWF0aW9uYWwgcHVycG9zZXMgb25seS4KCk5PTi1FWENMVVNJVkUgRElTVFJJQlVUSU9OIExJQ0VOU0UKCkJ5IHNpZ25pbmcgYW5kIHN1Ym1pdHRpbmcgdGhpcyBsaWNlbnNlLCB5b3UgKHRoZSBhdXRob3Iocykgb3IgY29weXJpZ2h0Cm93bmVyKSBncmFudHMgdG8gRFNwYWNlIFVuaXZlcnNpdHkgKERTVSkgdGhlIG5vbi1leGNsdXNpdmUgcmlnaHQgdG8gcmVwcm9kdWNlLAp0cmFuc2xhdGUgKGFzIGRlZmluZWQgYmVsb3cpLCBhbmQvb3IgZGlzdHJpYnV0ZSB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24gKGluY2x1ZGluZwp0aGUgYWJzdHJhY3QpIHdvcmxkd2lkZSBpbiBwcmludCBhbmQgZWxlY3Ryb25pYyBmb3JtYXQgYW5kIGluIGFueSBtZWRpdW0sCmluY2x1ZGluZyBidXQgbm90IGxpbWl0ZWQgdG8gYXVkaW8gb3IgdmlkZW8uCgpZb3UgYWdyZWUgdGhhdCBEU1UgbWF5LCB3aXRob3V0IGNoYW5naW5nIHRoZSBjb250ZW50LCB0cmFuc2xhdGUgdGhlCnN1Ym1pc3Npb24gdG8gYW55IG1lZGl1bSBvciBmb3JtYXQgZm9yIHRoZSBwdXJwb3NlIG9mIHByZXNlcnZhdGlvbi4KCllvdSBhbHNvIGFncmVlIHRoYXQgRFNVIG1heSBrZWVwIG1vcmUgdGhhbiBvbmUgY29weSBvZiB0aGlzIHN1Ym1pc3Npb24gZm9yCnB1cnBvc2VzIG9mIHNlY3VyaXR5LCBiYWNrLXVwIGFuZCBwcmVzZXJ2YXRpb24uCgpZb3UgcmVwcmVzZW50IHRoYXQgdGhlIHN1Ym1pc3Npb24gaXMgeW91ciBvcmlnaW5hbCB3b3JrLCBhbmQgdGhhdCB5b3UgaGF2ZQp0aGUgcmlnaHQgdG8gZ3JhbnQgdGhlIHJpZ2h0cyBjb250YWluZWQgaW4gdGhpcyBsaWNlbnNlLiBZb3UgYWxzbyByZXByZXNlbnQKdGhhdCB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24gZG9lcyBub3QsIHRvIHRoZSBiZXN0IG9mIHlvdXIga25vd2xlZGdlLCBpbmZyaW5nZSB1cG9uCmFueW9uZSdzIGNvcHlyaWdodC4KCklmIHRoZSBzdWJtaXNzaW9uIGNvbnRhaW5zIG1hdGVyaWFsIGZvciB3aGljaCB5b3UgZG8gbm90IGhvbGQgY29weXJpZ2h0LAp5b3UgcmVwcmVzZW50IHRoYXQgeW91IGhhdmUgb2J0YWluZWQgdGhlIHVucmVzdHJpY3RlZCBwZXJtaXNzaW9uIG9mIHRoZQpjb3B5cmlnaHQgb3duZXIgdG8gZ3JhbnQgRFNVIHRoZSByaWdodHMgcmVxdWlyZWQgYnkgdGhpcyBsaWNlbnNlLCBhbmQgdGhhdApzdWNoIHRoaXJkLXBhcnR5IG93bmVkIG1hdGVyaWFsIGlzIGNsZWFybHkgaWRlbnRpZmllZCBhbmQgYWNrbm93bGVkZ2VkCndpdGhpbiB0aGUgdGV4dCBvciBjb250ZW50IG9mIHRoZSBzdWJtaXNzaW9uLgoKSUYgVEhFIFNVQk1JU1NJT04gSVMgQkFTRUQgVVBPTiBXT1JLIFRIQVQgSEFTIEJFRU4gU1BPTlNPUkVEIE9SIFNVUFBPUlRFRApCWSBBTiBBR0VOQ1kgT1IgT1JHQU5JWkFUSU9OIE9USEVSIFRIQU4gRFNVLCBZT1UgUkVQUkVTRU5UIFRIQVQgWU9VIEhBVkUKRlVMRklMTEVEIEFOWSBSSUdIVCBPRiBSRVZJRVcgT1IgT1RIRVIgT0JMSUdBVElPTlMgUkVRVUlSRUQgQlkgU1VDSApDT05UUkFDVCBPUiBBR1JFRU1FTlQuCgpEU1Ugd2lsbCBjbGVhcmx5IGlkZW50aWZ5IHlvdXIgbmFtZShzKSBhcyB0aGUgYXV0aG9yKHMpIG9yIG93bmVyKHMpIG9mIHRoZQpzdWJtaXNzaW9uLCBhbmQgd2lsbCBub3QgbWFrZSBhbnkgYWx0ZXJhdGlvbiwgb3RoZXIgdGhhbiBhcyBhbGxvd2VkIGJ5IHRoaXMKbGljZW5zZSwgdG8geW91ciBzdWJtaXNzaW9uLgo=