Características epidemiológicas, clínicas y de laboratorio de pacientes con infección por SARS-CoV-2 que presentan eventos trombóticos y su relación con mortalidad intrahospitalaria

RESUMEN: Introducción: Los eventos trombóticos tienen alta prevalencia en la población infectada con SARS-CoV2, agregando morbilidad y contribuyendo a la mortalidad. Objetivos: Caracterizar la población con COVID-19 que presenta eventos vasculares trombóticos arteriales y venosos, y determinar si ex...

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Autores:
Cabrera García, Huxlhey Braulio
Tipo de recurso:
Tesis
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/29778
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10495/29778
Palabra clave:
SARS-CoV2
Trombosis
Tromboembolismo
Mortalidad intrahospitalaria
Thromboembolism
Hemorrhage
Hemorragia
Tromboembolia
Thrombosis
Hospital mortality
Pandemia Covid-19
Características epidemiológicas
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description RESUMEN: Introducción: Los eventos trombóticos tienen alta prevalencia en la población infectada con SARS-CoV2, agregando morbilidad y contribuyendo a la mortalidad. Objetivos: Caracterizar la población con COVID-19 que presenta eventos vasculares trombóticos arteriales y venosos, y determinar si existe relación entre las variables epidemiológicas, clínicas y paraclínicas con mortalidad. Métodos: estudio de cohorte de recolección retrospectiva de datos de pacientes adultos con infección sintomática confirmada por SARS-CoV-2 que presentaron eventos trombóticos; el principal desenlace fue mortalidad. Resultados: De una población de 3715 con infección por COVID-19 se identificaron 340 casos con trombosis, predominaron los eventos venosos sobre los arteriales, 54.1% tenían connotación bilateral, se estimó una mortalidad del 47.9%, 8.5% presentó sangrado clínicamente significativo y 1.5% tuvo un nuevo evento trombótico; la mediana de estancia fue de 16 días, y la mediana de tiempo desde la sospecha de trombosis a la muerte fue de 10 días. Se encontró una relación independiente entre el valor de PCR y muerte (p=0.001). Conclusiones: La población con COVID-19 que presenta eventos trombóticos tiene alta mortalidad intrahospitalaria, siendo la PCR una variable independiente para la ocurrencia de este desenlace.
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Resultados: De una población de 3715 con infección por COVID-19 se identificaron 340 casos con trombosis, predominaron los eventos venosos sobre los arteriales, 54.1% tenían connotación bilateral, se estimó una mortalidad del 47.9%, 8.5% presentó sangrado clínicamente significativo y 1.5% tuvo un nuevo evento trombótico; la mediana de estancia fue de 16 días, y la mediana de tiempo desde la sospecha de trombosis a la muerte fue de 10 días. Se encontró una relación independiente entre el valor de PCR y muerte (p=0.001). Conclusiones: La población con COVID-19 que presenta eventos trombóticos tiene alta mortalidad intrahospitalaria, siendo la PCR una variable independiente para la ocurrencia de este desenlace.ABSTRACT: Introduction: Thrombotic events are highly prevalent in patients with SARS-CoV2 infection, adding morbidity and contributing to mortality. Objectives: To characterize the population with COVID-19 with arterial and venous thrombotic vascular events, and to determine if there is a relation between the epidemiological, clinical and paraclinical variables with mortality. Methods: retrospective cohort study of adult patients with confirmed symptomatic COVID-19 infection and thrombotic events, the main outcome was mortality. Results: from 3715 patients with COVID-19 infections 340 cases with thrombosis were found, venous events were common than arterial, 54.1% were bilateral, mortality was 47.9%, 8.5% had clinically significant bleeding and 1.5% had a new event; median length of stay was 16 days, and median time from thrombosis suspicion to death was 10 days. It was found and independent relation between CRP value and death. Conclusions: COVID-19 population with thrombotic events have high inhospital mortality, being CRP an independent variable related with the outcome.18application/pdfspainfo:eu-repo/semantics/acceptedVersioninfo:eu-repo/semantics/otherhttp://purl.org/coar/resource_type/c_46echttp://purl.org/redcol/resource_type/COtherTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/embargoedAccesshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_f1cfhttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0/SARS-CoV2TrombosisTromboembolismoMortalidad intrahospitalariaThromboembolismHemorrhageHemorragiaTromboemboliaThrombosisHospital mortalityPandemia Covid-19Características epidemiológicasCaracterísticas clínicashttp://id.nlm.nih.gov/mesh/D013923http://id.nlm.nih.gov/mesh/D013927http://id.nlm.nih.gov/mesh/D045473http://id.nlm.nih.gov/mesh/D017052http://id.nlm.nih.gov/mesh/D009026Características epidemiológicas, clínicas y de laboratorio de pacientes con infección por SARS-CoV-2 que presentan eventos trombóticos y su relación con mortalidad intrahospitalariaMedellín - ColombiaEspecialista en Hematología clínicaEspecializaciónFacultad de Medicina. Especialización en Hematología ClínicaUniversidad de AntioquiaORIGINALCabreraHuxlhey_2022_CovidTrombosisMortalidad.pdfCabreraHuxlhey_2022_CovidTrombosisMortalidad.pdfTrabajo de grado de especializaciónapplication/pdf610808https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/29778/1/CabreraHuxlhey_2022_CovidTrombosisMortalidad.pdfe0551706dd692331133d808eb3517646MD51CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8823https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/29778/5/license_rdfb88b088d9957e670ce3b3fbe2eedbc13MD55LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/29778/6/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD5610495/29778oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/297782022-07-18 14:18:17.615Repositorio Institucional Universidad de Antioquiaandres.perez@udea.edu.coTk9URTogUExBQ0UgWU9VUiBPV04gTElDRU5TRSBIRVJFClRoaXMgc2FtcGxlIGxpY2Vuc2UgaXMgcHJvdmlkZWQgZm9yIGluZm9ybWF0aW9uYWwgcHVycG9zZXMgb25seS4KCk5PTi1FWENMVVNJVkUgRElTVFJJQlVUSU9OIExJQ0VOU0UKCkJ5IHNpZ25pbmcgYW5kIHN1Ym1pdHRpbmcgdGhpcyBsaWNlbnNlLCB5b3UgKHRoZSBhdXRob3Iocykgb3IgY29weXJpZ2h0Cm93bmVyKSBncmFudHMgdG8gRFNwYWNlIFVuaXZlcnNpdHkgKERTVSkgdGhlIG5vbi1leGNsdXNpdmUgcmlnaHQgdG8gcmVwcm9kdWNlLAp0cmFuc2xhdGUgKGFzIGRlZmluZWQgYmVsb3cpLCBhbmQvb3IgZGlzdHJpYnV0ZSB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24gKGluY2x1ZGluZwp0aGUgYWJzdHJhY3QpIHdvcmxkd2lkZSBpbiBwcmludCBhbmQgZWxlY3Ryb25pYyBmb3JtYXQgYW5kIGluIGFueSBtZWRpdW0sCmluY2x1ZGluZyBidXQgbm90IGxpbWl0ZWQgdG8gYXVkaW8gb3IgdmlkZW8uCgpZb3UgYWdyZWUgdGhhdCBEU1UgbWF5LCB3aXRob3V0IGNoYW5naW5nIHRoZSBjb250ZW50LCB0cmFuc2xhdGUgdGhlCnN1Ym1pc3Npb24gdG8gYW55IG1lZGl1bSBvciBmb3JtYXQgZm9yIHRoZSBwdXJwb3NlIG9mIHByZXNlcnZhdGlvbi4KCllvdSBhbHNvIGFncmVlIHRoYXQgRFNVIG1heSBrZWVwIG1vcmUgdGhhbiBvbmUgY29weSBvZiB0aGlzIHN1Ym1pc3Npb24gZm9yCnB1cnBvc2VzIG9mIHNlY3VyaXR5LCBiYWNrLXVwIGFuZCBwcmVzZXJ2YXRpb24uCgpZb3UgcmVwcmVzZW50IHRoYXQgdGhlIHN1Ym1pc3Npb24gaXMgeW91ciBvcmlnaW5hbCB3b3JrLCBhbmQgdGhhdCB5b3UgaGF2ZQp0aGUgcmlnaHQgdG8gZ3JhbnQgdGhlIHJpZ2h0cyBjb250YWluZWQgaW4gdGhpcyBsaWNlbnNlLiBZb3UgYWxzbyByZXByZXNlbnQKdGhhdCB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24gZG9lcyBub3QsIHRvIHRoZSBiZXN0IG9mIHlvdXIga25vd2xlZGdlLCBpbmZyaW5nZSB1cG9uCmFueW9uZSdzIGNvcHlyaWdodC4KCklmIHRoZSBzdWJtaXNzaW9uIGNvbnRhaW5zIG1hdGVyaWFsIGZvciB3aGljaCB5b3UgZG8gbm90IGhvbGQgY29weXJpZ2h0LAp5b3UgcmVwcmVzZW50IHRoYXQgeW91IGhhdmUgb2J0YWluZWQgdGhlIHVucmVzdHJpY3RlZCBwZXJtaXNzaW9uIG9mIHRoZQpjb3B5cmlnaHQgb3duZXIgdG8gZ3JhbnQgRFNVIHRoZSByaWdodHMgcmVxdWlyZWQgYnkgdGhpcyBsaWNlbnNlLCBhbmQgdGhhdApzdWNoIHRoaXJkLXBhcnR5IG93bmVkIG1hdGVyaWFsIGlzIGNsZWFybHkgaWRlbnRpZmllZCBhbmQgYWNrbm93bGVkZ2VkCndpdGhpbiB0aGUgdGV4dCBvciBjb250ZW50IG9mIHRoZSBzdWJtaXNzaW9uLgoKSUYgVEhFIFNVQk1JU1NJT04gSVMgQkFTRUQgVVBPTiBXT1JLIFRIQVQgSEFTIEJFRU4gU1BPTlNPUkVEIE9SIFNVUFBPUlRFRApCWSBBTiBBR0VOQ1kgT1IgT1JHQU5JWkFUSU9OIE9USEVSIFRIQU4gRFNVLCBZT1UgUkVQUkVTRU5UIFRIQVQgWU9VIEhBVkUKRlVMRklMTEVEIEFOWSBSSUdIVCBPRiBSRVZJRVcgT1IgT1RIRVIgT0JMSUdBVElPTlMgUkVRVUlSRUQgQlkgU1VDSApDT05UUkFDVCBPUiBBR1JFRU1FTlQuCgpEU1Ugd2lsbCBjbGVhcmx5IGlkZW50aWZ5IHlvdXIgbmFtZShzKSBhcyB0aGUgYXV0aG9yKHMpIG9yIG93bmVyKHMpIG9mIHRoZQpzdWJtaXNzaW9uLCBhbmQgd2lsbCBub3QgbWFrZSBhbnkgYWx0ZXJhdGlvbiwgb3RoZXIgdGhhbiBhcyBhbGxvd2VkIGJ5IHRoaXMKbGljZW5zZSwgdG8geW91ciBzdWJtaXNzaW9uLgo=

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