Unidad de cuidado intensivo pediátrico de puertas abiertas

RESUMEN: La hospitalización infantil es una situación estresante para el paciente y su familia, aumentando en ellos su ansiedad, sufrimiento, depresión, desesperanza y miedo ante una muerte inminente, el ingreso a una unidad de cuidado intensivo, lugar que es considerado hostil, con luces excesivas,...

Full description

Autores:
Roa Serrano, Renata Alejandra Del Mar
Villamarín Capacho, Martha Isabel
Tipo de recurso:
Tesis
Fecha de publicación:
2019
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/28719
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10495/28719
Palabra clave:
Unidades de cuidado intensivo pediátrico
Intensive care units, pediatric
Cuidados críticos
Critical care
Niño hospitalizado
Child, hospitalized
Pacientes pediátricos
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D015278
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D003422
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D002673
Rights
openAccess
License
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/
Description
Summary:RESUMEN: La hospitalización infantil es una situación estresante para el paciente y su familia, aumentando en ellos su ansiedad, sufrimiento, depresión, desesperanza y miedo ante una muerte inminente, el ingreso a una unidad de cuidado intensivo, lugar que es considerado hostil, con luces excesivas, ruidos constantes y procedimientos dolorosos, despersonaliza al niño por el sistema de atención, con el fin de humanizar la atención y los cuidados intensivos, se han diseñado una serie de estrategias para lograrlo, donde la principal de ellas es la apertura de las puertas, permitiendo visitas 24 horas del día, aunque se ha descrito en la literatura, resulta relevante dar a conocer un marco bibliográfico referente al tema en pediatría. La presente monografía tiene como objetivo general conocer mediante la revisión bibliográfica la política de unidad de cuidado intensivo pediátrico de puertas abiertas en el contexto de los pacientes internados, su red de apoyo familiar y/o social y en el personal que labora en dicha área, además de dos objetivos específicos enmarcados en las barreras y los beneficios de los actores involucrados. Se realizó un estado del arte sobre la política de unidad de cuidado intensivo pediátrico de puertas abiertas, se siguió una ruta teniendo en cuenta la heurística y la hermenéutica, se realizó la búsqueda de la información en bases las siguientes bases de datos ScienceDirect, Medscape, ClinicalKey, Dialnet, Google académico, Ovid, Pubmed y Scielo, en un margen de 13 años de antigüedad. Se utilizaron palabras claves en el idioma español e inglés como: Cuidado crítico pediátrico, puertas abiertas, acompañamiento, visitas, familia. El análisis de la información se realizó mediante fichas bibliográficas y una matriz de información donde se clasificó el contenido teniendo en cuenta el año de publicación, título del artículo, nombre del autor, país, idioma, metodología de estudio, un breve resumen y conclusiones, base de datos y revista o libro donde fue publicado. Los resultados arrojan que para el paciente en la UCI se destacan beneficios como; disminución de la ansiedad y el estrés, mejora en la satisfacción, disminución de concentraciones plasmáticas de cortisol am y perfil hormonal de estrés, mejora el apoyo emocional percibido, en este actor no se evidencia barreras directamente impuestas, pero si se destaca la falta de infraestructura, y privacidad para los mismos. En la familia los principales beneficios son; disminución de la ansiedad, aumento de la calidad percibida, mejorar la satisfacción, mejora la comunicación y la información. No se encuentran barreras impuestas por la familia, pero se evidencia que algunos familiares prefieren no estar presentes durante la reanimación cardiopulmonar por temor a interferir con los cuidados. Finalmente encontramos al personal de salud, donde a pesar de ser conscientes de los beneficios de una política de visitas flexibles son ellos quienes imponen la mayor cantidad de barreras, basándose en creencias sin fundamento científico, partiendo de la premisa que existe un aumento de infecciones, se viola la intimidad del paciente, existe más carga laboral, se evidencia una cultura sobreprotectora. En conclusión se evidencia en los pacientes más beneficios como disminución del estrés y la ansiedad, mejora de la frecuencia cardiaca, la tensión arterial y la presión intracraneal, entre otros, además no se describen barreras que impidan abrir las puertas de la unidad de cuidado intensivo. Para la familia se describen unos beneficios similares al paciente disminuyendo la ansiedad, mejorando la comunicación, favoreciendo la atención a su familiar e igualmente no se describen barreras. Finalmente los profesionales de salud son los que manifiestan la mayor cantidad de barreras como vulneración de la intimidad del paciente, aumento de infecciones, perdida de la privacidad, aumento de la carga laboral, dificultando la apertura de las puertas, desde la perspectiva de enfermería según el concepto de interacción enfermera paciente descrito por Jean Watson en su teoría de cuidado humano, define el cuidado como un proceso entre dos personas donde se involucran valores, conocimientos y compromisos en la acción de cuidar, preservando siempre la dignidad humana , por esta razón el conocimiento por parte de enfermería sobre este concepto es apreciable para promover, implementar y defender, políticas de cuidado, que no solo abarquen el paciente como ser individual.