Factores de riesgo para infección con Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos : estudio caso-caso-control

RESUMEN: Objetivo: Evaluar la asociación entre la exposición a quinolonas y la aparición de infección por Klebsiella pneumoniae resistente a Carbapenémicos (CRKP) y estimar la mortalidad específica por CRKP. Métodos: Estudio caso-caso-control realizado en una institución de tercer nivel de atención....

Full description

Autores:
Gómez Rueda, Viviana
Zuleta Tobón, John Jairo
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2014
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
eng
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/24400
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10495/24400
https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/1417/
Palabra clave:
Klebsiella pneumoniae
Factores de Riesgo
Risk Factors
Quinolonas
Rights
openAccess
License
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
id UDEA2_b1766b3cd2cf43841f1ddd1f5bcf0d88
oai_identifier_str oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/24400
network_acronym_str UDEA2
network_name_str Repositorio UdeA
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Factores de riesgo para infección con Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos : estudio caso-caso-control
dc.title.alternative.spa.fl_str_mv Risk factors for infection with carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae : a case-case-control study
title Factores de riesgo para infección con Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos : estudio caso-caso-control
spellingShingle Factores de riesgo para infección con Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos : estudio caso-caso-control
Klebsiella pneumoniae
Factores de Riesgo
Risk Factors
Quinolonas
title_short Factores de riesgo para infección con Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos : estudio caso-caso-control
title_full Factores de riesgo para infección con Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos : estudio caso-caso-control
title_fullStr Factores de riesgo para infección con Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos : estudio caso-caso-control
title_full_unstemmed Factores de riesgo para infección con Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos : estudio caso-caso-control
title_sort Factores de riesgo para infección con Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos : estudio caso-caso-control
dc.creator.fl_str_mv Gómez Rueda, Viviana
Zuleta Tobón, John Jairo
dc.contributor.author.none.fl_str_mv Gómez Rueda, Viviana
Zuleta Tobón, John Jairo
dc.subject.decs.none.fl_str_mv Klebsiella pneumoniae
Factores de Riesgo
Risk Factors
Quinolonas
topic Klebsiella pneumoniae
Factores de Riesgo
Risk Factors
Quinolonas
description RESUMEN: Objetivo: Evaluar la asociación entre la exposición a quinolonas y la aparición de infección por Klebsiella pneumoniae resistente a Carbapenémicos (CRKP) y estimar la mortalidad específica por CRKP. Métodos: Estudio caso-caso-control realizado en una institución de tercer nivel de atención. Se adelantó búsqueda activa y prospectiva de los casos. Se analizaron tres grupos: 61 casos consecutivos de infección por CRKP, 61 casos elegidos al azar de los pacientes con infección por Klebsiella pneumoniae sensible a Carbapenémicos (CSKP) y 122 controles sin infección por CRKP ni por CSKP, elegidos al azar. Se realizó emparejamiento por estancia en unidad de cuidados intensivos y fecha del aislamiento bacteriano. Los datos se extractaron de la historia clínica electrónica. Se comparó los casos CRKP y los casos CSKP contra los controles mediante dos análisis de regresión logística condicional, con la infección como variable dependiente y controlando por el tiempo en riesgo y la comorbilidad.Resultados: La exposición a quinolonas no se asoció a infección con CRKP: no se encontró asociación en el análisis de CRKP contra controles (OR= 1.7 IC 95%: 0.2-6.5) ni en el análisis de CSKP contra controles (OR 0.6 IC 95%: 0.2-1.6). El uso de carbapenémicos (OR= 3.3 IC 95%: 1.2-9.3) y la colonización por KPRC (OR= 16.2 IC 95%: IC 95%: 3.3-79.1) fueron factores de riesgo específicos para infección por CRKP. La mortalidad específica asociada a CRKP fue de 61.3%.Conclusión: No se encontró asociación entre la exposición a quinolonas y la infección por KPRC, pero la colonización por CRKP y el uso de carbapenémicos son factores de riesgo asociados a la infección por KPRC
publishDate 2014
dc.date.issued.none.fl_str_mv 2014
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2021-11-28T18:57:58Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2021-11-28T18:57:58Z
dc.type.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
dc.type.coarversion.fl_str_mv http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85
dc.type.hasversion.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.coar.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1
dc.type.redcol.spa.fl_str_mv https://purl.org/redcol/resource_type/ART
dc.type.local.spa.fl_str_mv Artículo de investigación
format http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1
status_str publishedVersion
dc.identifier.citation.spa.fl_str_mv Gómez Rueda V, Zuleta Tobón J. Factores de riesgo para infección con Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos: estudio caso-caso-control. cm [Internet]. 1jul.2014 [citado 28nov.2021];45(2):54-0. Available from: https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/1417
dc.identifier.issn.none.fl_str_mv 0120-8322
1657-9534
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10495/24400
dc.identifier.doi.none.fl_str_mv 10.25100/cm.v45i2.1417
dc.identifier.url.spa.fl_str_mv https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/1417/
identifier_str_mv Gómez Rueda V, Zuleta Tobón J. Factores de riesgo para infección con Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos: estudio caso-caso-control. cm [Internet]. 1jul.2014 [citado 28nov.2021];45(2):54-0. Available from: https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/1417
0120-8322
1657-9534
10.25100/cm.v45i2.1417
url http://hdl.handle.net/10495/24400
https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/1417/
dc.language.iso.spa.fl_str_mv eng
spa
language eng
spa
dc.relation.ispartofjournalabbrev.spa.fl_str_mv Colomb. Med.
dc.rights.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.uri.*.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.rights.accessrights.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommons.spa.fl_str_mv https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
eu_rights_str_mv openAccess
rights_invalid_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.format.extent.spa.fl_str_mv 7
dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.spa.fl_str_mv Universidad del Valle
dc.publisher.group.spa.fl_str_mv Grupo Académico de Epidemiología Clínica
dc.publisher.place.spa.fl_str_mv Cali, Colombia
institution Universidad de Antioquia
bitstream.url.fl_str_mv http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/24400/1/VivianaGomez_2014_RiesgoInfeccionCarbapen%c3%a9micos.pdf
http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/24400/4/VivianaGomez_2014_RiskInfectionCarbapenem-resistant.pdf
http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/24400/2/license_rdf
http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/24400/3/license.txt
bitstream.checksum.fl_str_mv bd31670a9ad2bc45f1b1c443d643a58a
3b528a48795b7222f317119ff89d5fc2
b88b088d9957e670ce3b3fbe2eedbc13
8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio Institucional Universidad de Antioquia
repository.mail.fl_str_mv andres.perez@udea.edu.co
_version_ 1805390216880455680
spelling Gómez Rueda, VivianaZuleta Tobón, John Jairo2021-11-28T18:57:58Z2021-11-28T18:57:58Z2014Gómez Rueda V, Zuleta Tobón J. Factores de riesgo para infección con Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos: estudio caso-caso-control. cm [Internet]. 1jul.2014 [citado 28nov.2021];45(2):54-0. Available from: https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/14170120-83221657-9534http://hdl.handle.net/10495/2440010.25100/cm.v45i2.1417https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/1417/RESUMEN: Objetivo: Evaluar la asociación entre la exposición a quinolonas y la aparición de infección por Klebsiella pneumoniae resistente a Carbapenémicos (CRKP) y estimar la mortalidad específica por CRKP. Métodos: Estudio caso-caso-control realizado en una institución de tercer nivel de atención. Se adelantó búsqueda activa y prospectiva de los casos. Se analizaron tres grupos: 61 casos consecutivos de infección por CRKP, 61 casos elegidos al azar de los pacientes con infección por Klebsiella pneumoniae sensible a Carbapenémicos (CSKP) y 122 controles sin infección por CRKP ni por CSKP, elegidos al azar. Se realizó emparejamiento por estancia en unidad de cuidados intensivos y fecha del aislamiento bacteriano. Los datos se extractaron de la historia clínica electrónica. Se comparó los casos CRKP y los casos CSKP contra los controles mediante dos análisis de regresión logística condicional, con la infección como variable dependiente y controlando por el tiempo en riesgo y la comorbilidad.Resultados: La exposición a quinolonas no se asoció a infección con CRKP: no se encontró asociación en el análisis de CRKP contra controles (OR= 1.7 IC 95%: 0.2-6.5) ni en el análisis de CSKP contra controles (OR 0.6 IC 95%: 0.2-1.6). El uso de carbapenémicos (OR= 3.3 IC 95%: 1.2-9.3) y la colonización por KPRC (OR= 16.2 IC 95%: IC 95%: 3.3-79.1) fueron factores de riesgo específicos para infección por CRKP. La mortalidad específica asociada a CRKP fue de 61.3%.Conclusión: No se encontró asociación entre la exposición a quinolonas y la infección por KPRC, pero la colonización por CRKP y el uso de carbapenémicos son factores de riesgo asociados a la infección por KPRCABSTRACT: Objetive: To evaluate the association between quinolone exposure and the emergence of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae (CRKP) and to estimate CRKP-specific mortality.Methods: Case-case-control study implemented in a tertiary care institution. Three groups of patients were analyzed: 61 consecutive cases of infection with CRKP (Group I); 61 randomly chosen cases of patients infected with carbapenem-sensitive Klebsiella pneumoniae (CSKP; Group II); and 122 randomly chosen controls without CRKP or CSKP infection. Matching was based on the length of stay in intensive care unit and the date of bacterial isolation. An active search was performed for patients with CRKP and CSKP infection, and prospective cases were included in the study. We compared the results for Groups I and II against those for the controls by using two conditional logistic regression analyses that included infection as the dependent variable and controlled for time at risk and co-morbidities.Results: Exposure to quinolones was not associated with CRKP infection: no association was found in the analysis of CRKP with the controls (OR= 1.7; 95% CI: 0.2-6.5) or in the analysis of CSKP against the controls (OR= 0.6; 95% CI: 0.2-1.6). Use of carbapenems (OR= 3.3; 95% CI: 1.2-9.3) and colonization with CRKP (OR= 3.3; 95% IC: 1.2-9.3) were specific risk factors for infection with CRKP. Mortality associated with CRKP was 61.3%.Conclusion: No association was found between exposure to quinolones and infection with CRKP; however, colonization by CRKP and use of carbapenems are risk factors for infection with CRKP.Articulo OriginalFactores de riesgo para infección con Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos: estudio caso-caso-controlRisk factors for infection with carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae: a case-case-control studyViviana Gómez Rueda1, John Jairo Zuleta Tobón*Clinical Epidemiology Group, Universidad de Antioquia GRAEPIC, Research Unit, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Antioquia, Colombia.Gómez RV, Zuleta TJJ. Risk factors for infection with carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae: a case-case-control study. Colomb Med. 2014; 45(2): 54-60.© 2014 Universidad del Valle. Este es un artículo de acceso abierto, distribuido bajo los términos de la licencia Creative Commons Attribution License, que permite el uso ilimitado, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que el autor original y la fuente se acrediten.54COL00071217application/pdfengspaUniversidad del ValleGrupo Académico de Epidemiología ClínicaCali, Colombiainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articlehttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1https://purl.org/redcol/resource_type/ARTArtículo de investigaciónhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Factores de riesgo para infección con Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos : estudio caso-caso-controlRisk factors for infection with carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae : a case-case-control studyKlebsiella pneumoniaeFactores de RiesgoRisk FactorsQuinolonasColomb. Med.Colombia Médica5460452ORIGINALVivianaGomez_2014_RiesgoInfeccionCarbapenémicos.pdfVivianaGomez_2014_RiesgoInfeccionCarbapenémicos.pdfArtículo de investigaciónapplication/pdf633427http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/24400/1/VivianaGomez_2014_RiesgoInfeccionCarbapen%c3%a9micos.pdfbd31670a9ad2bc45f1b1c443d643a58aMD51VivianaGomez_2014_RiskInfectionCarbapenem-resistant.pdfVivianaGomez_2014_RiskInfectionCarbapenem-resistant.pdfArtículo de investigaciónapplication/pdf609686http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/24400/4/VivianaGomez_2014_RiskInfectionCarbapenem-resistant.pdf3b528a48795b7222f317119ff89d5fc2MD54CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8823http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/24400/2/license_rdfb88b088d9957e670ce3b3fbe2eedbc13MD52LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/24400/3/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD5310495/24400oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/244002021-11-28 14:01:34.351Repositorio Institucional Universidad de Antioquiaandres.perez@udea.edu.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