Síndrome serotoninérgico en anciano con falla renal crónica tratada con linezolid: reporte de caso

RESUMEN: El síndrome serotoninérgico es una reacción adversa y potencialmente mortal a medicamentos; está caracterizado por cambios en el estado mental, hiperactividad autonómica y anormalidades músculo-esqueléticas causadas por exceso de serotonina a nivel central. Se reporta el caso de un paciente de 71 años con enfermedad renal crónica estadio V y cuadro clínico de infección intraabdominal asociada al catéter. Luego de 33 días de la hospitalización presentó temblor en manos, hiperreflexia y taquicardia. Al día 36 se tornó confuso, desorientado e incoherente, con palpitaciones y disneico. Entre los factores de riesgo para desarrollo de síndrome serotoninérgico se encuentra el uso de linezolid, que en combinación de otros medicamentos con acción serotoninérgica —como los inhibidores selectivos de recaptación de serotonina, el litio, la trazodona, entre otros— se asocia con la presentación de este cuadro. El síndrome serotoninérgico puede ser evitado con una buena educación al personal médico y la modificación de las conductas de prescripción de medicamentos; el pilar del tratamiento se basa en la suspensión de los fármacos que están causando el cuadro y el planteamiento de medidas de soporte.

• Autores: Montoya Cañón, Mauricio; Castro Rodríguez, Alejandro; Machado Alba, Jorge Enrique
• Tipo de recurso: Article of journal
• Fecha de publicación: 2016
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/11449
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10495/11449; http://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v64n2.51553
• Palabra clave: Insuficiencia Renal Crónica; Interacciones de drogas; Farmacovigilancia; Linezolid; Síndrome de la serotonina; Drug Interactions; Pharmacovigilance; Renal Insufficiency, Chronic; Serotonin Syndrome
• Rights: openAccess
• License: Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia (CC BY-NC-ND 2.5 CO)