Endoscopia digestiva superior en pediatría: experiencia de un centro de alta complejidad en Medellín, Colombia

RESUMEN: Objetivo: caracterizar a los pacientes pediátricos a quienes se les realizó una endoscopia digestiva superior (EDS) en un hospital de alta complejidad en Medellín, incluyendo las características sociodemográficas y clínicas, las indicaciones, los hallazgos endoscópicos, la pertinencia y seg...

Full description

Autores:
Fernández Mejía, María Rosario
Moreno Estrada, Tatiana
Tipo de recurso:
Tesis
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/29595
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10495/29595
Palabra clave:
endoscopia gastrointestinal
Pediatría
Seguridad del paciente
Patient safety
Endoscopia del sistema digestivo
Pediatrics
Endoscopy, digestive system
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description RESUMEN: Objetivo: caracterizar a los pacientes pediátricos a quienes se les realizó una endoscopia digestiva superior (EDS) en un hospital de alta complejidad en Medellín, incluyendo las características sociodemográficas y clínicas, las indicaciones, los hallazgos endoscópicos, la pertinencia y seguridad del procedimiento. Pacientes y métodos: estudio descriptivo, observacional, retrospectivo, de corte transversal, en pacientes menores de 14 años a los que se les realizó EDS en el Hospital San Vicente Fundación de Medellín, entre enero de 2019 y junio de 2020. Se realizó un análisis descriptivo de las variables. Resultados: Se incluyeron 466 pacientes a quienes se les realizaron 552 endoscopias. El 57% de los pacientes eran del género masculino. En las EDS diagnósticas las principales indicaciones fueron dolor abdominal (23%) y hemorragia digestiva superior (17%). En las EDS terapéuticas los procedimientos que más se realizaron fueron gastrostomía endoscópica percutánea (41%), extracción de cuerpo extraño (27%) y dilatación esofágica (24%). La tasa de complicaciones relacionadas con el procedimiento fue del 0,5% y en relación con la anestesia fue del 0,7%. Conclusiones: la EDS en pacientes pediátricos es una herramienta eficaz y segura, si se realiza con una indicación adecuada. Un tercio de las EDS terapéuticas podrían ser evitadas desde la prevención primaria.
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En las EDS diagnósticas las principales indicaciones fueron dolor abdominal (23%) y hemorragia digestiva superior (17%). En las EDS terapéuticas los procedimientos que más se realizaron fueron gastrostomía endoscópica percutánea (41%), extracción de cuerpo extraño (27%) y dilatación esofágica (24%). La tasa de complicaciones relacionadas con el procedimiento fue del 0,5% y en relación con la anestesia fue del 0,7%. Conclusiones: la EDS en pacientes pediátricos es una herramienta eficaz y segura, si se realiza con una indicación adecuada. Un tercio de las EDS terapéuticas podrían ser evitadas desde la prevención primaria.ABSTRACT: Objective: to characterize pediatric patients who underwent upper gastrointestinal endoscopy (UGE) in a high complexity hospital in Medellin, including sociodemographic and clinical characteristics, indications, endoscopic findings, relevance and safety of the procedure. Patients and methods: descriptive, observational, retrospective, cross-sectional study, in patients under 14 years of age who underwent UGE at the San Vicente Fundación Hospital in Medellín, between January 2019 and June 2020. A descriptive analysis of the variables was performed. Results: 466 patients who underwent 552 endoscopies were included. 57% of the patients were male. In the diagnostic UGE, the main indications were abdominal pain (23%) and upper gastrointestinal bleeding (17%). In the therapeutic UGE, the most frequently performed procedures were percutaneous endoscopic gastrostomy (41%), foreign body removal (27%) and esophageal dilation (24%). The rate of complications related to the procedure was 0.5% and related to anesthesia was 0.7%. Conclusions: UGE in pediatric patients is an effective and safe tool, if performed with an appropriate indication. One third of therapeutic UGE could be avoided through primary prevention.19application/pdfspainfo:eu-repo/semantics/acceptedVersioninfo:eu-repo/semantics/otherhttp://purl.org/coar/resource_type/c_46echttp://purl.org/redcol/resource_type/COtherTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/embargoedAccesshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_f1cfhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/endoscopia gastrointestinalPediatríaSeguridad del pacientePatient safetyEndoscopia del sistema digestivoPediatricsEndoscopy, digestive systemEndoscopy, gastrointestinalhttps://id.nlm.nih.gov/mesh/D016145https://id.nlm.nih.gov/mesh/D016099https://id.nlm.nih.gov/mesh/D010372https://id.nlm.nih.gov/mesh/D061214Endoscopia digestiva superior en pediatría: experiencia de un centro de alta complejidad en Medellín, ColombiaUpper gastrointestinal endoscopy in pediatrics: experience of a high complexity center in Medellin, ColombiaMedellín - ColombiaPediatraEspecializaciónFacultad de Medicina. Especialización en PediatríaUniversidad de AntioquiaORIGINALFernándezMaría_2022_EndoscopiaDigestivaPediatria.pdfFernándezMaría_2022_EndoscopiaDigestivaPediatria.pdfTrabajo de grado de especializaciónapplication/pdf360030https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/29595/1/Ferna%cc%81ndezMari%cc%81a_2022_EndoscopiaDigestivaPediatria.pdf2e43ac536d3f7f3d0c8e812a47d0d000MD51CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8823https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/29595/5/license_rdfb88b088d9957e670ce3b3fbe2eedbc13MD55LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/29595/6/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD5610495/29595oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/295952022-07-07 13:09:30.081Repositorio Institucional Universidad de Antioquiaandres.perez@udea.edu.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