Asociación entre la clase funcional, la gravedad de la infección y la mortalidad por COVID-19 en adultos mayores: una cohorte retrospectiva

RESUMEN Objetivo. Evaluar la asociación entre la clase funcional, la gravedad de la infección y mortalidad por COVID-19 en adultos mayores. Métodos. Cohorte retrospectiva que incluyó 1270 pacientes de un programa de atención de enfermedades crónicas no transmisibles en Medellín, Colombia. Los pacien...

Full description

Autores:
Oyuela Gómez, Sarita María
Tipo de recurso:
Tesis
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/29718
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10495/29718
Palabra clave:
Envejecimiento
Enfermedad crónica
COVID-19
Hospitalización
Mortalidad
Ancianos
Aged
Noncommunicable Diseases
Hospitalization
Mortality
Aging
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000368
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000073296
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D006760
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D009026
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000375
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000086382
Rights
embargoedAccess
License
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/
Description
Summary:RESUMEN Objetivo. Evaluar la asociación entre la clase funcional, la gravedad de la infección y mortalidad por COVID-19 en adultos mayores. Métodos. Cohorte retrospectiva que incluyó 1270 pacientes de un programa de atención de enfermedades crónicas no transmisibles en Medellín, Colombia. Los pacientes fueron estratificados según una clasificación funcional (CF) con base en pruebas físicas, presencia de factores de riesgo cardiovascular y control de comorbilidades; se realizó seguimiento durante 21 meses. Se utilizó un modelo de regresión logística binaria para evaluar la asociación entre la CF y la necesidad de hospitalización por COVID-19, Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), ventilación mecánica invasiva (VMI) y estancia hospitalaria mayor a 7 días. Se evaluó la mortalidad por COVID-19 usando las curvas de supervivencia de Kaplan–Meier y un modelo de riesgos proporcionales de Cox. Resultados. El promedio de edad fue de 75,1±8,1 años; el 61,8% eran mujeres. Una CF 3 (estado funcional alterado, con comorbilidad no controlada) aumentó el riesgo de mortalidad por COVID-19 HR=4,33; IC95% 1,20-15,68; P=0,025 (modelo crudo), HR=4,60; IC95% 1,19-17,76; P=0,027 ajustado por edad y sexo y HR=3,79; IC95% 0,96-14,86; P=0,056 ajustado por edad, sexo y estado de vacunación. No hubo relación entre la CF con la necesidad de hospitalización por COVID-19, el requerimiento de UCI, VMI o la estancia hospitalaria prolongada. Conclusión. Los adultos mayores con una CF 3, tienen un mayor riesgo de mortalidad por COVID-19. La CF no se asoció con un riesgo más elevado de hospitalización por COVID-19, requerimiento de UCI, VMI y estancia hospitalaria prolongada.