Respuesta hipertensiva asociada a una prueba de ejercicio sub-máximo en escalón como método diagnóstico de hipertensión arterial

RESUMEN: Introducción y objetivos: la respuesta hipertensiva al ejercicio (RHE) se asocia con alteraciones en los mecanismos que controlan la presión arterial (PA); aunque se sabe de su valor pronóstico, la evidencia de su validez diagnóstica es limitada. El objetivo de este estudio fue evaluar las...

Full description

Autores:
Lopera Palacio, Camilo
Aristizábal Ocampo, Dagnovar
Sepúlveda, Carolina
Gallo Villegas, Jaime Alberto
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/15476
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10495/15476
Palabra clave:
Hipertensión
Hypertension
Presión Arterial
Arterial Pressure
Ejercicio Físico
Exercise
Sensibilidad y Especificidad
Sensitivity and Specificity
Diagnóstico
Diagnosis
Prueba de Esfuerzo
Exercise Test
Rights
embargoedAccess
License
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
Description
Summary:RESUMEN: Introducción y objetivos: la respuesta hipertensiva al ejercicio (RHE) se asocia con alteraciones en los mecanismos que controlan la presión arterial (PA); aunque se sabe de su valor pronóstico, la evidencia de su validez diagnóstica es limitada. El objetivo de este estudio fue evaluar las características operativas de la RHE para detectar la presencia de hipertensión arterial (HTA). Métodos: estudio transversal de validez de una prueba diagnóstica que incluyó personas de ambos sexos, con edades entre 40-60 años, con sospecha de alteraciones de la PA. Se definió una RHE por cifras de PA sistólica mayores de 150 mmHg luego de la prueba del escalón de Dundee. La presencia de HTA se definió con monitoreo ambulatorio de la presión arterial de 24-horas, actual patrón de referencia. Resultados: se incluyeron 124 pacientes con edad promedio de 50,5 ± 5,9 años; 54,0% fueron mujeres. La frecuencia de RHE fue 57,3% mientras que de HTA fue 78,2%. La RHE tuvo una sensibilidad del 59,8% (IC 95% 49,5 a 70,1), especificidad del 51,9% (IC 95% 31,2 a 72,6), valor predictivo positivo del 81,7% (IC 95% 72,0 a 91,4), valor predictivo negativo del 26,4% (IC 95% 13,6 a 39,2), LR+ de 1,2 (IC 95% 0,8 a 1,9) y LR- de 0,8 (IC 95% 0,5 a 1,2), para detectar la presencia de HTA. Conclusiones: la RHE durante un esfuerzo sub-máximo en escalón, no presenta buenas características operativas para detectar HTA en pacientes de edad media con sospecha de alteraciones de la PA; por tal razón, no se recomienda como método de diagnóstico