Factores de riesgo para complicaciones perioperatorias en la resección transuretral de próstata en pacientes intervenidos en la IPS Universitaria León XIII de Medellín, Colombia
RESUMEN: Objetivo: Determinar la tasa de complicaciones y los factores de riesgo para complicaciones perioperatorias tempranas de la Resección Transuretral de Próstata con bipolar (RTUP-B) en una institución prestadora de servicios de salud de Colombia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de...
- Autores:
-
Suaza Martínez, Lesly Roxana
- Tipo de recurso:
- Article of investigation
- Fecha de publicación:
- 2020
- Institución:
- Universidad de Antioquia
- Repositorio:
- Repositorio UdeA
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/15425
- Acceso en línea:
- http://hdl.handle.net/10495/15425
- Palabra clave:
- Resección Transuretral de la Próstata
Transurethral Resection of Prostate
Complicaciones Posoperatorias
Postoperative Complications
Hiperplasia Prostática
Prostatic Hyperplasia
Factores de Riesgo
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Risk factors for perioperative complications in the transurethral resection of the prostate in patients of a Colombian institution |
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Complicaciones |
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RESUMEN: Objetivo: Determinar la tasa de complicaciones y los factores de riesgo para complicaciones perioperatorias tempranas de la Resección Transuretral de Próstata con bipolar (RTUP-B) en una institución prestadora de servicios de salud de Colombia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohortes mixta en el cual se incluyeron 340 pacientes con diagnóstico de Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) que fueron llevados a RTUP-B entre el año 2012 y 2019. Se recolectaron datos sobre las características basales y perioperatorias y se determinó la tasa de complicaciones hasta los 30 días postoperatorio. Resultados: 67 pacientes (19.45%) presentaron complicaciones perioperatorias de las cuales 17 (25,37%) fueron intrahospitalarias. Según la clasificación Clavien Dindo el 14,79% fueron complicaciones grado I y II: la hematuria secundaria fue la complicación más reportada en (5,22%), seguida de infecciones del tracto urinario (4,64%) y disfunción de la sonda uretrovesical (1,76%). Los factores de riesgo fueron: estancia hospitalaria previo a la cirugía por cualquier causa (RR: 2,23, IC95%: 1,14 – 4,39), aumento del valor del INR por unidad (RR: 7,59, IC95%: 4,63 – 12,44) y cada día adicional de irrigación vesical (RR: 1,32, IC95%: 1,22 – 1,42) y sonda vesical (RR: 1,04, IC95%: 1,02 – 1,05). Conclusiones: En este estudio, la tasa de complicaciones después de la RTUP con bipolar fue de menor del 20%, siendo las complicaciones grados I y II las más frecuentes. Los factores de riesgo encontrados son modificables lo que podría reducir la morbilidad postoperatoria |
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Según la clasificación Clavien Dindo el 14,79% fueron complicaciones grado I y II: la hematuria secundaria fue la complicación más reportada en (5,22%), seguida de infecciones del tracto urinario (4,64%) y disfunción de la sonda uretrovesical (1,76%). Los factores de riesgo fueron: estancia hospitalaria previo a la cirugía por cualquier causa (RR: 2,23, IC95%: 1,14 – 4,39), aumento del valor del INR por unidad (RR: 7,59, IC95%: 4,63 – 12,44) y cada día adicional de irrigación vesical (RR: 1,32, IC95%: 1,22 – 1,42) y sonda vesical (RR: 1,04, IC95%: 1,02 – 1,05). Conclusiones: En este estudio, la tasa de complicaciones después de la RTUP con bipolar fue de menor del 20%, siendo las complicaciones grados I y II las más frecuentes. Los factores de riesgo encontrados son modificables lo que podría reducir la morbilidad postoperatoriaABSTRACT: Objective: To determine the complications rate and the risk factors associated with early operative and postoperative complications with a Bipolar Transurethral Resection of the Prostate (B- TURP) at a health service provider institution inColombia. Materials and methods: A mixed cohort study was conducted involving 340 patients diagnosed with Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) who were taken to RTUP-B between 2012 and 2019. Data based on the baseline and perioperative characteristics were collected, and the rate of complications determined up to 30 postoperative days. Results: A total of 67 patients (19.45%) presented perioperative complications of which 17 (25.37%) were in- hospital. According to the Clavien Dindo classification, 14.79% were grade I and II complications: secondary hematuria was the most reported complication in 18 patients 5.22%), followed by complicated urinary tract infections in 16 (4.64%) and dysfunction of the ureterovesical catheter in 6 (1.76%). Risk factors were intrahospital surgery (RR: 2.23, 95% CI: 1.14 – 4.39), INR (RR: 7.59, IC95%: 4.63 – 12.44), duration in days of cystoirrigation (RR: 1.32, C95%: 1.22 – 1.42) and bladder probe (RR: 1.04, IC95%: 1.02 – 1.05). Conclusions: In this study, the complication rate after bipolar TURP was less than 20%, with grade I and II complications being the most frequent. The risk factors found are modifiable, which could reduce postoperative morbidityIntroducción, Métodos, Resultados, Discusión, Conclusiones, Bibliografía, Tablas.35application/pdfspainfo:eu-repo/semantics/acceptedVersioninfo:eu-repo/semantics/articlehttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1https://purl.org/redcol/resource_type/ARTArtículo de investigacióninfo:eu-repo/semantics/embargoedAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_f1cfhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Factores de riesgo para complicaciones perioperatorias en la resección transuretral de próstata en pacientes intervenidos en la IPS Universitaria León XIII de Medellín, ColombiaRisk factors for perioperative complications in the transurethral resection of the prostate in patients of a Colombian institutionMedellín, ColombiaResección Transuretral de la PróstataTransurethral Resection of ProstateComplicaciones PosoperatoriasPostoperative ComplicationsHiperplasia ProstáticaProstatic HyperplasiaFactores de RiesgoRisk FactorsComplicacionesEspecialización en UrologíaEspecializaciónFacultad de Medicina. Especialización en UrologíaUniversidad de AntioquiaORIGINALSuazaLeslyRoxana_2020_ResecciónTransuretralProstata.pdfSuazaLeslyRoxana_2020_ResecciónTransuretralProstata.pdfTrabajo de grado de especializaciónapplication/pdf384230http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/15425/1/SuazaLeslyRoxana_2020_Resecci%c3%b3nTransuretralProstata.pdf0793ec6ffd00bb096e93533a40b6685cMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/15425/3/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD5310495/15425oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/154252021-05-06 12:10:22.347Repositorio Institucional Universidad de Antioquiaandres.perez@udea.edu.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 |