Evaluación del inicio oportuno de antibióticos en pacientes con sospecha de sepsis en el servicio de urgencias de la Clínica Medellín

Antecedentes: La sepsis es una disfunción orgánica potencialmente mortal. En 2020, la OMS reporto que representaba el 20% de defunciones en el mundo. Detectar y tratar la sepsis rápidamente puede mejorar los resultados. Objetivos: Evaluar el manejo de los antimicrobianos en el paciente con sepsis at...

Full description

Autores:
Betancur Osorio, Angela Isabel
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2025
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/47437
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10495/47437
Palabra clave:
Sepsis
Choque Séptico
Shock, Septic
Antiinfecciosos
Anti-Infective Agents
Antibacterianos
Anti-Bacterial Agents
Puntuaciones en la Disfunción de Órganos
Organ Dysfunction Scores
Antibioterapia
SOFA
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D018805
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D012772
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000890
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000900
https://id.nlm.nih.gov/mesh/D063305
ODS 3: Salud y bienestar. Garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades
Rights
openAccess
License
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Description
Summary:Antecedentes: La sepsis es una disfunción orgánica potencialmente mortal. En 2020, la OMS reporto que representaba el 20% de defunciones en el mundo. Detectar y tratar la sepsis rápidamente puede mejorar los resultados. Objetivos: Evaluar el manejo de los antimicrobianos en el paciente con sepsis atendido en el servicio de urgencias. Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo, revisando historias clínicas de pacientes diagnosticados con sepsis, creando una base de datos con fecha y hora de ingreso, diagnostico, prescripción y administración del antibiótico para ser analizados en Excel office. Resultados: Se identificaron 10 pacientes con sepsis, el 50% eran mujeres y tenían una edad media de 63,6 ± 18,8 años. Las comorbilidades más comunes fueron cardiovasculares, EPOC, HTA. Solo un paciente tenía puntuación de la SOFA. El 50% presentó infecciones gastrointestinales. El 70% recibió solución salina al 0,9% y el 30% recibió Hartman. El 90% requirió norepinefrina y el 10% no recibió. El 70% recibió una dosis igual o superior a 0,05 mcg/kg/min de norepinefrina y el 20% una dosis inferior, el tiempo promedio entre la atención médica y el diagnóstico fue de 9,5 horas. El intervalo promedio entre el diagnóstico y la prescripción del antibiótico fue de 0,7 horas, entre la prescripción y la administración del antibiótico fue 1,9 horas. En el 100% se realizaron hemocultivos antes de iniciar antibiótico, pero ninguno recibió dosis de carga. Conclusiones: se identificaron fortalezas como la toma de hemocultivos antes de iniciar antibioterapia, pero también se encontraron oportunidades de mejora como retrasos en el diagnóstico y administración/dosificación del antibiótico.