Efecto analgésico de la infusión endovenosa de lidocaína en pacientes quemados: Estudio descriptivo

RESUMEN: Introducción: La lidocaína es un anestésico local y se usa en infusiones intravenosas para proporcionar analgesia postoperatoria en la práctica clínica desde 1958. Tiene propiedades antinociceptivas, antihiperalgésicas y acciones antiinflamatorias (1). En la actualidad se usa ampliamente la lidocaína en infusión en el escenario perioperatorio, en pacientes quemados y en pacientes con dolor agudo y crónico, pero hay reportes de complicaciones graves cuando se usan a las dosis no recomendadas, restringiendo la recomendación de su uso en infusión a 24 horas en algunas publicaciones. En la unidad de dolor del Hospital Universitario San Vicente Fundación (HUSVF) hemos utilizado infusiones de lidocaína desde hace 10 años y se ha prolongado las infusiones hasta por 72 horas, basados en la adecuada selección de pacientes y en la aplicación de un protocolo institucional. Pretendemos describir la experiencia de su uso específicamente en quemados. Desarrollo: Se identificaron los pacientes quemados interconsultados a medicina del dolor que ingresaron a la unidad de quemados del HUSVP en el periodo comprendido entre enero de 2019 y abril de 2021. Se procedió a la revisión de historias clínicas electrónicas y se identificaron múltiples variables que buscaban detectar diferencias poblacionales, comorbilidades, uso de analgésicos, control del dolor y eventos adversos luego del inicio de la infusión de lidocaína. Conclusiones. Encontramos que el uso de la lidocaína en infusión con un protocolo preestablecido, donde se tengan en cuenta dosis recomendada y contraindicaciones se asocia a disminución del nivel de dolor, además de generar una discreta disminución en el consumo de opioides, sin asociarse a eventos adversos importantes o desenlaces fatales.

• Autores: Miranda Araque, Jesús David; Corena Muñoz, Raúl Tercero
• Tipo de recurso: Tesis
• Fecha de publicación: 2021
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/21142
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10495/21142
• Palabra clave: Manejo del dolor; Analgésicos locales; Lidocaína; Analgésicos opioides; Unidades de quemados; Quemaduras; Burn Units; Burns; Pain management; Anesthetics, local; Analgesics, opioid; Lidocaine; http://id.nlm.nih.gov/mesh/D002053; http://id.nlm.nih.gov/mesh/D002056; http://id.nlm.nih.gov/mesh/D059408; http://id.nlm.nih.gov/mesh/D000701; http://id.nlm.nih.gov/mesh/D000779; http://id.nlm.nih.gov/mesh/D008012
• Rights: openAccess
• License: http://purl.org/coar/access_right/c_abf2