Utilidad de la técnica de ultra-estadificación del ganglio centinela en pacientes con cáncer de cérvix temprano

RESUMEN: Objetivo: Determinar la utilidad de la técnica de ultra-estadificación del ganglio linfático centinela (GLC) en pacientes con diagnóstico de cáncer de cérvix temprano, como alternativa segura para definir el estado de la cadena ganglionar. Métodos: Estudio descriptivo, en pacientes con diag...

Full description

Autores:
De los Ríos Silva, Jorge Andrés
Echeverri Villegas, Jeanneth
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/16889
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10495/16889
Palabra clave:
Ganglio linfático centinela
Sentinel lymph node
Estadificación de neoplasias
Neoplasm staging
Neoplasias del cuello uterino
Uterine cervical neoplasm
Micrometástasis de neoplasia
Neoplasm micrometastasis
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description RESUMEN: Objetivo: Determinar la utilidad de la técnica de ultra-estadificación del ganglio linfático centinela (GLC) en pacientes con diagnóstico de cáncer de cérvix temprano, como alternativa segura para definir el estado de la cadena ganglionar. Métodos: Estudio descriptivo, en pacientes con diagnóstico de cáncer de cérvix temprano a quienes se les realizó el estudio histopatológico del útero, de los ganglios linfáticos regionales producto de linfadenectomía pélvica y de ganglio linfático centinela, en una Clínica de alta complejidad de Medellín. Resultados: Se analizaron 37 GLC, obtenidos de 14 pacientes con estadio temprano de cáncer de cérvix. En 35.7%(5) de las pacientes se encontró compromiso metastásico de GLC, así: 64.2% (9) de GLC positivos presentaron macrometástasis, 21.4%(3) micrometástasis y 14.2%(2) nanometástasis o células tumorales aisladas; estas últimas detectadas por el uso de inmunohistoquímica (IHQ). Conclusión: La ultra-estadificación es una técnica útil que puede ser aplicada en nuestro medio. Es un estudio costo-efectivo, se puede ejecutar con los recursos disponibles en los servicios de patología, orienta el tratamiento adecuado para las pacientes y brinda información pronóstica necesaria, sin aumentar la morbilidad ni afectar su calidad de vida
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En 35.7%(5) de las pacientes se encontró compromiso metastásico de GLC, así: 64.2% (9) de GLC positivos presentaron macrometástasis, 21.4%(3) micrometástasis y 14.2%(2) nanometástasis o células tumorales aisladas; estas últimas detectadas por el uso de inmunohistoquímica (IHQ). Conclusión: La ultra-estadificación es una técnica útil que puede ser aplicada en nuestro medio. Es un estudio costo-efectivo, se puede ejecutar con los recursos disponibles en los servicios de patología, orienta el tratamiento adecuado para las pacientes y brinda información pronóstica necesaria, sin aumentar la morbilidad ni afectar su calidad de vidaABSTRACT: Objective: To determine the utility of the ultra-staging technique of the sentinel lymph node (SLN) in patients diagnosed with early cervical cancer, as a safe alternative to define the state of the lymph node chain. Methods: Descriptive study, in patients diagnosed with early cervical cancer who underwent a histopathological study of the uterus, lymph nodes resulting from pelvic lymphadenectomy and SLN, in a high complexity clinic in Medellin. Results: 37 SLN were analyzed, corresponding to 14 patients with early stages of cervical carcinoma. SLN metastatic involvement was found in 35.7% (5) of patients, thus: 64.2% (9) of the positive SLN presented with macrometastasis, 21.4% (3) micrometastasis and 14.2% (2) nanometastasis or isolated humoral cells: the latter detected by the use of inmuno-histochemistry (IHC). Conclusion: Ultra-staging is a technique that can be applied in our setting, with the resources available in the pathology services. It is a cost-effective study, since it guides the appropriate treatment for patients, providing the necessary prognostic information, without increasing morbidity or affecting their quality of life21application/pdfspainfo:eu-repo/semantics/acceptedVersioninfo:eu-repo/semantics/articlehttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1https://purl.org/redcol/resource_type/ARTArtículo de investigacióninfo:eu-repo/semantics/embargoedAccesshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_f1cfhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Utilidad de la técnica de ultra-estadificación del ganglio centinela en pacientes con cáncer de cérvix tempranoMedellín, ColombiaGanglio linfático centinelaSentinel lymph nodeEstadificación de neoplasiasNeoplasm stagingNeoplasias del cuello uterinoUterine cervical neoplasmMicrometástasis de neoplasiaNeoplasm micrometastasisEspecialista en PatologíaEspecializaciónFacultad de Medicina. Especialización en PatologíaUniversidad de AntioquiaORIGINALEcheverriJeanneth_2020_GanglioCentinelaCérvix.pdfEcheverriJeanneth_2020_GanglioCentinelaCérvix.pdfTrabajo de grado de especializaciónapplication/pdf572048http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/16889/1/EcheverriJeanneth_2020_GanglioCentinelaC%c3%a9rvix.pdfca3db8a5d4ce460980a7113bac480cbfMD51CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8823http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/16889/4/license_rdfb88b088d9957e670ce3b3fbe2eedbc13MD54LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/16889/5/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD5510495/16889oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/168892021-05-03 15:17:28.3Repositorio Institucional Universidad de Antioquiaandres.perez@udea.edu.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