Caracterización fenotípica y determinación del perfil de bandas plasmídicas de Klebsiella pneumoniae multirresisitente aisladas de diferentes centros hospitalarios de Medellín, Colombia

RESUMEN: Klebsiella spp, en particular Klebsiella pneumoniae, es causa importante de infección nosocomial. Este microorganismo es con frecuencia resistente a numerosos antibióticos, incluyendo las recientes oxy-imino-cefalosporinas, mediante la producción de b- lactamasas de espectro extendido (BLEE...

Full description

Autores:
Vásquez Peña, María Elena
Correa Ochoa Margarita María
Estrada Hincapié, Johana Carol
Castañeda Sandoval, Laura Margarita
Moreno Alzate, María Néifer
Tipo de recurso:
Article of investigation
Fecha de publicación:
2003
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/19963
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10495/19963
https://revistas.udea.edu.co/index.php/actbio/article/view/329492
Palabra clave:
Klebsiella pneumoniae
Infecciones bacterianas
Bacterial Infections
Infección hospitalaria
Cross Infection
Resistencia a los antibióticos
Betalactamasa de espectro extendido
Perfil de bandas plasmídicas
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openAccess
License
Atribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Colombia
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description RESUMEN: Klebsiella spp, en particular Klebsiella pneumoniae, es causa importante de infección nosocomial. Este microorganismo es con frecuencia resistente a numerosos antibióticos, incluyendo las recientes oxy-imino-cefalosporinas, mediante la producción de b- lactamasas de espectro extendido (BLEE). Se recolectaron 32 aislamientos de K. pneumoniae, resistentes por lo menos a tres grupos diferentes de antibióticos, en cuatro hospitales de tercer nivel de complejidad de la ciudad de Medellín, con el fin de biotipificarlos, establecer su perfil de sensibilidad y determinar la producción de b-lactamasas de espectro extendido (BLEE) y su patrón de bandas plasmídicas. La identificación bioquímica y las pruebas de sensibilidad se determinaron en el sistema Micro Scan. La producción de BLEE se detectó por el método de sinergismo de doble disco, y el perfil de bandas plasmídicas se determinó con el kit plasmid minipreparation de QIAgen y se observó por electroforesis. Los resultados demostraron que K. pneumoniae nosocomial es más frecuente en salas pediátricas (48.8%, 14/32). Las pruebas de susceptibilidad mostraron que 100% de los aislamientos son resistentes a piperacilina y ampicilina y sensibles a ciprofloxacina, ofloxacina, cefotetan e imipenem. La sensibilidad para los demás antibióticos probados fue variable. El 18.8% de los aislamientos presentó sensibilidad a las cefalosporinas de tercera generación. Se identificaron nueve biotipos diferentes, aunque 81% de los 32 aislamientos pertenecieron sólo a tres biotipos. Se observó alto porcentaje de aislamientos productores de BLEE (65.6%). El perfil de bandas plasmídicas mostró ocho patrones diferentes y una banda común. Estos resultados hacen necesario incrementar políticas de control en el uso de antibióticos para limitar la presión selectiva en la flora intrahospitalaria en las instituciones estudiadas.
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La identificación bioquímica y las pruebas de sensibilidad se determinaron en el sistema Micro Scan. La producción de BLEE se detectó por el método de sinergismo de doble disco, y el perfil de bandas plasmídicas se determinó con el kit plasmid minipreparation de QIAgen y se observó por electroforesis. Los resultados demostraron que K. pneumoniae nosocomial es más frecuente en salas pediátricas (48.8%, 14/32). Las pruebas de susceptibilidad mostraron que 100% de los aislamientos son resistentes a piperacilina y ampicilina y sensibles a ciprofloxacina, ofloxacina, cefotetan e imipenem. La sensibilidad para los demás antibióticos probados fue variable. El 18.8% de los aislamientos presentó sensibilidad a las cefalosporinas de tercera generación. Se identificaron nueve biotipos diferentes, aunque 81% de los 32 aislamientos pertenecieron sólo a tres biotipos. Se observó alto porcentaje de aislamientos productores de BLEE (65.6%). El perfil de bandas plasmídicas mostró ocho patrones diferentes y una banda común. Estos resultados hacen necesario incrementar políticas de control en el uso de antibióticos para limitar la presión selectiva en la flora intrahospitalaria en las instituciones estudiadas.ABSTRACT: Klebsiella spp, and in particular K. pneumoniae, is an important cause of nosocomial infection. In many occasions this microorganism is resistant to several antibiotics, including the new oxy-imino-cephalosporins, by means of extendedspectrum -lactamase’s production (ESBL). Thirty-two isolates of K. pneumoniae, resistant at least to three different groups of antibiotics, were collected in four hospitals of high level complexity in Medellín (Colombia). The isolates were bio-typed, their susceptibility profile and production of -lactamase of extended spectrum, as well as the plasmid band pattern determined. The biochemical identification and the susceptibility test were done in the Micro Scan system. The productions of ESBL was done using the QIAgen micro-preparation plasmid kit, and evaluated by agarosa gel electrophoresis. The results showed that nosocomial infection by K. pneumoniae is having a higher frecuency in pediatric wards (48.8%, 14/32). The susceptibility test showed that all the isolates were resistant to piperacillin and ampicillin and susceptible to ciprofloxacin, ofloxacin, cefotetan and imipenem. The susceptibility to the other tested antibiotics was variable. The isolates showed a susceptibility of 18.8% to the cephalosporins of third generation. Several new bio-types were identified, although 81% of the 32 analyze isolates belonged to only three bio-types. A high percentage of isolates expressing ESBL was observed (65.6%). The plasmid band profile showed eight different patterns and one common band. These results show the necessity of increasing the regulations for the control and use of antibiotics, so the selective pressure of the intra hospital flora would be restricted.COL0111863COL001374611application/pdfspaUniversidad de Antioquia, Facultad de Ciencias Exactas y Naturales, Instituto de BiologíaBIOMICROMicrobiología MolecularMedellín, Colombiainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articlehttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1https://purl.org/redcol/resource_type/ARTArtículo de investigaciónhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Atribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Colombiainfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Caracterización fenotípica y determinación del perfil de bandas plasmídicas de Klebsiella pneumoniae multirresisitente aisladas de diferentes centros hospitalarios de Medellín, ColombiaPhenotypic characterization and plasmidic pattern of multi-resistance Klebsiella pneumoniae in isolates from different hospitals in Medellín, ColombiaKlebsiella pneumoniaeInfecciones bacterianasBacterial InfectionsInfección hospitalariaCross InfectionResistencia a los antibióticosBetalactamasa de espectro extendidoPerfil de bandas plasmídicasActual. 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