Relación de los índices neutrófilo/linfocito y plaquetas/linfocito con desenlaces de severidad en isquemia aguda de miembros inferiores

RESUMEN: Introducción: Los índices neutrófilos/linfocitos (NLR) y plaquetas/linfocitos (PLR), son marcadores de inflamación sistémica y podrían correlacionarse con amputación y muerte en pacientes con isquemia aguda de miembros inferiores. Métodos: Estudio retrospectivo, analítico, multicéntrico en una cohorte de pacientes con isquemia aguda de miembros inferiores, no traumática ni iatrogénica, entre 2017 y 2018. Se analizaron los datos clínicos y paraclínicos, se calcularon los NLR y PLR al ingreso y se buscó su relación con la amputación y muerte. Además se realizó seguimiento de dichos desenlaces hasta 24 meses posterior al evento. Resultados: Se identificaron 140 pacientes, 56% de género masculino, edad media de 76 años. Un NLR >5,2 es un factor de riesgo para amputación intrahospitalaria (OR: 3,16) y para una menor sobrevida libre de amputación (HR: 3,75). Un NLR >8,4, es factor de riesgo para mortalidad intrahospitalaria (OR: 6,38) y para una sobrevida global menor (HR: 2,58). Por su parte, el PLR >208 se relaciona con una menor sobrevida libre de amputación (HR: 1,93) y un PLR >226 se correlaciona con mortalidad intrahospitalaria mayor (OR 4,48) y es un factor de riesgo para una sobrevida global menor (HR: 2,33). Se encontró además que una clasificación de Rutherford IIb o III al ingreso, edad >60 años y/o antecedente de enfermedad renal crónica se asociaron con una mayor mortalidad intrahospitalaria. Conclusiones: Valores elevados en NLR y PLR se relacionan con mayor riesgo de amputación y mortalidad intrahospitalaria, y con una menor sobrevida libre de amputación y sobrevida global en pacientes con isquemia aguda de extremidades inferiores, por tanto, se puede usar como una herramienta más a la hora de estadificar a los pacientes de alto riesgo que ingresan con dicho diagnóstico.

• Autores: Lagos Castro, Jenith Rocio
• Tipo de recurso: Tesis
• Fecha de publicación: 2022
• Institución: Universidad de Antioquia
• Repositorio: Repositorio UdeA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/29538
• Acceso en línea: http://hdl.handle.net/10495/29538
• Palabra clave: Biomarcadores; Linfocitos; Plaquetas; Amputación; Extremidad inferior; Neutrófilos; Isquemia; Ischemia; Lower Extremity; Lymphocytes; Neutrophils; Blood Platelets; Biomarkers; Amputation; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D007511; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D035002; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D008214; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D009504; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D001792; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D015415; https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000671
• Rights: embargoedAccess
• License: http://purl.org/coar/access_right/c_f1cf