Costo efectividad del monitoreo continuo de glucosa y bomba de insulina integradas a sensor para el manejo de Diabetes Mellitus tipo 1 : una revisión sistemática de evaluaciones económicas

RESUMEN: Introducción: La diabetes mellitus afecta alrededor de 422 millones de personas en el mundo y está asociada con altos costos para el sistema de salud. En los últimos años se han desarrollado nuevas y más costosas tecnologías cuyo objetivo es mejorar los desenlaces clínicos de los pacientes,...

Full description

Autores:
Alzate Cardona, Santiago
Mora Moreo, Laura
Tipo de recurso:
Tesis
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Universidad de Antioquia
Repositorio:
Repositorio UdeA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/21843
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/10495/21843
Palabra clave:
Diabetes Mellitus Tipo 1
Diabetes Mellitus, Type 1
Sistemas de Infusión de Insulina
Insulin Infusion Systems
Tecnología biomédica
Biomedical Technology
Costo efectividad
Cost effectiveness
Evaluación económica
Economic evaluation
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description RESUMEN: Introducción: La diabetes mellitus afecta alrededor de 422 millones de personas en el mundo y está asociada con altos costos para el sistema de salud. En los últimos años se han desarrollado nuevas y más costosas tecnologías cuyo objetivo es mejorar los desenlaces clínicos de los pacientes, y sobre las cuales es importante considerar su costo efectividad. Objetivo: Realizar una revisión sistemática sobre evaluaciones económicas de costo efectividad de la bomba de insulina integrada a sensor (SAP) y monitoreo continuo de glucosa (CGM) para el manejo de la diabetes Mellitus tipo 1 comparada con la terapia convencional. Métodos: Se realizaron búsquedas en MEDLINE, CDR, y Cochrane library entre otras. Se incluyeron evaluaciones económicas completas y parciales en inglés o español. Dos revisores decidieron que estudios incluir y evaluaron la calidad de los estudios incluidos de manera independiente utilizando la lista de chequeo de Drummond. Los resultados se sintetizaron de manera narrativa. Resultados: Los resultados de efectividad son superiores para la terapia con SAP respecto a al comparador y al parecer puede compensar de forma significativa los costos ahorrados en complicaciones a largo plazo. Cinco de los 11 artículos incluidos mostraron que la tecnología no es costo efectiva; sin embargo, tuvieron limitaciones en evaluar costos de las complicaciones y pudieron subestimar la efectividad al realizarse sobre tecnologías antiguas respecto a las que se usan en la actualidad. Conclusión: Todavía no es claro si la bomba de insulina integrada a sensor y monitoreo continuo de glucosa para el manejo de la diabetes Mellitus tipo 1 comparada con la terapia convencional es costo efectiva.
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Dos revisores decidieron que estudios incluir y evaluaron la calidad de los estudios incluidos de manera independiente utilizando la lista de chequeo de Drummond. Los resultados se sintetizaron de manera narrativa. Resultados: Los resultados de efectividad son superiores para la terapia con SAP respecto a al comparador y al parecer puede compensar de forma significativa los costos ahorrados en complicaciones a largo plazo. Cinco de los 11 artículos incluidos mostraron que la tecnología no es costo efectiva; sin embargo, tuvieron limitaciones en evaluar costos de las complicaciones y pudieron subestimar la efectividad al realizarse sobre tecnologías antiguas respecto a las que se usan en la actualidad. Conclusión: Todavía no es claro si la bomba de insulina integrada a sensor y monitoreo continuo de glucosa para el manejo de la diabetes Mellitus tipo 1 comparada con la terapia convencional es costo efectiva.21application/pdfspainfo:eu-repo/semantics/draftinfo:eu-repo/semantics/otherhttp://purl.org/coar/resource_type/c_46echttp://purl.org/redcol/resource_type/COtherTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceinfo:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Colombiahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Costo efectividad del monitoreo continuo de glucosa y bomba de insulina integradas a sensor para el manejo de Diabetes Mellitus tipo 1 : una revisión sistemática de evaluaciones económicasMedellínDiabetes Mellitus Tipo 1Diabetes Mellitus, Type 1Sistemas de Infusión de InsulinaInsulin Infusion SystemsTecnología biomédicaBiomedical TechnologyCosto efectividadCost effectivenessEvaluación económicaEconomic evaluationEspecialista en Evaluación Económica en SaludEspecializaciónFacultad de Ciencias Económicas. Especialización en Evaluación Económica en SaludUniversidad de AntioquiaORIGINALAlzateSantiago_2021_CostoDiabetesMellitus.pdfAlzateSantiago_2021_CostoDiabetesMellitus.pdfTrabajo de grado de especializaciónapplication/pdf568499http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/21843/1/AlzateSantiago_2021_CostoDiabetesMellitus.pdfec4c5b3a608893fc85d1e5e30d1dc9d4MD51Anexo.docxAnexo.docxAnexoapplication/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document244330http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/21843/2/Anexo.docx71e13220f9b036dd0d369f1b8082c8b4MD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81051http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/21843/3/license_rdfe2060682c9c70d4d30c83c51448f4eedMD53LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://bibliotecadigital.udea.edu.co/bitstream/10495/21843/4/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD5410495/21843oai:bibliotecadigital.udea.edu.co:10495/218432021-08-24 08:00:48.655Repositorio Institucional Universidad de Antioquiaandres.perez@udea.edu.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