Comportamiento financiero de enfermedades de alto costo en una empresa promotora de salud del departamento de Sucre 2017.
Describir el comportamiento financiero de las enfermedades de alto costo en una Empresa Promotora de Salud del departamento de Sucre durante la vigencia fiscal 2017. Materiales y métodos. Estudio de tipo descriptivo, retrospectivo con enfoque cuantitativo, la población y muestra estuvo conformada po...
- Autores:
-
Alvarez, Juan Camilo
Bitar Castilla, Liliana
Caicedo Pardo, Yeferson
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2020
- Institución:
- Universidad de Córdoba
- Repositorio:
- Repositorio Institucional Unicórdoba
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repositorio.unicordoba.edu.co:ucordoba/2958
- Acceso en línea:
- https://repositorio.unicordoba.edu.co/handle/ucordoba/2958
- Palabra clave:
- Alto riesgo
Enfermedades de Alto Costo
Enfermedades Ruinosas
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Prevalencia
High risk
High Cost Disease
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Describir el comportamiento financiero de las enfermedades de alto costo en una Empresa Promotora de Salud del departamento de Sucre durante la vigencia fiscal 2017. Materiales y métodos. Estudio de tipo descriptivo, retrospectivo con enfoque cuantitativo, la población y muestra estuvo conformada por 1956 atenciones de EAC reportadas en los Registros Individuales de Prestación de Servicios (RIPS) en una Empresa Promotora de Salud (EPS) de Colombia durante la vigencia 2017. Se utilizó como técnica de recolección de datos el análisis documental, a través de una guía de revisión tipo matriz, cuyos resultados fueron representados en gráficas y tablas. Resultados. La entidad presento un valor total de $4.624.112.819 de costos asociados a EAC, lo cual representó el 6% del valor del costo presupuestal definitivo de la vigencia fiscal, y un 5% del valor de su ejecución del valor del costo contable. El nivel de siniestralidad de la EPS, en el 2017 es de 103%. Se realizaron 1905 atenciones en 508 pacientes, lo que corresponde al 3% del total de atenciones y al 7% de los pacientes atendidos por la EPS durante el año de interés. |
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Presidencia de la Republica. Decreto 1011 de 2006. Diario Oficial 46230 de abril 03 de 2006 República de Colombia, Decreto 2699 de 2007 Colombia. Ministerio de Salud y la Protección Social. Resolución 2565 de 2007. Colombia. Ministerio de Salud y la Protección Social. Decreto 3974 de 2007. Colombia. Ministerio de Salud y la Protección Social. Decreto 4747 de 2007. Colombia. Ministerio de Salud y la Protección Social. Resolución 2003 de 2014. República de Colombia, . Decreto 2423 de 1996 República de Colombia Resolución 1121 de 2013 Acero Rojas, D. M., & Grijalba Huertas, Y. I. Impacto financiero de las enfermedades de alto costo en el déficit presupuestal del Instituto de Seguros Sociales (2006). David, I. M., Medina, A. M., & Martínez, E. Enfermedades de alto costo en afiliados a un sistema institucional de aseguramiento y prestación de servicios de salud. Revista Facultad Nacional de Salud Pública, 24(2), (2006). 98-104. Chicaiza, L. 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La entidad presento un valor total de $4.624.112.819 de costos asociados a EAC, lo cual representó el 6% del valor del costo presupuestal definitivo de la vigencia fiscal, y un 5% del valor de su ejecución del valor del costo contable. El nivel de siniestralidad de la EPS, en el 2017 es de 103%. Se realizaron 1905 atenciones en 508 pacientes, lo que corresponde al 3% del total de atenciones y al 7% de los pacientes atendidos por la EPS durante el año de interés.Describe the financial behavior of high-cost diseases in a Health Promotion Company of the department of Sucre during the fiscal period 2017. Materials and methods. Descriptive, retrospective study with a quantitative approach, population and sample was made up of 1956 EAC attentions reported in the Individual Registers of Service Provision (RIPS) in a Health Promoting Company (EPS) of Colombia during the 2017 term. As a data collection technique, documentary analysis was carried out through a matrix-type review guide, the results of which were represented in graphs and tables. Results. The entity presented a total value of $ 4,624,112,819 of costs associated with EAC, which represents 6% of the value of the final budgetary cost of the fiscal term, and 5% of the value of its execution of the value of the accounting cost. The EPS accident level in 2017 is 103%. 1905 attentions were recorded in 530 patients, which corresponds to 3% of the total care and 7% of the patients attended by the EPS during the year of interest.RESUMEN 11ABSTRACT 12INTRODUCCIÓN 131. OBJETIVOS 152. MARCO REFERENCIAL 162.1 MARCO HISTÓRICO 162.2. MARCO LEGAL 282.3. ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS 322.4. MARCO CONCEPTUAL 343. METODOLOGÍA 383.1 TIPO DE ESTUDIO 383.2 POBLACIÓN Y MUESTRA 383.3 TÉCNICA E INSTRUMENTOS 383.4 PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN 413.5 PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS 423.6 ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES 424. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS 434.1 Información financiera de la EPS 434.1.1 Presupuesto Vigencia 2017 444.1.1.2. Modificación Presupuestal 464.1.1.3 Ejecución Presupuestal Vigencia 2017 474.1.1.4. Impacto de las Enfermedades de Alto Costo en el Presupuesto Vigencia 2017 484.1.1.5. Nivel de Siniestralidad EPS Vigencia 2015 - 2018 484.2. Enfermedades de alto costo de mayor prevalencia en la EPS. 504.2.1. VIH 504.2.2. Enfermedad Cardio Vascular 514.2.3 Enfermedad Renal 514.2.4. Cáncer 524.2.6. Frecuencia y costos de los procedimientos de alto costo según el diagnóstico. 544.2.8. Costo Total Por Patologías 564.2.9. Costo Promedio Por Paciente 564.3. Costos que representan las enfermedades de alto costo dentro del presupuesto de gastos de la EPS. 575. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS 596. Estrategias que permitan disminuir la prevalencia de EACs en los afiliados a la EPS. 617. CONCLUSIONES 636. REFERENCIAS 65EspecializaciónEspecialista en Gerencia Administrativa en Saludapplication/pdfspaUniversidad de CórdobaFacultad de Ciencias de la SaludEspecialización en Gerencia Administrativa en SaludCopyright Universidad de Córdoba, 2019https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/info:eu-repo/semantics/closedAccessAtribución-NoComercial 4.0 Internacional (CC BY-NC 4.0)http://purl.org/coar/access_right/c_14cbComportamiento financiero de enfermedades de alto costo en una empresa promotora de salud del departamento de Sucre 2017.Trabajo de grado - Especializacióninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/publishedVersionTexthttps://purl.org/redcol/resource_type/TPhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85República de Colombia. Ministerio de Hacienda y Crédito público. Ministerio de la Protección Social. Ley 972 de julio 15 de 2005 “Por la cual se adoptan normas para mejorar la atención por parte del estado colombiano de la población que padece de enfermedades ruinosas o catastróficas, especialmente el VIH/SIDA”. Diario Oficial 45.970 de julio 15 de 2005.Organización Internacional de Trabajo (2007, 08). Protección Social de la Salud: Una estrategia de la OIT para el acceso universal a la asistencia médica. Recuperado 22 de julio de 2019, de http://www.ilo.org/public/spanish/protection/secsoc/ downloads/healthpolicyHernandez, M. El derecho a la salud en Colombia: Obstáculos estructurales para su realización. Revista de Salud Pública, 2:121-144.Martínez, F. y otro. Enfermedades de Alto Costo, una propuesta para su regulación (ed.1, Vol.1, pp. 55). Bogotá, (2002) CID.Celis Guerrero, S. "Evaluación y aplicación del manejo y definición del concepto de alto costo en salud y la problemática del tratamiento de las enfermedades de alto costo." (2015).Hernandez, M. 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