Importancia de la fase pre analítica de las pruebas de Hemostasia

El buen funcionamiento del laboratorio clínico y la validación de un resultado confiable se basa en correctos procedimientos realizados en todas las etapas (pre analítica, analítica y postanalítica). La fase pre analítica es de gran importancia ya que en ella se realizan procesos de solicitud, obten...

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Autores:
Rodríguez Bernal, Carol Alexandra
Sarmiento Acosta, Claudia Marcela
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2018
Institución:
Colegio Mayor de Cundinamarca
Repositorio:
Repositorio Colegio Mayor de Cundinamarca
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unicolmayor.edu.co:unicolmayor/3766
Acceso en línea:
https://repositorio.unicolmayor.edu.co/handle/unicolmayor/3766
Palabra clave:
Laboratorio clínico
Trastornos hemorrágicos
Trastornos trombóticos
Fase pre analítica
Hemostasia
Errores intralaboratorio
Errores extralaboratorio.
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closedAccess
License
Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca, 2018
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description El buen funcionamiento del laboratorio clínico y la validación de un resultado confiable se basa en correctos procedimientos realizados en todas las etapas (pre analítica, analítica y postanalítica). La fase pre analítica es de gran importancia ya que en ella se realizan procesos de solicitud, obtención, transporte y registro de la muestra. Esta etapa se caracteriza por presentar gran variabilidad y factores que la hacen susceptible a errores, ya que es una fase principalmente manual en la que participan profesionales de diferentes disciplinas. La etapa pre analítica es la que presenta mayor cantidad de errores en el laboratorio, pero es también en donde dichos errores son más fáciles de prevenir, por lo tanto, debe ser más controlada con el fin de realizar procedimientos de la forma correcta y emitir resultados de calidad. En el laboratorio de hemostasia se realizan pruebas de vital importancia para el diagnóstico y tratamiento de pacientes con trastornos hemorrágicos y trombóticos o pre quirúrgicos; por lo tanto, desde la solicitud del examen se debe realizar todo el procedimiento de acuerdo a las normas y protocolos establecidos. Las muestras deben ser de excelente calidad ya que estas influyen directamente en el resultado, se debe tener en cuenta el tipo de anticoagulante y la proporción, el método de obtención, el volumen de llenado del tubo, la rotulación, que la muestra no este coagulada o hemolizada, que el medio de transporte y conservación sea el adecuado, para de esta forma obtener una muestra óptima y un resultado confiable.
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spelling Castillo Bohorquez, Martha Leonore375f80a6919a956a9b8867483a3b765600Rodríguez Bernal, Carol Alexandra5b1c45e7c2f0e6d39166c8e4f2d72939Sarmiento Acosta, Claudia Marcelaf88b3c62f034ab01042f93b6b6198fa52021-12-06T15:08:01Z2021-12-06T15:08:01Z2018-05-31https://repositorio.unicolmayor.edu.co/handle/unicolmayor/376658430El buen funcionamiento del laboratorio clínico y la validación de un resultado confiable se basa en correctos procedimientos realizados en todas las etapas (pre analítica, analítica y postanalítica). La fase pre analítica es de gran importancia ya que en ella se realizan procesos de solicitud, obtención, transporte y registro de la muestra. Esta etapa se caracteriza por presentar gran variabilidad y factores que la hacen susceptible a errores, ya que es una fase principalmente manual en la que participan profesionales de diferentes disciplinas. La etapa pre analítica es la que presenta mayor cantidad de errores en el laboratorio, pero es también en donde dichos errores son más fáciles de prevenir, por lo tanto, debe ser más controlada con el fin de realizar procedimientos de la forma correcta y emitir resultados de calidad. En el laboratorio de hemostasia se realizan pruebas de vital importancia para el diagnóstico y tratamiento de pacientes con trastornos hemorrágicos y trombóticos o pre quirúrgicos; por lo tanto, desde la solicitud del examen se debe realizar todo el procedimiento de acuerdo a las normas y protocolos establecidos. Las muestras deben ser de excelente calidad ya que estas influyen directamente en el resultado, se debe tener en cuenta el tipo de anticoagulante y la proporción, el método de obtención, el volumen de llenado del tubo, la rotulación, que la muestra no este coagulada o hemolizada, que el medio de transporte y conservación sea el adecuado, para de esta forma obtener una muestra óptima y un resultado confiable.1. INTRODUCCIÓN 12 2. OBJETIVOS 15 2.1. OBJETIVO GENERAL 15 2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 15 3. JUSTIFICACIÓN 16 4. ANTECEDENTES 18 MARCO REFERENCIAL 24 5.1 Fase pre analítica 24 5.2 Partes de la fase pre analítica 24 5.2.1 Errores en la fase pre analítica 25 5.3 Recomendaciones 26 5.4 Pruebas y ensayosde coagulación 26 5.4.1 Pruebas de coagulación de rutina 27 5.4.2 Ensayos dehemostasia diagnóstica 29 5.5 Toma de muestra para coagulación 31 6. DISEÑO METODOLOGICO 33 6.1 Tipo de investigación 33 6.2 Universo y población de estudio 33 6.3 Muestra 33 6.4 Hipótesis 33 6.5 Variables 34 6.6 Indicadores 34 6.7 Técnicas y procedimientos 34 6.8 Estado del arte 38 7. RESULTADOS 43 Errorespreanalíticosmásinfluyentesenelresultadodepruebasdehemostasia 44 7.1 Mal almacenamientode suministros 44 7.2 Solicitud Incorrecta 45 7.3 Preparación Incorrecta 45 7.4 Identificación Incompleta o errónea del paciente 46 7.5 Entrevista yregistro Incompleto 47 7.6 Mala explicaciónal paciente 49 7.7 Selección de la técnicade venopunción para toma de muestra 49 7.8 Selección del sitio de venopunción al azar 49 7.9 Asepsiapre venopunción 50 7. 10 Torniquete en mala posición y prolongado 50 7.11. Punción de la vena sin entrenamiento, conocimiento adecuado o supervisión 51 7.12 Tubodedescarte 52 7.13 Orden de extracción incorrecto 52 7.14. Aditivo Incorrecto 53 7.15. Mal relaciónanticoagulante – muestra 53 7.16 Transferenciademuestras 54 7.17 MalmezcladeTubos 54 7.18 Incorrectacentrifugación 54 7.19. Incorrecta conservacióny transportedemuestras 55 7.20. Hemolisis 55 7.21Chequeoprevioalaetapaanalítica 57 8. DISCUSIÓN 73 9. CONCLUSIONES 77 10. RECOMENDACIONES 78 11. BIBLIOGRAFIA 79 ANEXOS 97 ANEXO 1 Protocolo etapa preanalítica en hemostasia 97 ANEXO2.EvidenciasdesocializacióndeProtocoloetapapreanalíticaenhemostasia 129 ANEXO 3. Eventos adversos que se pueden presentar antes, durante y después de la toma de muestras 135 ANEXO 4. Riesgos en de toma de muestras 138PregradoBacteriólogo(a) y Laboratorista Clínico139p.application/pdfspaUniversidad Colegio Mayor de CundinamarcaFacultad de Ciencias de la SaludBogotá D.CBacteriología y Laboratorio ClínicoUniversidad Colegio Mayor de Cundinamarca, 2018https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/closedAccessAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)http://purl.org/coar/access_right/c_14cbImportancia de la fase pre analítica de las pruebas de HemostasiaTrabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Textinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/redcol/resource_type/TPinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionDonayre P, Zeballos H, Sánchez B. Realidad de la fase pre-analítica en el laboratorio clínico. Revista Médica Herediana. [Internet]; 2013 [citado 2018 Enero 09]. 24:325-326. 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