Relación entre la técnica de Via Vili basada en la estrategia ver y tratar, la detección oportuna del VPH y la reducción de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en zonas urbanas vulnerables de Bogotá, Colombia

El cáncer de cuello uterino (CCU) se desarrolla en las células que revisten al cérvix, causado por el virus del papiloma humano (VPH), el cual es el agente causal de la infección de transmisión sexual más frecuente que generalmente es transitoria y no suele presentar síntomas, sin embargo, si la inf...

Full description

Autores:
Moncada Cárdenas, Bayron Yesid
Torres Rojas, Paula Vanessa
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Colegio Mayor de Cundinamarca
Repositorio:
Repositorio Colegio Mayor de Cundinamarca
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unicolmayor.edu.co:unicolmayor/5672
Acceso en línea:
https://repositorio.unicolmayor.edu.co/handle/unicolmayor/5672
Palabra clave:
Virus del papiloma humano
Lesiones neoplásicas de cuello uterino
Cáncer de cuello uterino (CCU)
Técnica ver y tratar con ácido acético y lugol (VIA VILI)
Mortalidad por cáncer de cuello uterino
Rights
closedAccess
License
Derechos Reservados - Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca
id UCOLMAYOR2_06bbeed605ac9c02e465d2568d595085
oai_identifier_str oai:repositorio.unicolmayor.edu.co:unicolmayor/5672
network_acronym_str UCOLMAYOR2
network_name_str Repositorio Colegio Mayor de Cundinamarca
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Relación entre la técnica de Via Vili basada en la estrategia ver y tratar, la detección oportuna del VPH y la reducción de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en zonas urbanas vulnerables de Bogotá, Colombia
title Relación entre la técnica de Via Vili basada en la estrategia ver y tratar, la detección oportuna del VPH y la reducción de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en zonas urbanas vulnerables de Bogotá, Colombia
spellingShingle Relación entre la técnica de Via Vili basada en la estrategia ver y tratar, la detección oportuna del VPH y la reducción de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en zonas urbanas vulnerables de Bogotá, Colombia
Virus del papiloma humano
Lesiones neoplásicas de cuello uterino
Cáncer de cuello uterino (CCU)
Técnica ver y tratar con ácido acético y lugol (VIA VILI)
Mortalidad por cáncer de cuello uterino
title_short Relación entre la técnica de Via Vili basada en la estrategia ver y tratar, la detección oportuna del VPH y la reducción de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en zonas urbanas vulnerables de Bogotá, Colombia
title_full Relación entre la técnica de Via Vili basada en la estrategia ver y tratar, la detección oportuna del VPH y la reducción de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en zonas urbanas vulnerables de Bogotá, Colombia
title_fullStr Relación entre la técnica de Via Vili basada en la estrategia ver y tratar, la detección oportuna del VPH y la reducción de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en zonas urbanas vulnerables de Bogotá, Colombia
title_full_unstemmed Relación entre la técnica de Via Vili basada en la estrategia ver y tratar, la detección oportuna del VPH y la reducción de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en zonas urbanas vulnerables de Bogotá, Colombia
title_sort Relación entre la técnica de Via Vili basada en la estrategia ver y tratar, la detección oportuna del VPH y la reducción de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en zonas urbanas vulnerables de Bogotá, Colombia
dc.creator.fl_str_mv Moncada Cárdenas, Bayron Yesid
Torres Rojas, Paula Vanessa
dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv Álvarez Suárez, Diana Marcela
dc.contributor.author.none.fl_str_mv Moncada Cárdenas, Bayron Yesid
Torres Rojas, Paula Vanessa
dc.subject.lemb.none.fl_str_mv Virus del papiloma humano
Lesiones neoplásicas de cuello uterino
topic Virus del papiloma humano
Lesiones neoplásicas de cuello uterino
Cáncer de cuello uterino (CCU)
Técnica ver y tratar con ácido acético y lugol (VIA VILI)
Mortalidad por cáncer de cuello uterino
dc.subject.proposal.spa.fl_str_mv Cáncer de cuello uterino (CCU)
Técnica ver y tratar con ácido acético y lugol (VIA VILI)
Mortalidad por cáncer de cuello uterino
description El cáncer de cuello uterino (CCU) se desarrolla en las células que revisten al cérvix, causado por el virus del papiloma humano (VPH), el cual es el agente causal de la infección de transmisión sexual más frecuente que generalmente es transitoria y no suele presentar síntomas, sin embargo, si la infección es causada por los genotipos de alto riesgo del VPH y es persistente, se caracteriza por causar verrugas genitales y/o cáncer de cuello uterino. En Colombia, se ha evidenciado que las mujeres presentan diversos limitantes socioculturales y/o económicos que obstruyen el acceso a pruebas de cribado como la citología. Por esta razón, la técnica de inspección visual con ácido acético y lugol (VIA VILI, por sus siglas en inglés) se basa en la estrategia ver y tratar, la cual consta en la observación directa del cérvix evidenciando las lesiones precancerosas después de la aplicación de los reactivos, facilitando a su vez el tratamiento inmediato de estas lesiones, sin embargo, esta técnica está sujeta a la experticia del profesional de salud, dando cabida a subjetividad en los resultados, por esta razón está indicada exclusivamente para mujeres que residen en áreas rurales y con difícil acceso a los servicios de salud. Por tal motivo, la finalidad de esta monografía es servir de sustento teórico para proponer VIA VILI como una alternativa adicional en exámenes de tamización no solo para mujeres de zonas rurales sino también para mujeres de zonas urbanas vulnerables en Bogotá, Colombia.
publishDate 2022
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2022-09-19T20:47:00Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2022-09-19T20:47:00Z
dc.date.issued.none.fl_str_mv 2022
dc.type.spa.fl_str_mv Trabajo de grado - Pregrado
dc.type.coar.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversion.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85
dc.type.content.spa.fl_str_mv Text
dc.type.driver.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.redcol.spa.fl_str_mv https://purl.org/redcol/resource_type/TP
dc.type.version.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
format http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv https://repositorio.unicolmayor.edu.co/handle/unicolmayor/5672
url https://repositorio.unicolmayor.edu.co/handle/unicolmayor/5672
dc.language.iso.spa.fl_str_mv spa
language spa
dc.relation.references.spa.fl_str_mv Global Cancer Observatory. Cervix uteri [Internet]. 2020 [citado 8 de abril 2021]. Available from: https://gco.iarc.fr/today
Global Cancer Observatory. Colombia [Internet]. 2020 [citado 8 de abril 2021]. Available from: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/170-colombia-fact-sheets.pdf
Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. Control integral del cáncer cervicouterino Guía de prácticas esenciales. Segunda edición. 2016
Gamboa Ó, González M, Bonilla J, Luna J, Murillo R, Cendales R, et al. Visual techniques for cervical cancer screening in Colombia. Biomedica. 2019;39(1):65-74.
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 3280 de 2018. Colombia.
Instituto Nacional de Salud. Boletín epidemiológico semana 23 [Internet]. 2018. [citado 13 de abril 2021] Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscadoreventos/BoletinEpidemiologico/2018%20Bolet%C3%ADn%20epidemiol%C3%B3gico%20 semana%2023.pdf
Castiblanco CA, Pinilla GM. Cobertura de citología cervicouterina y factores asociados en mujeres mayores de 15 años. Localidad de Kennedy, Bogotá D.C. 2005. Repertorio de Medicina y Cirugía [Internet]. 2006 [citado 13 de abril 2021];15(2):82–90. Disponible en: https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/425/470
Secretaria Distrital de Salud. Tasa de mortalidad por tumor maligno de cuello de útero en menores de 70 años en Bogotá D.C [Internet]. Bogotá D.C.; 2019. [citado 13 de abril 2021] Disponible en: https://saludata.saludcapital.gov.co/osb/index.php/datos-desalud/enfermedades-cronicas/cuellouterino/
Van Tine B. Segregation or integration: Images of dynamic changes from Birmingham [Internet]. [Alabama]: The University of Alabama at Birmingham; 2003. [citado 12 de abril 2021]. Available from: https://www.proquest.com/openview/f3f491aa0d1093d7c53b87dc5b1f3bde/1?pqorigsite=gscholar&cbl=18750&diss=y
Coronel-Brizio P, Coronel Pérez P. Estudio exploratorio de las lesiones premalignas en el reporte citológico del cuello uterino. Revista Médica de la Universidad Veracruzana. 2003;3:23–30
Zoppi J. Breve historia de la práctica de la citopatología. Revista del Hospital Privado de Comunidad [Internet]. 2004 [citado Jun 6 2022];7(1):69–70. Disponible en: http://hpc.org.ar/wp-content/uploads/358-v7n1p69.pdf
Hausen H zur. Papillomaviruses in the causation of human cancers - a brief historical account.Virology [Internet]. 2009 [citado 13 de abril 2021];(2)384:260-65. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0042682208007721?via%3Dihub
Doerfler D, Bernhaus A, Kottmel A, Sam C, Koelle D, Joura EA. Human papillomavirus infection prior to coitarche. American Journal of Obstetrics & Gynecology [Internet]. 2009 [citado 14 de abril 2021] ;200(5):487. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19268884/
Ministerio de Salud. Acuerdo 029 de 2011. Comisión de Regulación en Salud. 2011.
. Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de la Salud. Directrices de la OPS/OMS sobre tamizaje y tratamiento de las lesiones precancerosas para la prevención del cáncer cervicouterino. Washington, DC; 2013.
Wiesner C, González M, Cotes M, Ardila T. La estrategia “ver y tratar” una nueva alternativa de tamización para cáncer de cuello uterino disponible en regiones con baja densidad poblacional y con alto riesgo para cáncer de cuello uterino. Instituto Nacional de Cancerología. 2013; 5(1):1-8
Ministerio de Salud y Protección Social. Guía de Práctica Clínica para la detección y manejo de lesiones precancerosas de cuello uterino. 44th ed. Colombia; 2014.
Luna VE, Lopera MV. Respuesta inmunológica al virus del papiloma humano. Dermatología Revista Mexicana. 2019;63(1):40–59.
Arango M, Universidad de Manizales. El virus del papiloma humano. Archivos de Medicina [Internet]. 2005 [citado 21 de abril 2021];10:29–33. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/2738/273820325008.pdf
. Peinador M, Castellanos L, Jiménez A. Infección por virus del Papiloma Humano (VPH). Vacunas profilácticas. Indicaciones. Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria [Internet]. 2019 [citado 23 de abril 2022];1–20. Disponible en: https://www.aepap.org/sites/default/files/documento/archivosadjuntos/doc_gpi_vph_def_abril_2019.pdf
López G, Márquez L, Reyes J, Vallejo VVR. Aspectos generales de la estructura, la clasificación y la replicación del virus del papiloma humano. Med Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2015 [citado 26 de abril 2021];53(2):166–71. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2015/ims152h.pdf
Vasquez W, Rotela V, Ortiz Y. Virus del papiloma humano: Revisión de la literatura. CIMEL [Internet]. 2017 [citado 23 de abril 2021];1(22):72–6. Disponible en: https://www.cimel.felsocem.net/index.php/CIMEL/article/view/749/804
Toro A, Tapia L. Virus del papiloma humano (VPH) y cáncer. Medicina y laboratorio [Internet]. 2021 [citado 24 de abril 2022];2(25):467–83. Disponible en: https://medicinaylaboratorio.com/index.php/myl/article/view/431/400
Rengifo E, García J, García H. Human papillomavirus: Microbiology, association with penile cancer, and characteristics of the vaccine Virus del papiloma humano (VPH): microbiología, relación con el cáncer de pene y características de la vacuna Correspondencia. Revista Mexicana de Urología. 2020;80(4):1–10
Serrano L, López A. Virus del papiloma humano: Formación para la práctica clínica. [Internet]. 2017. [citado 29 de abril 2021] Disponible en: https://www.ginecarefmc.com/wpcontent/uploads/2020/07/Curso-VPH-Mod-1.pdf
Instituto Nacional de Cáncer. ASCUS, Diccionario de cáncer [Internet]. 2021. [citado 27 de abril 2021] Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/ascus
Asociación Española de patología cervical y colposcopia. Infección por el virus del papiloma humano. AEPCC [Internet]. 2019 [citado 27 de abril 2021] Disponible en: http://www.aepcc.org/wp-content/uploads/2019/06/Folleto_divulgativo_Infeccion1.pdf
. Molina D, Ramos S, Garcés I. Experiences in the health care of women with cytological abnormalities or cervix cancer in two border departments: A struggle between life and the Colombian health system. Revista Facultad Nacional de Salud Pública [Internet]. 2020 May 1 [cited 30 de abril 2022];39(2). Available from: https://revistas.udea.edu.co/index.php/fnsp/article/view/341399/20804861
Pilleron S, Cabasag CJ, Ferlay J, Bray F, Luciani S, Almonte M, et al. Cervical cancer burden in Latin America and the Caribbean: Where are we? International Journal of Cancer [Internet]. 2020 Sep 15 [citado 4 de junio 2021];147(6):1638–48. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.32956
Fernández G. Caracterización de los programas de tamizaje de cáncer de cuello uterino en América Latina. [Colombia]: Pontificia Universidad Javeriana; 2021.
Vicente C, Escobar R, Hernando R, Moreno M, Serrano AG. Recomendaciones para la tamización de neoplasias del cuello uterino en mujeres sin antecedentes de patología cervical (preinvasora o invasora) en Colombia [Internet]. [citado 8 de junio 2022]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/IA/INCA/Guiatamizacion-cuello-uterino.pdf
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Programa Nacional de Salud reproductiva componente cervicouterino: Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, Manual para tamizaje del cáncer cervicouterino [Internet]. [citado 8 DE Junio 2022]. Available from: https://www.paho.org/gut/dmdocuments/MANUAL%20PARA%20TAMIZAJE%20DEL% 20CANCER%20CERVICO%20UTERINO.pdf
Instituto Nacional de Salud. Informe del evento cáncer de mama y cuello uterino en Colombia 2018 [Internet]. Colombia; 2018 [citado 27 de abril 2021]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscadoreventos/Informesdeevento/C%C3%81NCER%20DE%20MAMA%20Y%20CUELLO%20U TERINO_2018.pdf
Cuenta de alto costo Fondo Colombiano de Enfermedades de Alto Costo. Día mundial del cáncer de cérvix 2022 [Internet]. 2022 [citado 8 de junio 2022]. Disponible en: https://cuentadealtocosto.org/site/cancer/dia-mundial-del-cancer-de-cervix-2022/
Instituto Nacional de Salud y Protección Social. Incidencia del cáncer se redujo en los últimos 3 años [Internet]. 2021 [cited 2022 Jun 8]. Available from: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Incidencia-del-cancer-se-redujo-en-los-ultimos-3- anos.aspx
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 0429 de 2016. Colombia; 2016.
. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 1383 de 2013. Colombia; 2013.
Instituto Nacional de Cancerología. Manual para la detección temprana de cáncer de cuello uterino, estrategia “ver y tratar". Colombia; 2010.
Revista Semana. 403 barrios más pobres de Bogotá [Internet]. 2020 [citado 8 de Junio 2022]. Disponible en: https://www.semana.com/nacion/articulo/el-mapa-de-los-403-barrios-maspobres-de-bogota/669419/
Foresi M. Inspección visual con ácido acético (IVAA) en la detección precoz del cáncer de cuello uterino-estudio comparativo [Internet]. [Argentina]: Universidad Nacional de Córdoba; 2009 [citado 8 de Junio 2022]. Disponible en: http://lildbi.fcm.unc.edu.ar/lildbi/tesis/foresi_ana_maria_valle.pdf
American Cancer Society I. Acerca del cáncer de cuello uterino [Internet]. 2020 [citado 1 de mayo 2021]. Disponible en: https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8933.00.pdf
Toliman P, Vallely A, Kaldor J, Tabrizi S. Innovative approaches to cervical cancer screening in low- and middle-income countries. Climacteric [Internet]. 2018 [citado 3 de mayo 2021];3(21):325–8. Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13697137.2018.1439917?scroll=top&needAc cess=truehttps://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13697137.2018.1439917?scroll=top &needAccess=true
Rosado M, Ocon R, Navarrete P, Loayza M. Utilidad de la citología e inspección visual con ácido acético en la detección de lesiones neoplásicas de cuello uterino Centro Médico Oncomujer 2013-2014. Lima, Perú. Horizonte Médico (Lima) [Internet]. 2017 Dec 31;17(4):15–8. Disponible en: http://www.horizontemedico.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/683
Sharma M, Farooqui S, Namrata. Comparative Study of Visual Inspection of Cervix Using Acetic Acid and Lugol’s Iodine with Papanicolaou’s Smear for the Screening of Premalignant and Malignant Lesions of Cervix. Indian Obstetrics & Gynaecology [Internet].2020 abr [citado 12 abr 2021];10(2):38–44.
Campo P, Jairo Bonilla L, Calderón A, Cuisman M, Andrea Hernández L, Hurtado T, et al. Cáncer cervical: Citología en base líquida, convencional y otras pruebas de Tamizaje. Repertorio de Medicina y Cirugía [Internet]. 2012 May 17 [citado 25 de mayo 2021];3(21):155–64. Disponible en: https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/811/846
Shastri SS, Dinshaw K, Amin G, Goswami S, Patil S, Chinoy R, et al. Concurrent evaluation of visual, cytological and HPV testing as screening methods for the early detection of cervical neoplasia in Mumbai, India. Bull World Health Organ [Internet]. 2005 [cited 5 may 2022];83(3):186–94. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2624199/pdf/15798842.pdf
Benski AC, Viviano M, Jinoro J, Alec M, Catarino R, Herniainasolo J, et al. HPV self-testing for primary cervical cancer screening in Madagascar: VIA/VILI triage compliance in HPVpositive women. PLoS ONE [Internet]. 2019 [citado 7 de mayo 2021];14(8). Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6692065/pdf/pone.0220632.pdf
Xie Y, Tan X, Shao H, Liu Q, Tou J, Zhang Y, et al. VIA/VILI is more suitable for cervical cancer prevention in Chinese poverty-stricken region: A health economic evaluation. BMC Public Health [Internet]. 2017 Jan 25 [cited 7 may 2021];17(1):1–9. Available from: https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12889-017-4054-9.pdf
Taghavi K, Rohner E, Basu P, Low N, Rutjes A, Bohlius J. Screening test accuracy of portable devices that can be used to perform colposcopy for detecting CIN2+ in low- and middleincome countries: a systematic review and meta-analysis. BMC Women’s Health [Internet]. 2020 Dec 1 [cited 8 may 2021];20(1):1–13. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7670616/pdf/12905_2020_Article_1121.pd f
Benavides M, Salazar L. Razones que pueden explicar la reducción en la cobertura de vacunación contra VPH en Colombia. CES Salud Pública [Internet]. 2019 Jan [citado 9 de mayo 2021];8(1):82–93. Available from: https://revistas.ces.edu.co/index.php/ces_salud_publica/article/view/4423/2822
. Sharma A, Biswas B, Sati B. Attributes of screening and vaccination for cervical cancer: Insights of an online survey among female school teachers of Kota, Rajasthan, India. Health Promotion Perspectives [Internet]. 2021 Feb 1 [citado 10 de mayo 2021];11(1):45–53. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7967137/pdf/hpp-11- 45.pdf
Arrivillaga M, Malfi-Ruiz D, Medina M. Health care to women with cancer precursor lesions in the cervix: Qualitative evidence of the health system fragmentation in Colombia. Revista Gerencia y Politicas de Salud [Internet]. 2019 Dec 1 [cited 12 may 2022];18(37):1–16. Available from: https://revistas.javeriana.edu.co/files-articulos/RGPS/18-37%20(2019- II)/54561490009/54561490009_visor_jats.pdf
Aranguren Pulido LV, Burbano Castro JH, González JD, Mojica Cachope AM, Plazas Veloza DJ, Prieto Bocanegra BM. Barreras para la prevención y detección temprana de cáncer de cuello uterino. Investigación en Enfermería: Imagen y Desarrollo. 2017 May 16;19(2):129
. Wiesner-Ceballos C, Vejarano-Velandia M, Caicedo-Mera JC, Tovar-Murillo SL, CendalesDuarte, R. La citología de cuello uterino en Soacha, Colombia: representaciones sociales, barreras y motivaciones. Revista de salud pública. 2006; 8(3): 185-196
Mahumud RA, Keramat SA, Ormsby GM, Sultana M, Rawal LB, Alam K, Gow J, el al. Wealth-related inequalities of women’s knowledge of cervical cancer screening and service utilisation in 18 resource-constrained countries: evidence from a pooled decomposition analysis. International Journal for Equity in Health. 2020 Mar 26; 19(1):1-15.
. Monsalve S, Valderrama D, Castillo M, Guzmán Y, Amaya J. Experiencia de las pacientes frente a la citología cérvico-vaginal reportada como ASCUS o LEI de bajo grado en dos instituciones de Bogotá. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología [Internet]. 2014;66(1):14–21. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=195238628002
Ministerio de Salud y Protección Social, Instituto Nacional de Cancerología. Plan Decenal para el control del cáncer en Colombia 2012-2021. 153(1). Colombia; 2012.
Global Cancer Observatory. Estimated age-standardized incidence and mortality rates (World) in 2020, cervix uteri, females, ages 30-69 [Internet]. Bogotá, Colombia; 2020. [citado 3 de junio de 2021]. Available from: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-multibars?v=2020&mode=population&mode_population=continents&population=900&populati ons=900&key=asr&sex=2&cancer=23&type=0&statistic=5&prevalence=0&population_gro up=0&ages_group%5B%5D=6&ages_group%5B%5D=13&nb_items=10&group_cancer=1 &include_nmsc=0&include_nmsc_other=1&type_multiple=%257B%2522inc%2522%253 Atrue%252C%2522mort%2522%253Atrue%252C%2522prev%2522%253Afalse%257D& orientation=horizontal&type_sort=0&type_nb_items=%257B%2522top%2522%253Atrue %252C%2522bottom%2522%253Afalse%257D
Bilger M, Özdemir S, Finkelstein EA. Demand for Cancer Screening Services: Results From Randomized Controlled Discrete Choice Experiments. Value in Health. 2020 Sep 1;23(9):1246–55.
dc.rights.spa.fl_str_mv Derechos Reservados - Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca
dc.rights.uri.spa.fl_str_mv https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
dc.rights.accessrights.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/closedAccess
dc.rights.creativecommons.spa.fl_str_mv Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
dc.rights.coar.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_14cb
rights_invalid_str_mv Derechos Reservados - Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
http://purl.org/coar/access_right/c_14cb
eu_rights_str_mv closedAccess
dc.format.extent.spa.fl_str_mv 83p.
dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.faculty.spa.fl_str_mv Facultad de Ciencias de la Salud
dc.publisher.place.spa.fl_str_mv Bogota
dc.publisher.program.spa.fl_str_mv Bacteriología y Laboratorio Clínico
institution Colegio Mayor de Cundinamarca
bitstream.url.fl_str_mv https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/1/Monograf%c3%ada%20VIA%20VILI%20final.pdf
https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/2/Monograf%c3%ada%20VIA%20VILI_%20Presentaci%c3%b3n%20pdf.pdf
https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/3/CARTA%20DERECHOS%20DE%20AUTOR%20Moncada.pdf
https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/4/FORMATO%20IDENTIFICACI%c3%93N%20TRABAJOS%20DE%20GRADO%20MONCADA%20-%20TORRES%20VIA%20VILI%20%281%29.pdf
https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/5/license.txt
https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/6/Monograf%c3%ada%20VIA%20VILI%20final.pdf.txt
https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/8/Monograf%c3%ada%20VIA%20VILI_%20Presentaci%c3%b3n%20pdf.pdf.txt
https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/10/CARTA%20DERECHOS%20DE%20AUTOR%20Moncada.pdf.txt
https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/12/FORMATO%20IDENTIFICACI%c3%93N%20TRABAJOS%20DE%20GRADO%20MONCADA%20-%20TORRES%20VIA%20VILI%20%281%29.pdf.txt
https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/7/Monograf%c3%ada%20VIA%20VILI%20final.pdf.jpg
https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/9/Monograf%c3%ada%20VIA%20VILI_%20Presentaci%c3%b3n%20pdf.pdf.jpg
https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/11/CARTA%20DERECHOS%20DE%20AUTOR%20Moncada.pdf.jpg
https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/13/FORMATO%20IDENTIFICACI%c3%93N%20TRABAJOS%20DE%20GRADO%20MONCADA%20-%20TORRES%20VIA%20VILI%20%281%29.pdf.jpg
bitstream.checksum.fl_str_mv 6fc105d90f0061a286bb1712533b6295
3d7913efb324e4f3eaf960e1b8c2fb37
3b271afb3163b02265c782299b9a3f28
bcee68af463b9235d1f72081586fdf5b
2f9959eaf5b71fae44bbf9ec84150c7a
b9e783ac7b1e41baf77f766e1f551433
7f26681861384b69a7169854ed532362
6e0d760d87cc7b121f4d64ce428cfda5
da2155a2b59369d29fd75c46db887896
050d7b0fe39924bdbf9809d52031226d
6988407d0b6497487a869fa2948f1c30
089dbfeec8877cb82983ed3d572384d2
a0f77c17b1e070ce09bef5a2b9c37bee
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital Unicolmayor
repository.mail.fl_str_mv repositorio@unicolmayor.edu.co
_version_ 1807009083419525120
spelling Álvarez Suárez, Diana Marcela517f8f1b3372bf11d5ae1666c6967cf2600Moncada Cárdenas, Bayron Yesid942166d17c9a1c66c3d6cbe3a34454ffTorres Rojas, Paula Vanessaf9f92886fa2f0a188beac757e416a32b6002022-09-19T20:47:00Z2022-09-19T20:47:00Z2022https://repositorio.unicolmayor.edu.co/handle/unicolmayor/5672El cáncer de cuello uterino (CCU) se desarrolla en las células que revisten al cérvix, causado por el virus del papiloma humano (VPH), el cual es el agente causal de la infección de transmisión sexual más frecuente que generalmente es transitoria y no suele presentar síntomas, sin embargo, si la infección es causada por los genotipos de alto riesgo del VPH y es persistente, se caracteriza por causar verrugas genitales y/o cáncer de cuello uterino. En Colombia, se ha evidenciado que las mujeres presentan diversos limitantes socioculturales y/o económicos que obstruyen el acceso a pruebas de cribado como la citología. Por esta razón, la técnica de inspección visual con ácido acético y lugol (VIA VILI, por sus siglas en inglés) se basa en la estrategia ver y tratar, la cual consta en la observación directa del cérvix evidenciando las lesiones precancerosas después de la aplicación de los reactivos, facilitando a su vez el tratamiento inmediato de estas lesiones, sin embargo, esta técnica está sujeta a la experticia del profesional de salud, dando cabida a subjetividad en los resultados, por esta razón está indicada exclusivamente para mujeres que residen en áreas rurales y con difícil acceso a los servicios de salud. Por tal motivo, la finalidad de esta monografía es servir de sustento teórico para proponer VIA VILI como una alternativa adicional en exámenes de tamización no solo para mujeres de zonas rurales sino también para mujeres de zonas urbanas vulnerables en Bogotá, Colombia.Introducción3 Objetivos 5 Objetivo General 5 Objetivos específicos 5 1. Antecedentes 6 2. Marco teórico 9 CAPÍTULO 1. Virus del papiloma humano y cáncer de cuello uterino9 2.1.1 Historia del virus del papiloma humano 9 2.1.2 Características del virus del papiloma humano 10 2.1.3 Historia natural de la infección11 2.1.4 Factores de riesgo y prevalencia de cáncer de cuello uterino 13 2.1.4 Mecanismo de transmisión13 2.1.6 Lesiones premalignas o precancerosas14 2.1.7 Cáncer de cuello uterino17 CAPÍTULO 2. Técnica de inspección visual con ácido acético y lugol VIA/VILI en mujeres de 30 a 50 años 20 2.2.1 Normativa en Colombia 20 2.2.2 VIA VILI en zonas urbanas vulnerables de Bogotá, Colombia21 CAPÍTULO 3. Comparación entre la técnica de inspección visual con ácido acético y lugol con otras técnicas de detección 22 2.3.1 Citología convencional o Papanicolaou 22 2.3.2 Citología en base líquida 24 2.3.3 Test de VPH 24 2.3.4 Métodos de detección no convencionales26 CAPÍTULO 4. Barreras socioeconómicas frente a la prevención y detección del cáncer de cuello uterino.27 2.4.1 Barreras socioculturales frente a la vacunación27 2.4.2 Barreras socioculturales frente a las pruebas de detección28 2.4.3 Barreras socioeconómicas frente a las pruebas de detección31 3. Diseño metodológico 34 3.1 Tipo de investigación34 3.2 Población y muestra34 3.3 Métodos34 3.3.1 Búsqueda y revisión de información existente34 3.3.2 Selección del material consultado35 3.3.3 Clasificación de la información35 4. Resultados36 5. Discusión39 6. Conclusiones47 7. Referencias bibliográficas48 8. Anexos58PregradoBacteriólogo(a) y Laboratorista Clínico83p.application/pdfspaDerechos Reservados - Universidad Colegio Mayor de Cundinamarcahttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/closedAccessAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)http://purl.org/coar/access_right/c_14cbRelación entre la técnica de Via Vili basada en la estrategia ver y tratar, la detección oportuna del VPH y la reducción de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en zonas urbanas vulnerables de Bogotá, ColombiaTrabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Textinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/redcol/resource_type/TPinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionFacultad de Ciencias de la SaludBogotaBacteriología y Laboratorio ClínicoGlobal Cancer Observatory. Cervix uteri [Internet]. 2020 [citado 8 de abril 2021]. Available from: https://gco.iarc.fr/todayGlobal Cancer Observatory. Colombia [Internet]. 2020 [citado 8 de abril 2021]. Available from: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/170-colombia-fact-sheets.pdfOrganización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. Control integral del cáncer cervicouterino Guía de prácticas esenciales. Segunda edición. 2016Gamboa Ó, González M, Bonilla J, Luna J, Murillo R, Cendales R, et al. Visual techniques for cervical cancer screening in Colombia. Biomedica. 2019;39(1):65-74.Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 3280 de 2018. Colombia.Instituto Nacional de Salud. Boletín epidemiológico semana 23 [Internet]. 2018. [citado 13 de abril 2021] Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscadoreventos/BoletinEpidemiologico/2018%20Bolet%C3%ADn%20epidemiol%C3%B3gico%20 semana%2023.pdfCastiblanco CA, Pinilla GM. Cobertura de citología cervicouterina y factores asociados en mujeres mayores de 15 años. Localidad de Kennedy, Bogotá D.C. 2005. Repertorio de Medicina y Cirugía [Internet]. 2006 [citado 13 de abril 2021];15(2):82–90. Disponible en: https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/425/470Secretaria Distrital de Salud. Tasa de mortalidad por tumor maligno de cuello de útero en menores de 70 años en Bogotá D.C [Internet]. Bogotá D.C.; 2019. [citado 13 de abril 2021] Disponible en: https://saludata.saludcapital.gov.co/osb/index.php/datos-desalud/enfermedades-cronicas/cuellouterino/Van Tine B. Segregation or integration: Images of dynamic changes from Birmingham [Internet]. [Alabama]: The University of Alabama at Birmingham; 2003. [citado 12 de abril 2021]. Available from: https://www.proquest.com/openview/f3f491aa0d1093d7c53b87dc5b1f3bde/1?pqorigsite=gscholar&cbl=18750&diss=yCoronel-Brizio P, Coronel Pérez P. Estudio exploratorio de las lesiones premalignas en el reporte citológico del cuello uterino. Revista Médica de la Universidad Veracruzana. 2003;3:23–30Zoppi J. Breve historia de la práctica de la citopatología. Revista del Hospital Privado de Comunidad [Internet]. 2004 [citado Jun 6 2022];7(1):69–70. Disponible en: http://hpc.org.ar/wp-content/uploads/358-v7n1p69.pdfHausen H zur. Papillomaviruses in the causation of human cancers - a brief historical account.Virology [Internet]. 2009 [citado 13 de abril 2021];(2)384:260-65. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0042682208007721?via%3DihubDoerfler D, Bernhaus A, Kottmel A, Sam C, Koelle D, Joura EA. Human papillomavirus infection prior to coitarche. American Journal of Obstetrics & Gynecology [Internet]. 2009 [citado 14 de abril 2021] ;200(5):487. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19268884/Ministerio de Salud. Acuerdo 029 de 2011. Comisión de Regulación en Salud. 2011.. Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de la Salud. Directrices de la OPS/OMS sobre tamizaje y tratamiento de las lesiones precancerosas para la prevención del cáncer cervicouterino. Washington, DC; 2013.Wiesner C, González M, Cotes M, Ardila T. La estrategia “ver y tratar” una nueva alternativa de tamización para cáncer de cuello uterino disponible en regiones con baja densidad poblacional y con alto riesgo para cáncer de cuello uterino. Instituto Nacional de Cancerología. 2013; 5(1):1-8Ministerio de Salud y Protección Social. Guía de Práctica Clínica para la detección y manejo de lesiones precancerosas de cuello uterino. 44th ed. Colombia; 2014.Luna VE, Lopera MV. Respuesta inmunológica al virus del papiloma humano. Dermatología Revista Mexicana. 2019;63(1):40–59.Arango M, Universidad de Manizales. El virus del papiloma humano. Archivos de Medicina [Internet]. 2005 [citado 21 de abril 2021];10:29–33. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/2738/273820325008.pdf. Peinador M, Castellanos L, Jiménez A. Infección por virus del Papiloma Humano (VPH). Vacunas profilácticas. Indicaciones. Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria [Internet]. 2019 [citado 23 de abril 2022];1–20. Disponible en: https://www.aepap.org/sites/default/files/documento/archivosadjuntos/doc_gpi_vph_def_abril_2019.pdfLópez G, Márquez L, Reyes J, Vallejo VVR. Aspectos generales de la estructura, la clasificación y la replicación del virus del papiloma humano. Med Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2015 [citado 26 de abril 2021];53(2):166–71. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2015/ims152h.pdfVasquez W, Rotela V, Ortiz Y. Virus del papiloma humano: Revisión de la literatura. CIMEL [Internet]. 2017 [citado 23 de abril 2021];1(22):72–6. Disponible en: https://www.cimel.felsocem.net/index.php/CIMEL/article/view/749/804Toro A, Tapia L. Virus del papiloma humano (VPH) y cáncer. Medicina y laboratorio [Internet]. 2021 [citado 24 de abril 2022];2(25):467–83. Disponible en: https://medicinaylaboratorio.com/index.php/myl/article/view/431/400Rengifo E, García J, García H. Human papillomavirus: Microbiology, association with penile cancer, and characteristics of the vaccine Virus del papiloma humano (VPH): microbiología, relación con el cáncer de pene y características de la vacuna Correspondencia. Revista Mexicana de Urología. 2020;80(4):1–10Serrano L, López A. Virus del papiloma humano: Formación para la práctica clínica. [Internet]. 2017. [citado 29 de abril 2021] Disponible en: https://www.ginecarefmc.com/wpcontent/uploads/2020/07/Curso-VPH-Mod-1.pdfInstituto Nacional de Cáncer. ASCUS, Diccionario de cáncer [Internet]. 2021. [citado 27 de abril 2021] Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/ascusAsociación Española de patología cervical y colposcopia. Infección por el virus del papiloma humano. AEPCC [Internet]. 2019 [citado 27 de abril 2021] Disponible en: http://www.aepcc.org/wp-content/uploads/2019/06/Folleto_divulgativo_Infeccion1.pdf. Molina D, Ramos S, Garcés I. Experiences in the health care of women with cytological abnormalities or cervix cancer in two border departments: A struggle between life and the Colombian health system. Revista Facultad Nacional de Salud Pública [Internet]. 2020 May 1 [cited 30 de abril 2022];39(2). Available from: https://revistas.udea.edu.co/index.php/fnsp/article/view/341399/20804861Pilleron S, Cabasag CJ, Ferlay J, Bray F, Luciani S, Almonte M, et al. Cervical cancer burden in Latin America and the Caribbean: Where are we? International Journal of Cancer [Internet]. 2020 Sep 15 [citado 4 de junio 2021];147(6):1638–48. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.32956Fernández G. Caracterización de los programas de tamizaje de cáncer de cuello uterino en América Latina. [Colombia]: Pontificia Universidad Javeriana; 2021.Vicente C, Escobar R, Hernando R, Moreno M, Serrano AG. Recomendaciones para la tamización de neoplasias del cuello uterino en mujeres sin antecedentes de patología cervical (preinvasora o invasora) en Colombia [Internet]. [citado 8 de junio 2022]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/IA/INCA/Guiatamizacion-cuello-uterino.pdfMinisterio de Salud Pública y Asistencia Social. Programa Nacional de Salud reproductiva componente cervicouterino: Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, Manual para tamizaje del cáncer cervicouterino [Internet]. [citado 8 DE Junio 2022]. Available from: https://www.paho.org/gut/dmdocuments/MANUAL%20PARA%20TAMIZAJE%20DEL% 20CANCER%20CERVICO%20UTERINO.pdfInstituto Nacional de Salud. Informe del evento cáncer de mama y cuello uterino en Colombia 2018 [Internet]. Colombia; 2018 [citado 27 de abril 2021]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/buscadoreventos/Informesdeevento/C%C3%81NCER%20DE%20MAMA%20Y%20CUELLO%20U TERINO_2018.pdfCuenta de alto costo Fondo Colombiano de Enfermedades de Alto Costo. Día mundial del cáncer de cérvix 2022 [Internet]. 2022 [citado 8 de junio 2022]. Disponible en: https://cuentadealtocosto.org/site/cancer/dia-mundial-del-cancer-de-cervix-2022/Instituto Nacional de Salud y Protección Social. Incidencia del cáncer se redujo en los últimos 3 años [Internet]. 2021 [cited 2022 Jun 8]. Available from: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Incidencia-del-cancer-se-redujo-en-los-ultimos-3- anos.aspxMinisterio de Salud y Protección Social. Resolución 0429 de 2016. Colombia; 2016.. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 1383 de 2013. Colombia; 2013.Instituto Nacional de Cancerología. Manual para la detección temprana de cáncer de cuello uterino, estrategia “ver y tratar". Colombia; 2010.Revista Semana. 403 barrios más pobres de Bogotá [Internet]. 2020 [citado 8 de Junio 2022]. Disponible en: https://www.semana.com/nacion/articulo/el-mapa-de-los-403-barrios-maspobres-de-bogota/669419/Foresi M. Inspección visual con ácido acético (IVAA) en la detección precoz del cáncer de cuello uterino-estudio comparativo [Internet]. [Argentina]: Universidad Nacional de Córdoba; 2009 [citado 8 de Junio 2022]. Disponible en: http://lildbi.fcm.unc.edu.ar/lildbi/tesis/foresi_ana_maria_valle.pdfAmerican Cancer Society I. Acerca del cáncer de cuello uterino [Internet]. 2020 [citado 1 de mayo 2021]. Disponible en: https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8933.00.pdfToliman P, Vallely A, Kaldor J, Tabrizi S. Innovative approaches to cervical cancer screening in low- and middle-income countries. Climacteric [Internet]. 2018 [citado 3 de mayo 2021];3(21):325–8. Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13697137.2018.1439917?scroll=top&needAc cess=truehttps://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13697137.2018.1439917?scroll=top &needAccess=trueRosado M, Ocon R, Navarrete P, Loayza M. Utilidad de la citología e inspección visual con ácido acético en la detección de lesiones neoplásicas de cuello uterino Centro Médico Oncomujer 2013-2014. Lima, Perú. Horizonte Médico (Lima) [Internet]. 2017 Dec 31;17(4):15–8. Disponible en: http://www.horizontemedico.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/683Sharma M, Farooqui S, Namrata. Comparative Study of Visual Inspection of Cervix Using Acetic Acid and Lugol’s Iodine with Papanicolaou’s Smear for the Screening of Premalignant and Malignant Lesions of Cervix. Indian Obstetrics & Gynaecology [Internet].2020 abr [citado 12 abr 2021];10(2):38–44.Campo P, Jairo Bonilla L, Calderón A, Cuisman M, Andrea Hernández L, Hurtado T, et al. Cáncer cervical: Citología en base líquida, convencional y otras pruebas de Tamizaje. Repertorio de Medicina y Cirugía [Internet]. 2012 May 17 [citado 25 de mayo 2021];3(21):155–64. Disponible en: https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/811/846Shastri SS, Dinshaw K, Amin G, Goswami S, Patil S, Chinoy R, et al. Concurrent evaluation of visual, cytological and HPV testing as screening methods for the early detection of cervical neoplasia in Mumbai, India. Bull World Health Organ [Internet]. 2005 [cited 5 may 2022];83(3):186–94. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2624199/pdf/15798842.pdfBenski AC, Viviano M, Jinoro J, Alec M, Catarino R, Herniainasolo J, et al. HPV self-testing for primary cervical cancer screening in Madagascar: VIA/VILI triage compliance in HPVpositive women. PLoS ONE [Internet]. 2019 [citado 7 de mayo 2021];14(8). Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6692065/pdf/pone.0220632.pdfXie Y, Tan X, Shao H, Liu Q, Tou J, Zhang Y, et al. VIA/VILI is more suitable for cervical cancer prevention in Chinese poverty-stricken region: A health economic evaluation. BMC Public Health [Internet]. 2017 Jan 25 [cited 7 may 2021];17(1):1–9. Available from: https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12889-017-4054-9.pdfTaghavi K, Rohner E, Basu P, Low N, Rutjes A, Bohlius J. Screening test accuracy of portable devices that can be used to perform colposcopy for detecting CIN2+ in low- and middleincome countries: a systematic review and meta-analysis. BMC Women’s Health [Internet]. 2020 Dec 1 [cited 8 may 2021];20(1):1–13. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7670616/pdf/12905_2020_Article_1121.pd fBenavides M, Salazar L. Razones que pueden explicar la reducción en la cobertura de vacunación contra VPH en Colombia. CES Salud Pública [Internet]. 2019 Jan [citado 9 de mayo 2021];8(1):82–93. Available from: https://revistas.ces.edu.co/index.php/ces_salud_publica/article/view/4423/2822. Sharma A, Biswas B, Sati B. Attributes of screening and vaccination for cervical cancer: Insights of an online survey among female school teachers of Kota, Rajasthan, India. Health Promotion Perspectives [Internet]. 2021 Feb 1 [citado 10 de mayo 2021];11(1):45–53. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7967137/pdf/hpp-11- 45.pdfArrivillaga M, Malfi-Ruiz D, Medina M. Health care to women with cancer precursor lesions in the cervix: Qualitative evidence of the health system fragmentation in Colombia. Revista Gerencia y Politicas de Salud [Internet]. 2019 Dec 1 [cited 12 may 2022];18(37):1–16. Available from: https://revistas.javeriana.edu.co/files-articulos/RGPS/18-37%20(2019- II)/54561490009/54561490009_visor_jats.pdfAranguren Pulido LV, Burbano Castro JH, González JD, Mojica Cachope AM, Plazas Veloza DJ, Prieto Bocanegra BM. Barreras para la prevención y detección temprana de cáncer de cuello uterino. Investigación en Enfermería: Imagen y Desarrollo. 2017 May 16;19(2):129. Wiesner-Ceballos C, Vejarano-Velandia M, Caicedo-Mera JC, Tovar-Murillo SL, CendalesDuarte, R. La citología de cuello uterino en Soacha, Colombia: representaciones sociales, barreras y motivaciones. Revista de salud pública. 2006; 8(3): 185-196Mahumud RA, Keramat SA, Ormsby GM, Sultana M, Rawal LB, Alam K, Gow J, el al. Wealth-related inequalities of women’s knowledge of cervical cancer screening and service utilisation in 18 resource-constrained countries: evidence from a pooled decomposition analysis. International Journal for Equity in Health. 2020 Mar 26; 19(1):1-15.. Monsalve S, Valderrama D, Castillo M, Guzmán Y, Amaya J. Experiencia de las pacientes frente a la citología cérvico-vaginal reportada como ASCUS o LEI de bajo grado en dos instituciones de Bogotá. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología [Internet]. 2014;66(1):14–21. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=195238628002Ministerio de Salud y Protección Social, Instituto Nacional de Cancerología. Plan Decenal para el control del cáncer en Colombia 2012-2021. 153(1). Colombia; 2012.Global Cancer Observatory. Estimated age-standardized incidence and mortality rates (World) in 2020, cervix uteri, females, ages 30-69 [Internet]. Bogotá, Colombia; 2020. [citado 3 de junio de 2021]. Available from: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-multibars?v=2020&mode=population&mode_population=continents&population=900&populati ons=900&key=asr&sex=2&cancer=23&type=0&statistic=5&prevalence=0&population_gro up=0&ages_group%5B%5D=6&ages_group%5B%5D=13&nb_items=10&group_cancer=1 &include_nmsc=0&include_nmsc_other=1&type_multiple=%257B%2522inc%2522%253 Atrue%252C%2522mort%2522%253Atrue%252C%2522prev%2522%253Afalse%257D& orientation=horizontal&type_sort=0&type_nb_items=%257B%2522top%2522%253Atrue %252C%2522bottom%2522%253Afalse%257DBilger M, Özdemir S, Finkelstein EA. Demand for Cancer Screening Services: Results From Randomized Controlled Discrete Choice Experiments. Value in Health. 2020 Sep 1;23(9):1246–55.Virus del papiloma humanoLesiones neoplásicas de cuello uterinoCáncer de cuello uterino (CCU)Técnica ver y tratar con ácido acético y lugol (VIA VILI)Mortalidad por cáncer de cuello uterinoORIGINALMonografía VIA VILI final.pdfMonografía VIA VILI final.pdfapplication/pdf1752783https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/1/Monograf%c3%ada%20VIA%20VILI%20final.pdf6fc105d90f0061a286bb1712533b6295MD51open accessMonografía VIA VILI_ Presentación pdf.pdfMonografía VIA VILI_ Presentación pdf.pdfapplication/pdf4904031https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/2/Monograf%c3%ada%20VIA%20VILI_%20Presentaci%c3%b3n%20pdf.pdf3d7913efb324e4f3eaf960e1b8c2fb37MD52open accessCARTA DERECHOS DE AUTOR Moncada.pdfCARTA DERECHOS DE AUTOR Moncada.pdfapplication/pdf154141https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/3/CARTA%20DERECHOS%20DE%20AUTOR%20Moncada.pdf3b271afb3163b02265c782299b9a3f28MD53metadata only accessFORMATO IDENTIFICACIÓN TRABAJOS DE GRADO MONCADA - TORRES VIA VILI (1).pdfFORMATO IDENTIFICACIÓN TRABAJOS DE GRADO MONCADA - TORRES VIA VILI (1).pdfapplication/pdf439748https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/4/FORMATO%20IDENTIFICACI%c3%93N%20TRABAJOS%20DE%20GRADO%20MONCADA%20-%20TORRES%20VIA%20VILI%20%281%29.pdfbcee68af463b9235d1f72081586fdf5bMD54metadata only accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-814828https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/5/license.txt2f9959eaf5b71fae44bbf9ec84150c7aMD55open accessTEXTMonografía VIA VILI final.pdf.txtMonografía VIA VILI final.pdf.txtExtracted texttext/plain149730https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/6/Monograf%c3%ada%20VIA%20VILI%20final.pdf.txtb9e783ac7b1e41baf77f766e1f551433MD56open accessMonografía VIA VILI_ Presentación pdf.pdf.txtMonografía VIA VILI_ Presentación pdf.pdf.txtExtracted texttext/plain13192https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/8/Monograf%c3%ada%20VIA%20VILI_%20Presentaci%c3%b3n%20pdf.pdf.txt7f26681861384b69a7169854ed532362MD58open accessCARTA DERECHOS DE AUTOR Moncada.pdf.txtCARTA DERECHOS DE AUTOR Moncada.pdf.txtExtracted texttext/plain1215https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/10/CARTA%20DERECHOS%20DE%20AUTOR%20Moncada.pdf.txt6e0d760d87cc7b121f4d64ce428cfda5MD510metadata only accessFORMATO IDENTIFICACIÓN TRABAJOS DE GRADO MONCADA - TORRES VIA VILI (1).pdf.txtFORMATO IDENTIFICACIÓN TRABAJOS DE GRADO MONCADA - TORRES VIA VILI (1).pdf.txtExtracted texttext/plain2873https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/12/FORMATO%20IDENTIFICACI%c3%93N%20TRABAJOS%20DE%20GRADO%20MONCADA%20-%20TORRES%20VIA%20VILI%20%281%29.pdf.txtda2155a2b59369d29fd75c46db887896MD512metadata only accessTHUMBNAILMonografía VIA VILI final.pdf.jpgMonografía VIA VILI final.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg7380https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/7/Monograf%c3%ada%20VIA%20VILI%20final.pdf.jpg050d7b0fe39924bdbf9809d52031226dMD57open accessMonografía VIA VILI_ Presentación pdf.pdf.jpgMonografía VIA VILI_ Presentación pdf.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg10037https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/9/Monograf%c3%ada%20VIA%20VILI_%20Presentaci%c3%b3n%20pdf.pdf.jpg6988407d0b6497487a869fa2948f1c30MD59open accessCARTA DERECHOS DE AUTOR Moncada.pdf.jpgCARTA DERECHOS DE AUTOR Moncada.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg9595https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/11/CARTA%20DERECHOS%20DE%20AUTOR%20Moncada.pdf.jpg089dbfeec8877cb82983ed3d572384d2MD511metadata only accessFORMATO IDENTIFICACIÓN TRABAJOS DE GRADO MONCADA - TORRES VIA VILI (1).pdf.jpgFORMATO IDENTIFICACIÓN TRABAJOS DE GRADO MONCADA - TORRES VIA VILI (1).pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg11741https://repositorio.unicolmayor.edu.co/bitstream/unicolmayor/5672/13/FORMATO%20IDENTIFICACI%c3%93N%20TRABAJOS%20DE%20GRADO%20MONCADA%20-%20TORRES%20VIA%20VILI%20%281%29.pdf.jpga0f77c17b1e070ce09bef5a2b9c37beeMD513metadata only accessunicolmayor/5672oai:repositorio.unicolmayor.edu.co:unicolmayor/56722024-05-10 10:55:21.159An error occurred on the license name.|||https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/open accessBiblioteca Digital Unicolmayorrepositorio@unicolmayor.edu.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