Síndrome de Tako-Tsubo: siempre hay algo más por aprender, reporte de caso

Introducción: el síndrome de Tako-Tsubo (STT), es una entidad clínica que se caracteriza por cumplir criterios dados por síntomas clínicos, cambios electrocardiográficos y elevación de biomarcadores compatibles como un síndrome coronario agudo, pero que no tiene sustrato obstructivo en las arterias...

Full description

Autores:
Dulce Muñoz, Jaime Arturo
Burgos Martinez, Eduardo Antonio
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad de Cartagena
Repositorio:
Repositorio Universidad de Cartagena
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.unicartagena.edu.co:11227/17951
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/11227/17951
https://doi.org/10.32997/rcb-3023-4054
Palabra clave:
Stress cardiomyopathy
Takotsubo
atrial fibrillation
Miocardiopatía por estrés
Tako-Tsubo
fibrilación auricular
Rights
openAccess
License
Jaime Arturo Dulce Muñoz, Eduardo Antonio Burgos Martinez - 2023
id UCART2_2e1481719a6e1735918a51d8554d5031
oai_identifier_str oai:repositorio.unicartagena.edu.co:11227/17951
network_acronym_str UCART2
network_name_str Repositorio Universidad de Cartagena
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Síndrome de Tako-Tsubo: siempre hay algo más por aprender, reporte de caso
dc.title.translated.eng.fl_str_mv Tako-tsubo syndrome: there is always more to learn, case report
title Síndrome de Tako-Tsubo: siempre hay algo más por aprender, reporte de caso
spellingShingle Síndrome de Tako-Tsubo: siempre hay algo más por aprender, reporte de caso
Stress cardiomyopathy
Takotsubo
atrial fibrillation
Miocardiopatía por estrés
Tako-Tsubo
fibrilación auricular
title_short Síndrome de Tako-Tsubo: siempre hay algo más por aprender, reporte de caso
title_full Síndrome de Tako-Tsubo: siempre hay algo más por aprender, reporte de caso
title_fullStr Síndrome de Tako-Tsubo: siempre hay algo más por aprender, reporte de caso
title_full_unstemmed Síndrome de Tako-Tsubo: siempre hay algo más por aprender, reporte de caso
title_sort Síndrome de Tako-Tsubo: siempre hay algo más por aprender, reporte de caso
dc.creator.fl_str_mv Dulce Muñoz, Jaime Arturo
Burgos Martinez, Eduardo Antonio
dc.contributor.author.spa.fl_str_mv Dulce Muñoz, Jaime Arturo
Burgos Martinez, Eduardo Antonio
dc.subject.eng.fl_str_mv Stress cardiomyopathy
Takotsubo
atrial fibrillation
topic Stress cardiomyopathy
Takotsubo
atrial fibrillation
Miocardiopatía por estrés
Tako-Tsubo
fibrilación auricular
dc.subject.spa.fl_str_mv Miocardiopatía por estrés
Tako-Tsubo
fibrilación auricular
description Introducción: el síndrome de Tako-Tsubo (STT), es una entidad clínica que se caracteriza por cumplir criterios dados por síntomas clínicos, cambios electrocardiográficos y elevación de biomarcadores compatibles como un síndrome coronario agudo, pero que no tiene sustrato obstructivo en las arterias coronarias, ademas cursa con cambios caracteristicos y disfunción del ventriculo izquierdo. Puede desarrollarse por un desencadenante físico o emocional y es más frecuente en mujeres postmenopausicas. Su manejo se correlaciona con las complicaciones agudas que pueda ocasionar. Caso clínico: Paciente de 76 años de edad, con antecedentes de, carcinoma ductal infiltrante moderadamente diferenciado de mama izquierda, EpIIIa por T1N2M0, RE(+) 70%, RP(+) (50%), Her2Neu (-) ,Ki 67 10%, diagnosticado en 2015, manejado con mastectomía radical más vaciamiento linfático y letrozol; tromboembolismo pulmonar en 2021 e hipertensión arterial sistémica de larga evolución, quien consultó por dolor torácico de 6 horas de evolución de características cardiacas, acompañado de palpitaciones y disnea. Se realizó EKG que mostró fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida, posteriormente en el EKG de control post-amiodarona se observó elevación del segmento ST en las derivaciones precordiales. El ecocardiograma mostró hipoquinesia severa de los segmentos medio y apical en todas sus paredes. La coronariografía no mostró alteraciones estenosantes y en la cardiorresonancia se encontró cardiopatía transitoria por estrés. Conclusión: El caso documentado resulta importante debido a que su forma de presentación clínica obliga a descartar en primera instancia un síndrome coronario agudo, debido a su impacto en la morbi-mortalidad a su vez es importante resaltar la variedad de hallazgos electrocardiofráficos con los que puede debutar el síndrome de Tako-Tsubo.
publishDate 2023
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2023-07-15T00:00:00Z
2024-09-05T20:34:51Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2023-07-15T00:00:00Z
2024-09-05T20:34:51Z
dc.date.issued.none.fl_str_mv 2023-07-15
dc.type.spa.fl_str_mv Artículo de revista
dc.type.coar.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1
dc.type.version.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.coarversion.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85
dc.type.coar.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_6501
dc.type.content.spa.fl_str_mv Text
dc.type.driver.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
dc.type.local.eng.fl_str_mv Journal article
dc.type.redcol.spa.fl_str_mv http://purl.org/redcol/resource_type/ARTREF
format http://purl.org/coar/resource_type/c_6501
status_str publishedVersion
dc.identifier.issn.none.fl_str_mv 2215-7840
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv https://hdl.handle.net/11227/17951
dc.identifier.doi.none.fl_str_mv 10.32997/rcb-3023-4054
dc.identifier.eissn.none.fl_str_mv 2389-7252
dc.identifier.url.none.fl_str_mv https://doi.org/10.32997/rcb-3023-4054
identifier_str_mv 2215-7840
10.32997/rcb-3023-4054
2389-7252
url https://hdl.handle.net/11227/17951
https://doi.org/10.32997/rcb-3023-4054
dc.language.iso.spa.fl_str_mv spa
language spa
dc.relation.ispartofjournal.spa.fl_str_mv Revista Ciencias Biomédicas
dc.relation.bitstream.none.fl_str_mv https://revistas.unicartagena.edu.co/index.php/cbiomedicas/article/download/4054/3706
dc.relation.citationendpage.none.fl_str_mv 142
dc.relation.citationissue.spa.fl_str_mv 3
dc.relation.citationstartpage.none.fl_str_mv 134
dc.relation.citationvolume.spa.fl_str_mv 12
dc.relation.references.spa.fl_str_mv Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Unidos E, Chaitman BR, Unidos E, et al. Consenso ESC 2018 sobre la cuarta definición universal del infarto de miocardio Sociedad Europea de Cardiología ( ESC )/ American College of Cardiology ( ACC )/ American Heart Association. Rev Española Cardiol. 2019;72(1):1–27.
Occhipinti G, Bucciarelli-Ducci C, Capodanno D. Diagnostic pathways in myocardial infarction with non-obstructive coronary artery disease (MINOCA). Eur Hear J Cardiovasc care. 2021;10(7):813-822.
Sato H. Tako-tsubo-like left ventricular dysfunction due to multivessel coronary spasm. Kodama K, Hori HM, editors. Tokyo: Kagakuhyoronsha Publishing; 1990. 56–64 p.
Y-Hassan S, Tornvall P. Epidemiology, pathogenesis, and management of takotsubo syndrome. Clin Auton Res. 2018;28(1):53–65.
Ghadri JR, Wittstein IS, Prasad A, Sharkey S, Dote K, Akashi YJ, et al. International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome (Part I): Clinical Characteristics, Diagnostic Criteria, and Pathophysiology. Eur Heart J. 2018;39(22):2032–46.
Sénior JM, Artunduaga NT, Cadavid AF, Dimuro AR. Cardiomiopatia de Takotsubo. Iatreia. 2015;28(2):202–6.
Vélez-Leal JL, Caballero-Arenas RA. Arritmias graves en el síndrome de takotsubo:¿cuándo dar de alta? Rev Colomb Cardiol. 2020;27(4):307–13.
Yerasi C, Koifman E, Weissman G, Wang Z, Torguson R, Gai J, et al. Impact of triggering event in outcomes of stress-induced (Takotsubo) cardiomyopathy. Vol. 6, European heart journal. Acute cardiovascular care. 2017. p. 280–6.
Martín de Miguel I, Núñez-Gil IJ, Pérez-Castellanos A, Uribarri A, Duran-Cambra A, Martín-García A, et al. Electrocardiographic Characteristics and Associated Outcomes in Patients with Takotsubo Syndrome. Insights from the RETAKO Registry. Curr Probl Cardiol. 2021;46(8).
Kato K, Lyon AR, Ghadri JR, Templin C. Takotsubo syndrome: Aetiology, presentation and treatment. Heart. 2017;103(18):1461–9.
Ghadri JR, Cammann VL, Napp LC, Jurisic S, Diekmann J, Bataiosu DR, et al. Differences in the clinical profile and outcomes of typical and atypical takotsubo syndrome: Data from the international takotsubo registry. Vol. 1, JAMA Cardiology. 2016. p. 335–40.
Lyon AR, Citro R, Schneider B, Morel O, Ghadri JR, Templin C, et al. Pathophysiology of Takotsubo Syndrome: JACC State of the Art Review. J Am Coll Cardiol. 2021;77(7):902–21.
Cammann VL, Würdinger M, Ghadri JR, Templin C. Takotsubo Syndrome: Uncovering Myths and Misconceptions. Vol. 23, Current Atherosclerosis Reports. 2021.
Templin C GJ, Al. E. Clinical Features and Outcomes of Takotsubo (Stress) Cardiomyopathy | Enhanced Reader. N Engl J Med. 2015;373:929–38.
Øvrehus KA, Diederichsen A, Grove EL, Steffensen FH, Mortensen MB, Jensen JM, et al. Reduction of Myocardial Infarction and All-Cause Mortality Associated to Statins in Patients Without Obstructive CAD. JACC Cardiovasc Imaging. 2021 Dec 1;14(12):2400–10.
da Silva Costa IBS, Figueiredo CS, Fonseca SMR, Bittar CS, de Carvalho Silva CMD, Rizk SI, et al. Takotsubo syndrome: an overview of pathophysiology, diagnosis and treatment with emphasis on cancer patients. Heart Fail Rev. 2019;24(6):833–46.
Ghadri JR, Wittstein IS, Prasad A, Sharkey S, Dote K, Akashi YJ, et al. International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome (Part II): Diagnostic Workup, Outcome, and Management. Eur Heart J. 2018;39(22):2047–62.
dc.rights.spa.fl_str_mv Jaime Arturo Dulce Muñoz, Eduardo Antonio Burgos Martinez - 2023
dc.rights.uri.spa.fl_str_mv https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
dc.rights.coar.spa.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.accessrights.spa.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv Jaime Arturo Dulce Muñoz, Eduardo Antonio Burgos Martinez - 2023
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.mimetype.spa.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.spa.fl_str_mv Universidad de Cartagena
dc.source.spa.fl_str_mv https://revistas.unicartagena.edu.co/index.php/cbiomedicas/article/view/4054
institution Universidad de Cartagena
bitstream.url.fl_str_mv https://repositorio.unicartagena.edu.co/bitstreams/c2665296-66d3-4691-9b21-c6abb711e496/download
bitstream.checksum.fl_str_mv cf910c79439d41233656758267db56e8
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital Universidad de Cartagena
repository.mail.fl_str_mv bdigital@metabiblioteca.com
_version_ 1812210163441991680
spelling Dulce Muñoz, Jaime ArturoBurgos Martinez, Eduardo Antonio2023-07-15T00:00:00Z2024-09-05T20:34:51Z2023-07-15T00:00:00Z2024-09-05T20:34:51Z2023-07-152215-7840https://hdl.handle.net/11227/1795110.32997/rcb-3023-40542389-7252https://doi.org/10.32997/rcb-3023-4054Introducción: el síndrome de Tako-Tsubo (STT), es una entidad clínica que se caracteriza por cumplir criterios dados por síntomas clínicos, cambios electrocardiográficos y elevación de biomarcadores compatibles como un síndrome coronario agudo, pero que no tiene sustrato obstructivo en las arterias coronarias, ademas cursa con cambios caracteristicos y disfunción del ventriculo izquierdo. Puede desarrollarse por un desencadenante físico o emocional y es más frecuente en mujeres postmenopausicas. Su manejo se correlaciona con las complicaciones agudas que pueda ocasionar. Caso clínico: Paciente de 76 años de edad, con antecedentes de, carcinoma ductal infiltrante moderadamente diferenciado de mama izquierda, EpIIIa por T1N2M0, RE(+) 70%, RP(+) (50%), Her2Neu (-) ,Ki 67 10%, diagnosticado en 2015, manejado con mastectomía radical más vaciamiento linfático y letrozol; tromboembolismo pulmonar en 2021 e hipertensión arterial sistémica de larga evolución, quien consultó por dolor torácico de 6 horas de evolución de características cardiacas, acompañado de palpitaciones y disnea. Se realizó EKG que mostró fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida, posteriormente en el EKG de control post-amiodarona se observó elevación del segmento ST en las derivaciones precordiales. El ecocardiograma mostró hipoquinesia severa de los segmentos medio y apical en todas sus paredes. La coronariografía no mostró alteraciones estenosantes y en la cardiorresonancia se encontró cardiopatía transitoria por estrés. Conclusión: El caso documentado resulta importante debido a que su forma de presentación clínica obliga a descartar en primera instancia un síndrome coronario agudo, debido a su impacto en la morbi-mortalidad a su vez es importante resaltar la variedad de hallazgos electrocardiofráficos con los que puede debutar el síndrome de Tako-Tsubo.Introduction: Tako-Tsubo syndrome (TTS) is a clinical entity that is characterized by meeting criteria given by clinical symptoms, electrocardiographic changes and elevation of compatible biomarkers as an acute coronary syndrome, but that does not have an obstructive substrate in the coronary arteries, in addition It presents with characteristic changes and dysfunction of the left ventricle. It can develop due to a physical or emotional trigger and is more common in postmenopausal women. Its management correlates with the acute complications that it may cause. Clinic case: 76-year-old patient, with a history of moderately differentiated infiltrating ductal carcinoma of the left breast, EpIIIa due to T1N2M0, ER(+) 70%, RP(+) (50%), Her2Neu (-), Ki 67 10%, diagnosed in 2015, managed with radical mastectomy plus lymphatic drainage and letrozole; pulmonary thromboembolism in 2021 and long-standing systemic arterial hypertension, who consulted for chest pain of 6 hours of evolution of cardiac characteristics, accompanied by palpitations and dyspnea. An EKG was performed that showed atrial fibrillation with a rapid ventricular response. Subsequently, in the post-amiodarone control EKG, ST segment elevation was observed in the precordial leads. The echocardiogram showed severe hypokinesis of the middle and apical segments in all their walls. Coronary angiography did not show stenosing alterations and cardioresonance imaging revealed transient stress cardiopathy. Conclusions: the documented case is important because its clinical presentation requires an acute coronary syndrome to be ruled out in the first instance. Due to its impact on morbidity and mortality, it is also important to highlight the variety of electrocardiographic findings with which Tako-Tsubo syndrome can debut.application/pdfspaUniversidad de CartagenaRevista Ciencias Biomédicashttps://revistas.unicartagena.edu.co/index.php/cbiomedicas/article/download/4054/3706142313412Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Unidos E, Chaitman BR, Unidos E, et al. Consenso ESC 2018 sobre la cuarta definición universal del infarto de miocardio Sociedad Europea de Cardiología ( ESC )/ American College of Cardiology ( ACC )/ American Heart Association. Rev Española Cardiol. 2019;72(1):1–27.Occhipinti G, Bucciarelli-Ducci C, Capodanno D. Diagnostic pathways in myocardial infarction with non-obstructive coronary artery disease (MINOCA). Eur Hear J Cardiovasc care. 2021;10(7):813-822.Sato H. Tako-tsubo-like left ventricular dysfunction due to multivessel coronary spasm. Kodama K, Hori HM, editors. Tokyo: Kagakuhyoronsha Publishing; 1990. 56–64 p.Y-Hassan S, Tornvall P. Epidemiology, pathogenesis, and management of takotsubo syndrome. Clin Auton Res. 2018;28(1):53–65.Ghadri JR, Wittstein IS, Prasad A, Sharkey S, Dote K, Akashi YJ, et al. International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome (Part I): Clinical Characteristics, Diagnostic Criteria, and Pathophysiology. Eur Heart J. 2018;39(22):2032–46.Sénior JM, Artunduaga NT, Cadavid AF, Dimuro AR. Cardiomiopatia de Takotsubo. Iatreia. 2015;28(2):202–6.Vélez-Leal JL, Caballero-Arenas RA. Arritmias graves en el síndrome de takotsubo:¿cuándo dar de alta? Rev Colomb Cardiol. 2020;27(4):307–13.Yerasi C, Koifman E, Weissman G, Wang Z, Torguson R, Gai J, et al. Impact of triggering event in outcomes of stress-induced (Takotsubo) cardiomyopathy. Vol. 6, European heart journal. Acute cardiovascular care. 2017. p. 280–6.Martín de Miguel I, Núñez-Gil IJ, Pérez-Castellanos A, Uribarri A, Duran-Cambra A, Martín-García A, et al. Electrocardiographic Characteristics and Associated Outcomes in Patients with Takotsubo Syndrome. Insights from the RETAKO Registry. Curr Probl Cardiol. 2021;46(8).Kato K, Lyon AR, Ghadri JR, Templin C. Takotsubo syndrome: Aetiology, presentation and treatment. Heart. 2017;103(18):1461–9.Ghadri JR, Cammann VL, Napp LC, Jurisic S, Diekmann J, Bataiosu DR, et al. Differences in the clinical profile and outcomes of typical and atypical takotsubo syndrome: Data from the international takotsubo registry. Vol. 1, JAMA Cardiology. 2016. p. 335–40.Lyon AR, Citro R, Schneider B, Morel O, Ghadri JR, Templin C, et al. Pathophysiology of Takotsubo Syndrome: JACC State of the Art Review. J Am Coll Cardiol. 2021;77(7):902–21.Cammann VL, Würdinger M, Ghadri JR, Templin C. Takotsubo Syndrome: Uncovering Myths and Misconceptions. Vol. 23, Current Atherosclerosis Reports. 2021.Templin C GJ, Al. E. Clinical Features and Outcomes of Takotsubo (Stress) Cardiomyopathy | Enhanced Reader. N Engl J Med. 2015;373:929–38.Øvrehus KA, Diederichsen A, Grove EL, Steffensen FH, Mortensen MB, Jensen JM, et al. Reduction of Myocardial Infarction and All-Cause Mortality Associated to Statins in Patients Without Obstructive CAD. JACC Cardiovasc Imaging. 2021 Dec 1;14(12):2400–10.da Silva Costa IBS, Figueiredo CS, Fonseca SMR, Bittar CS, de Carvalho Silva CMD, Rizk SI, et al. Takotsubo syndrome: an overview of pathophysiology, diagnosis and treatment with emphasis on cancer patients. Heart Fail Rev. 2019;24(6):833–46.Ghadri JR, Wittstein IS, Prasad A, Sharkey S, Dote K, Akashi YJ, et al. International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome (Part II): Diagnostic Workup, Outcome, and Management. Eur Heart J. 2018;39(22):2047–62.Jaime Arturo Dulce Muñoz, Eduardo Antonio Burgos Martinez - 2023https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0http://purl.org/coar/access_right/c_abf2info:eu-repo/semantics/openAccessEsta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.https://revistas.unicartagena.edu.co/index.php/cbiomedicas/article/view/4054Stress cardiomyopathyTakotsuboatrial fibrillationMiocardiopatía por estrésTako-Tsubofibrilación auricularSíndrome de Tako-Tsubo: siempre hay algo más por aprender, reporte de casoTako-tsubo syndrome: there is always more to learn, case reportArtículo de revistainfo:eu-repo/semantics/publishedVersionhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85http://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1Textinfo:eu-repo/semantics/articleJournal articlehttp://purl.org/redcol/resource_type/ARTREFPublicationOREORE.xmltext/xml2599https://repositorio.unicartagena.edu.co/bitstreams/c2665296-66d3-4691-9b21-c6abb711e496/downloadcf910c79439d41233656758267db56e8MD5111227/17951oai:repositorio.unicartagena.edu.co:11227/179512024-09-05 15:34:51.384https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0Jaime Arturo Dulce Muñoz, Eduardo Antonio Burgos Martinez - 2023metadata.onlyhttps://repositorio.unicartagena.edu.coBiblioteca Digital Universidad de Cartagenabdigital@metabiblioteca.com

Publicaciones similares