Validez de las pruebas diagnósticas para la valoración del ángulo camerular en pacientes mayores de 40 años, aplicable a la práctica clínica optométrica
Objetivo: Determinar la validez de las pruebas diagnósticas para la valoración del ángulo camerular en pacientes mayores de cuarenta años. Métodos: Estudio observacional descriptivo que evaluó tres pruebas diagnósticas en la prevención del glaucoma de ángulo cerrado [Tomografía óptica de coherencia...
- Autores:
-
Mantilla Aceros, Erika Johanna
Mogollón Villamizar, Gissela
Urrea Gómez, Rafael Arturo
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2018
- Institución:
- Universidad Santo Tomás
- Repositorio:
- Repositorio Institucional USTA
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repository.usta.edu.co:11634/12654
- Acceso en línea:
- http://repository.usta.edu.co/handle/11634/12654
- Palabra clave:
- Validity
Angular closure
Specificity and sensitivity
Enfermedades de los ojos
Glaucoma
Radiografía médica
Validez
Cierre angular
Especificidad y sensibilidad
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Objetivo: Determinar la validez de las pruebas diagnósticas para la valoración del ángulo camerular en pacientes mayores de cuarenta años. Métodos: Estudio observacional descriptivo que evaluó tres pruebas diagnósticas en la prevención del glaucoma de ángulo cerrado [Tomografía óptica de coherencia OCT, Pentacam HR y gonioscopía] en 122 ojos de 61 pacientes. Resultados: Se compararon los valores nasales de OCT y Pentacam HR con Gonioscopía. OCT y Pentacam tienen baja sensibilidad [47.1, 40.85 y 20.0] respectivamente. OCT [valor del ángulo camerular ≤ 20°] mostró que tiene 6.13 veces la probabilidad de encontrar un resultado positivo en paciente clasificado como con riesgo de cierre a uno que no lo tiene. En LR- obtiene 0,57 veces la probabilidad de encontrar un resultado negativo entre pacientes clasificados y pacientes sanos. Pentacam [valor del ángulo camerular ≤ 29.5°] revela que tiene 2,31 veces la probabilidad de encontrar un resultado positivo y el LR- muestra 0,72 de probabilidad de encontrar un resultado negativo. Conclusiones: En valores obtenidos del ángulo: gonioscopía encontró en mayor frecuencia Grado II y menor frecuencia Grado IV, OCT Grado IV y Pentacam HR Grado II. Los parámetros cuantitativos y cualitativos definidos por OCT y Pentacam HR demuestran fuerte asociación con resultados de gonioscopía. OCT obtiene con mayor sensibilidad en imágenes de cierre angular, Pentacam HR otorga exactitud diagnóstica en ángulos normales y abiertos, gonioscopía tiene la más alta sensibilidad y especificidad en la determinación de la apertura del ángulo camerular. |
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OCT [valor del ángulo camerular ≤ 20°] mostró que tiene 6.13 veces la probabilidad de encontrar un resultado positivo en paciente clasificado como con riesgo de cierre a uno que no lo tiene. En LR- obtiene 0,57 veces la probabilidad de encontrar un resultado negativo entre pacientes clasificados y pacientes sanos. Pentacam [valor del ángulo camerular ≤ 29.5°] revela que tiene 2,31 veces la probabilidad de encontrar un resultado positivo y el LR- muestra 0,72 de probabilidad de encontrar un resultado negativo. Conclusiones: En valores obtenidos del ángulo: gonioscopía encontró en mayor frecuencia Grado II y menor frecuencia Grado IV, OCT Grado IV y Pentacam HR Grado II. Los parámetros cuantitativos y cualitativos definidos por OCT y Pentacam HR demuestran fuerte asociación con resultados de gonioscopía. OCT obtiene con mayor sensibilidad en imágenes de cierre angular, Pentacam HR otorga exactitud diagnóstica en ángulos normales y abiertos, gonioscopía tiene la más alta sensibilidad y especificidad en la determinación de la apertura del ángulo camerular.Objective: To determine the validity of diagnostic tests for the assessment of the chamber angle in patients over forty years of age. Methods: Descriptive observational study that evaluated three diagnostic tests in the prevention of angle-closure glaucoma [OCT coherence optical tomography, Pentacam HR and gonioscopy] in 122 eyes of 61 patients. Results: The nasal values of OCT and Pentacam HR were compared with Gonioscopy. OCT and Pentacam have low sensitivity [47.1, 40.85 and 20.0] respectively. OCT [value of the chamber angle ≤ 20 °] showed that it has 6.13 times the probability of finding a positive result in a patient classified as at risk of closure to one who does not. In LR- it obtains 0.57 times the probability of finding a negative result between classified patients and healthy patients. Pentacam [camerular angle value ≤ 29.5 °] reveals that it has 2.31 times the probability of finding a positive result and the LR- shows 0.72 probability of finding a negative result. Conclusions: In values obtained from the angle: gonioscopy found in higher frequency Grade II and lower frequency Grade IV, OCT Grade IV and Pentacam HR Grade II. The quantitative and qualitative parameters defined by OCT and Pentacam HR show strong association with gonioscopy results. OCT obtains with greater sensitivity in angular closure images, Pentacam HR provides diagnostic accuracy at normal and open angles, gonioscopy has the highest sensitivity and specificity in determining the opening of the chamber angle.Especialista en Segmento Anterior y Lentes de ContactoEspecializaciónapplication/pdfspaUniversidad Santo TomásPregrado de OptometríaFacultad de OptometríaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Abierto (Texto Completo)info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Validez de las pruebas diagnósticas para la valoración del ángulo camerular en pacientes mayores de 40 años, aplicable a la práctica clínica optométricaValidityAngular closureSpecificity and sensitivityEnfermedades de los ojosGlaucomaRadiografía médicaValidezCierre angularEspecificidad y sensibilidadTrabajo de gradoinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisCRAI-USTA BucaramangaORIGINAL2018erikamantillagisellamogollon.pdf2018erikamantillagisellamogollon.pdfTrabajo de gradoapplication/pdf1075062https://repository.usta.edu.co/bitstream/11634/12654/2/2018erikamantillagisellamogollon.pdfc2a3a523ae0cf6e86edb519cee1f8582MD52open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repository.usta.edu.co/bitstream/11634/12654/3/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD53open accessTHUMBNAIL2018erikamantillagisellamogollon.pdf.jpg2018erikamantillagisellamogollon.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6337https://repository.usta.edu.co/bitstream/11634/12654/4/2018erikamantillagisellamogollon.pdf.jpge5ea4ac2b68de2598f51d6dc4e46cdbeMD54open access11634/12654oai:repository.usta.edu.co:11634/126542022-10-10 16:39:58.574open accessRepositorio Universidad Santo Tomásrepositorio@usantotomas.edu.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 |