Impacto al Sistema de Salud derivado de la reforma propuesta por el gobierno nacional, enfocado en sus tres principales actores: Centro de Atención Primaria (CAPS), Entidades Promotoras de Salud (EPS), Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES)

La reforma a la salud propuesta por el gobierno de Gustavo Petro, actual presidente del país ha generado impacto e incertidumbre a nivel nacional, sobre todo porque representa cambios, los cuales la población colombiana no tiene otra opción que adaptarse en caso de su aprobación. Además, porque resa...

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Autores:
Roncancio Lopez, Lenys
Barrera Sánchez, Hugo Andrés
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad Santo Tomás
Repositorio:
Repositorio Institucional USTA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.usta.edu.co:11634/57964
Acceso en línea:
http://hdl.handle.net/11634/57964
Palabra clave:
Bill
Health Reform
Health Promoting Entities (EPS)
Health and Life Managers
Health Services Providing Institutions (IPS)
Administrator of the Resources of the General Health Social Security System (ADRES)
Primary Health Care Center (CAPS)
General Social Health Security System (SGSSS)
Ministries of Health and Social Protection (MinSalud)
Instituciones prestadoras de salud- Colombia
Atención de usuarios
Mejoramiento del servicio de salud
Politicas públicas - Colombia
Proyecto de ley
Reforma a la salud
Entidades Promotoras de Salud (EPS)
Gestoras de Salud y Vida
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS)
Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES)
Centro de Atención Primaria en Salud (CAPS)
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Ministerios de Salud y Protección Social (MinSalud)
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description La reforma a la salud propuesta por el gobierno de Gustavo Petro, actual presidente del país ha generado impacto e incertidumbre a nivel nacional, sobre todo porque representa cambios, los cuales la población colombiana no tiene otra opción que adaptarse en caso de su aprobación. Además, porque resalta tanto los avances como los grandes retos que hoy en día afectan el sistema y el derecho a la salud. Es por esta razón, que este articulo pretende realizar un análisis del impacto al sistema de salud, derivado de la reforma presentada al Congreso de la República por el Ministerio de Salud y Protección Social. Para llevar a cabo el análisis, se describió el funcionamiento actual del sistema de salud, reestructurado con la ley 100 de 1993; además, se evaluó el estado actual de este sistema con sus pro y contras desde su implementación a la fecha, evidenciando así el impacto que tiene el proyecto de ley, el cual llega con propuestas disruptivas para fortalecer y mejorar el modelo de atención, administración y prestación de servicios de manera integral. Los tres puntos principales bajo los cuales se hizo énfasis en este articulo fueron: 1. Los CAPS como nuevos actores en el sistema, un concepto que da solución a las barreras de acceso a la salud que se tienen hoy en día, además de robustecer el sistema actual con enfoque en prevención de enfermedades y gestión de riesgos; Sin embargo, se genera la gran inquietud acerca del control y la administración de los recursos asignados para la creación de estos, ya que estarán a cargo de alcaldes y consejos regionales. 2. La transformación propuesta por el gobierno nacional para las EPS, cuya nueva figura para quienes decidan acogerse serán las Gestoras de Salud y Vida, una transición hacia el ajuste de sus obligaciones, con el fin de ponerse a paz y salvo con sus acreedores, pero que deja en duda su funcionalidad en el sistema de salud de cara a la relación entre los CAPS y el ADRES. 3. Por último, la modificación de ADRES, ya que será la encargada de centralizar el recaudo, administración y pago a los diferentes prestadores de servicios mediante giro directo. Este ajuste representa de manera optimista el control en todo el flujo de la gestión y administración de los recursos priorizando resolver un gran problema actual, derivado de los pasivos de las EPS con las diferentes IPS y otros prestados de servicios, lo que está ocasionando una crisis generalizada impactando principalmente a los afiliados. Pero a su vez, deja la gran pregunta de la capacidad que tendrá esta entidad para poder responder a todas las obligaciones destinadas por la reforma a salud propuesta.
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Además, porque resalta tanto los avances como los grandes retos que hoy en día afectan el sistema y el derecho a la salud. Es por esta razón, que este articulo pretende realizar un análisis del impacto al sistema de salud, derivado de la reforma presentada al Congreso de la República por el Ministerio de Salud y Protección Social. Para llevar a cabo el análisis, se describió el funcionamiento actual del sistema de salud, reestructurado con la ley 100 de 1993; además, se evaluó el estado actual de este sistema con sus pro y contras desde su implementación a la fecha, evidenciando así el impacto que tiene el proyecto de ley, el cual llega con propuestas disruptivas para fortalecer y mejorar el modelo de atención, administración y prestación de servicios de manera integral. Los tres puntos principales bajo los cuales se hizo énfasis en este articulo fueron: 1. Los CAPS como nuevos actores en el sistema, un concepto que da solución a las barreras de acceso a la salud que se tienen hoy en día, además de robustecer el sistema actual con enfoque en prevención de enfermedades y gestión de riesgos; Sin embargo, se genera la gran inquietud acerca del control y la administración de los recursos asignados para la creación de estos, ya que estarán a cargo de alcaldes y consejos regionales. 2. La transformación propuesta por el gobierno nacional para las EPS, cuya nueva figura para quienes decidan acogerse serán las Gestoras de Salud y Vida, una transición hacia el ajuste de sus obligaciones, con el fin de ponerse a paz y salvo con sus acreedores, pero que deja en duda su funcionalidad en el sistema de salud de cara a la relación entre los CAPS y el ADRES. 3. Por último, la modificación de ADRES, ya que será la encargada de centralizar el recaudo, administración y pago a los diferentes prestadores de servicios mediante giro directo. Este ajuste representa de manera optimista el control en todo el flujo de la gestión y administración de los recursos priorizando resolver un gran problema actual, derivado de los pasivos de las EPS con las diferentes IPS y otros prestados de servicios, lo que está ocasionando una crisis generalizada impactando principalmente a los afiliados. Pero a su vez, deja la gran pregunta de la capacidad que tendrá esta entidad para poder responder a todas las obligaciones destinadas por la reforma a salud propuesta.The health reform proposed by the government of Gustavo Petro, current president of the country, has generated impact and uncertainty at the national level, especially because it represents changes, to which the Colombian population has no choice but to adapt if approved. Furthermore, because it highlights both the advances and the great challenges that today affect the system and the right to health. It is for this reason that this article aims to carry out an analysis of the impact on the health system, derived from the reform presented to the Congress of the Republic by the Ministry of Health and Social Protection. To carry out the analysis, the current functioning of the health system, restructured with Law 100 of 1993, was described; In addition, the current state of this system was evaluated with its pros and cons from its implementation to date, thus evidencing the impact that the bill has, which comes with disruptive proposals to strengthen and improve the model of care, administration and provision of services in a comprehensive manner.Especialista en gerencia empresarialhttps://www.ustabuca.edu.co/Especializaciónapplication/pdfspaUniversidad Santo TomásEspecialización Gerencia EmpresarialFacultad de Administración de EmpresasAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaCC0 1.0 Universalhttp://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/Abierto (Texto Completo)info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Impacto al Sistema de Salud derivado de la reforma propuesta por el gobierno nacional, enfocado en sus tres principales actores: Centro de Atención Primaria (CAPS), Entidades Promotoras de Salud (EPS), Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES)BillHealth ReformHealth Promoting Entities (EPS)Health and Life ManagersHealth Services Providing Institutions (IPS)Administrator of the Resources of the General Health Social Security System (ADRES)Primary Health Care Center (CAPS)General Social Health Security System (SGSSS)Ministries of Health and Social Protection (MinSalud)Instituciones prestadoras de salud- ColombiaAtención de usuariosMejoramiento del servicio de saludPoliticas públicas - ColombiaProyecto de leyReforma a la saludEntidades Promotoras de Salud (EPS)Gestoras de Salud y VidaInstituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS)Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES)Centro de Atención Primaria en Salud (CAPS)Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS)Ministerios de Salud y Protección Social (MinSalud)Trabajo de gradoinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionFormación de Recurso Humano para la Ctel: Trabajo de grado de Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisCRAI-USTA BucaramangaABECÉ-Administradora de Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud – ADRES. (2017, agosto). Ministerio de Salud y Protección Social. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/COM/abece-adres.pdfAdministradorieu. (s. f.). La reforma a la salud y su impacto en los gobiernos locales. Instituto de Estudios Urbanos. https://ieu.unal.edu.co/en/medios/noticias-del-ieu/item/la-reforma-a-la-salud-y-su-impacto-en-los-gobiernos-locales-2Aseguramiento al Sistema General de Seguridad Social en Salud. (2104). Ministerio de Salud y Protección Social. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VP/DOA/RL/cartillas-de-aseguramiento-al-sistema-general-de-seguridad-social-en-salud.pdfBanco de la República de Colombia. 2023. Aspectos financieros y fiscales del sistema de salud en Colombia. Repositorio Banco de la Republica. https://repositorio.banrep.gov.co/bitstream/handle/20.500.12134/10699/Espe106.pdfBoletín de Aseguramiento en Salud. (2024). 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Congreso de la República de Colombia. https://www.camara.gov.co/sites/default/files/2023-12/Texto%20PL%20339%20de%202023%20C%C3%A1mara.pdfPeñalosa Londoño, E. (2015, julio). PROGRAMA DE GOBIERNO COALICIÓN EQUIPO POR BOGOTÁ - CAMBIO RADICAL. Registraría Nacional del Estado Civil. https://acortar.link/FNjKJDPeriódico UNAL. (s. f.). https://periodico.unal.edu.co/articulos/asi-ha-evolucionado-el-sistema-de-salud-en-colombia/Pontifica Universidad Javeriana Colombia. (2023, marzo 14). María Ximena Montaño Rozo, Manuela Guerrero Pineda, y Estefanía Fajardo De La Espriella. https://www.javeriana.edu.co/pesquisa/la-evolucion-del-sistema-de-salud/PROYECTO DE LEY No____________ “Por medio de la cual se transforma el Sistema de Salud en Colombia y se dictan otras disposiciones “. (2023). Minsalud. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/proyecto-ley-reforma-salud-msps.pdf¿Qué es la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud?. 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