Importancia de la movilización temprana en pacientes con ventilación mecánica invasiva por insuficiencia respiratoria aguda
Objetivo: Realizar una revisión narrativa con evidencia científica, reconociendo la importancia de la movilización temprana en pacientes con ventilación mecánica invasiva por insuficiencia respiratoria aguda. Metodología: Se realizó un rastreo de evidencias bibliográficas en las bases de datos elect...
- Autores:
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Gamero Vargas, Mariam
Martínez Payares, Carlos Arturo
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Objetivo: Realizar una revisión narrativa con evidencia científica, reconociendo la importancia de la movilización temprana en pacientes con ventilación mecánica invasiva por insuficiencia respiratoria aguda. Metodología: Se realizó un rastreo de evidencias bibliográficas en las bases de datos electrónicas de PubMed, PEDro, Science Direct, ScIELO, y otras; destacando los artículos que tienen relevancia académica para el presente artículos, tomando como criterio aquellas encontradas a raíz de las siguientes palabras claves según DeCS: Mechanical ventilation, physiotherapy, patient, early mobilization, intensive care unit (ICU). Resultados: Las técnicas de fisioterapia además de ir en aumento, aseguran la calidad de vida del paciente fundamentalmente en UCI, puesto que más allá de la terapia respiratoria, el fisioterapeuta debe realizar como mínimo ejercicios activos y/o dirigidos a las actividades de la vida diaria, con ayuda de máquinas de elevación mecánica, la marcha consciente por parte del paciente, intervenciones encaminadas a generar un impacto positivo en el transporte de oxígeno y la relación ventilación-perfusión. Comentarios: De acuerdo con los resultados obtenidos, consideramos necesario ampliar investigaciones que aporten información para la evaluación del MT, ya que es una intervención muy importante, segura y factible para los casos graves. |
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Bermúdez, R. M. Gestión del servicio humanizado en salud 2a Edición: Con visión multivariable y guías de mejoramiento. 2021. Ediciones de la U. Gordillo Villegas, É. Guía de manejo fisioterapéutico del síndrome de desacondicionamiento físico en pacientes con Guillain Barré en unidad de cuidado intensivo. Beltran Puentes, W. F., & Duran Montes, M. A. Complicaciones y mortalidad de los pacientes con neumotorax, hemotorax y hemoneumotorax traumaticos en el servicio de urgencias del hospital universitario de neiva en el 2015 (Doctoral dissertation, Universidad Surcolombiana). 2017 Ceballos Ramírez, L. M., & Rodríguez Ramírez, D. M. Cuidados de enfermería en UCI al paciente con reposo prolongado susceptible a desacondicionamiento cardiovascular. 2010 Wilches-Luna EC. Reflexiones sobre el Síndrome de Cuidados Post Intensivos en los pacientes que sobreviven al COVID-19 y el papel de los fisioterapeutas. Salutem Scientia Spiritus 2020; 6(Suppl1):63-66. Fisioterapia en Unidades de Cuidados Intensivos R. Fernández Blanco1, R. Corrochano Cardona2, P. Raga2 1Servicio de Fisioterapia y Rehabilitación. Hospital Universitario Gregorio Marañón. Madrid. 2Fisioterapia en Clínica privada.Disponible en: https://www.rcosteopatia.com/wp content/uploads/2018/03/Arti%CC%81culo-fisioterapia-y-UCI.pdf Importancia de la movilización temprana en pacientes con ventilación mecánica invasiva por insuficiencia respiratoria aguda Knaus WA. Prognosis with mechanical ventilation: the influence of disease, severity of disease, age, and chronic health status on survival from an acute illness. American Rev Respir Dis, 140 (1989), pp. S8-13 htps://doi.org/10.1164/ajrccm/140.2_Pt_2.S8 | PubMed: 2669589 Tobin, MJ Principles and Practice of Mechanical. Ventilation. Baums Textbook of Pulmonary Diseases 2nd edition. McGraw-Hill, Inc.; 2006. USA. Angélica Plascencia-Zurita, L., & Manzano-Vergara, A. (2019). Movilización temprana pasiva en pacientes con ventilación mecánica. Medicina Interna de Mexico, 35(6). Gutiérrez, F. Diagnóstico, Monitoreo y Soporte Inicial del Paciente con Insuficiencia Respiratoria Aguda; Simposio: Atención Inicial Del Paciente Crítico Para No Especialistas (Parte 1). Revista Acta Médica Peruana Número Especial. 2011. West, J. Fisiología Respiratoria, 7a Edición. Editorial Panamericana, 2007. Buenos Aires, Argentina. Truong A, Fan E, Brower R, Needham D. Bench-to-bedside review: mobilizing patients in the intensive care unit from pathophysiology to clinical trials. Crit Care. 2009; 13:216. Morris P, Griffin L, Berry M, Thompson C, Hite R, Winkelman C, et al. Receiving Early Mobility During An ICU Admission Is A Predictor Of Improved Outcomes In Acute Respiratory Failure. Am J Med Sci. 2011; 341:373-7.Importancia de la movilización temprana en pacientes con ventilación mecánica invasiva por insuficiencia respiratoria aguda Camacho, M. Á. M., Baro, R. A. J., González, A. G., Nieto, O. R. P., Gutiérrez, M. A. G., López, E. I. Z., ... & Villaseñor, L. A. M. (2021). Early mobilization in the Intensive Care Unit. Medicina Crítica, 35(2), 89-95. Powers SK, et al. Ventilator-induced diaphragm dysfunction: cause and effect. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2013;305:R464-R477. doi: 10.1152/ajpregu.00231.2013. Denehy L, Lanphere J, Needham DM. Ten reasons why ICU patients should be mobilized early. Intensive Care Med. 2017;43(1):86-90. Mejía AAC, Martínez NGM, Nieto ORP, Martínez MAC, Tomas ED, Martínez BP. Movilización temprana como prevención y tratamiento para la debilidad adquirida en la Unidad de Cuidados Intensivos en pacientes en ventilación mecánica. Experiencia en un hospital de segundo nivel. Eur Sci J. 2018;14(21):19-30. Parry SM, Huang M, Needham DM. Evaluating physical functioning in critical care: Considerations for clinical practice and research. Crit Care. 2017;21(1):249. Turan, Z., Topaloglu, M. & Ozyemisci Taskiran, O. Medical Research Council-sum score: una herramienta para evaluar la debilidad muscular en pacientes con síndrome de cuidados intensivos posteriores. Cuidado crítico 24 , 562 (2020). https://doi.org/10.1186/s13054-020-03282-x Connolly, B. A., Jones, G. D., Curtis, A. A., Murphy, P. B., Douiri, A., Hopkinson, N. S., Polkey, M. I., Moxham, J., & Hart, N. (2013). Clinical predictive value of manual muscle strength testing during Importancia de la movilización temprana en pacientes con ventilación mecánica invasiva por insuficiencia respiratoria agudacritical illness: an observational cohort study. Critical care (London, England), 17(5), R229. https://doi.org/10.1186/cc13052 Leditschke AI, Green M, Irvine J, Bissett B, Mitchell IA. What are the barriers to mobilizing intensive care patients? Cardiopulm Phys Ther J. 2012;23(1):26-29 Burtin C, Clercks B, Robbeets C, Ferdinande P, Langer D, Troosters T, et al. Early exercise in critically ill patients enhances short-term functional recovery. Crit Care Med 2009;37(9):2499-2505. |
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Resultados: Las técnicas de fisioterapia además de ir en aumento, aseguran la calidad de vida del paciente fundamentalmente en UCI, puesto que más allá de la terapia respiratoria, el fisioterapeuta debe realizar como mínimo ejercicios activos y/o dirigidos a las actividades de la vida diaria, con ayuda de máquinas de elevación mecánica, la marcha consciente por parte del paciente, intervenciones encaminadas a generar un impacto positivo en el transporte de oxígeno y la relación ventilación-perfusión. Comentarios: De acuerdo con los resultados obtenidos, consideramos necesario ampliar investigaciones que aporten información para la evaluación del MT, ya que es una intervención muy importante, segura y factible para los casos graves.Objective: To carry out a narrative review with scientific evidence, recognizing the importance of early mobilization in patients with mechanical ventilation due to acute respiratory failure. Methodology: A search of bibliographical evidence was carried out in the electronic databases of PubMed, PEDro, Science Direct, ScIELO, and others; highlighting the articles that have academic relevance for the present, taking as criteria those found as a result of the following keywords according to DeCS: mechanical ventilation, physiotherapy, patient, early mobilization, intensive care unit (ICU). Results: Physiotherapy techniques, in addition to increasing, increase the quality of life of the patient, fundamentally in the ICU, since beyond respiratory therapy, the physiotherapist must perform at least active exercises and/or directed to activities of daily living, with the help of mechanical lifting machines, conscious walking by the patient, interventions aimed at generating a positive impact on oxygen transport and the ventilation-perfusion relationship. Comments: According to the results obtained, we consider it necessary to expand research that provides information for the evaluation of TM, since it is a very important, safe and feasible intervention for severe cases.PregradoFisioterapeuta20 páginasapplication/pdfGamero Vargas, M. & Martínez Payares, C.A. (2022). Importancia de la movilización temprana en pacientes con ventilación mecánica invasiva por insuficiencia respiratoria aguada [Trabajo de grado de Fisioterapia]. Universidad de San Buenaventura, Cartagena.instname:Universidad de San Buenaventurareponame:Repositorio Institucional Universidad de San Buenaventurarepourl:https://bibliotecadigital.usb.edu.co/https://hdl.handle.net/10819/11935spaUniversidad de San BuenaventuraCartagenaFacultad de Ciencias de la SaludCartagenaFisioterapiaBermúdez, R. M. Gestión del servicio humanizado en salud 2a Edición: Con visión multivariable y guías de mejoramiento. 2021. Ediciones de la U.Gordillo Villegas, É. Guía de manejo fisioterapéutico del síndrome de desacondicionamiento físico en pacientes con Guillain Barré en unidad de cuidado intensivo.Beltran Puentes, W. F., & Duran Montes, M. A. Complicaciones y mortalidad de los pacientes con neumotorax, hemotorax y hemoneumotorax traumaticos en el servicio de urgencias del hospital universitario de neiva en el 2015 (Doctoral dissertation, Universidad Surcolombiana). 2017Ceballos Ramírez, L. M., & Rodríguez Ramírez, D. M. Cuidados de enfermería en UCI al paciente con reposo prolongado susceptible a desacondicionamiento cardiovascular. 2010Wilches-Luna EC. Reflexiones sobre el Síndrome de Cuidados Post Intensivos en los pacientes que sobreviven al COVID-19 y el papel de los fisioterapeutas. Salutem Scientia Spiritus 2020; 6(Suppl1):63-66.Fisioterapia en Unidades de Cuidados Intensivos R. Fernández Blanco1, R. Corrochano Cardona2, P. Raga2 1Servicio de Fisioterapia y Rehabilitación. Hospital Universitario Gregorio Marañón. Madrid. 2Fisioterapia en Clínica privada.Disponible en: https://www.rcosteopatia.com/wp content/uploads/2018/03/Arti%CC%81culo-fisioterapia-y-UCI.pdf Importancia de la movilización temprana en pacientes con ventilación mecánica invasiva por insuficiencia respiratoria agudaKnaus WA. Prognosis with mechanical ventilation: the influence of disease, severity of disease, age, and chronic health status on survival from an acute illness. American Rev Respir Dis, 140 (1989), pp. S8-13 htps://doi.org/10.1164/ajrccm/140.2_Pt_2.S8 | PubMed: 2669589Tobin, MJ Principles and Practice of Mechanical. Ventilation. Baums Textbook of Pulmonary Diseases 2nd edition. McGraw-Hill, Inc.; 2006. USA.Angélica Plascencia-Zurita, L., & Manzano-Vergara, A. (2019). Movilización temprana pasiva en pacientes con ventilación mecánica. Medicina Interna de Mexico, 35(6).Gutiérrez, F. 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Early mobilization in the Intensive Care Unit. Medicina Crítica, 35(2), 89-95.Powers SK, et al. Ventilator-induced diaphragm dysfunction: cause and effect. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2013;305:R464-R477. doi: 10.1152/ajpregu.00231.2013.Denehy L, Lanphere J, Needham DM. Ten reasons why ICU patients should be mobilized early. Intensive Care Med. 2017;43(1):86-90.Mejía AAC, Martínez NGM, Nieto ORP, Martínez MAC, Tomas ED, Martínez BP. Movilización temprana como prevención y tratamiento para la debilidad adquirida en la Unidad de Cuidados Intensivos en pacientes en ventilación mecánica. Experiencia en un hospital de segundo nivel. Eur Sci J. 2018;14(21):19-30. Parry SM, Huang M, Needham DM. Evaluating physical functioning in critical care: Considerations for clinical practice and research. Crit Care. 2017;21(1):249. Turan, Z., Topaloglu, M. & Ozyemisci Taskiran, O. 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Crit Care Med 2009;37(9):2499-2505.info:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internationalhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/610 - Medicina y salud::615 - Farmacología y terapéuticaTesis - fisioterapiaVentilación mecánicaUnidad de cuidados intensivosVentilación mecánicaFisioterapeutaPacienteMovilización temprana (MT)Unidad de cuidados intensivos (UCI)Mechanical ventilationPhysiotherapyPatientEarly mobilizationIntensive care unit (ICU)Importancia de la movilización temprana en pacientes con ventilación mecánica invasiva por insuficiencia respiratoria agudaTrabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_dcae04bchttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTextinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttp://purl.org/redcol/resource_type/TPinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionComunidad Científica y AcadémicaPublicationORIGINALImportancia de la movilización temprana_ Mariam Gamero 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