Estudio de casos de reacciones anafilácticas por administración de medicamentos reportados en la ciudad de Bogotá D. C. entre los años 2009-2018

77 páginas : gráficas

Autores:
Palacios Rodríguez, Edna Paola
Cucariano Camargo, Andrés Eduardo
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2019
Institución:
Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A
Repositorio:
Repositorio Institucional UDCA
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
Anafilaxia
Analgésicos
Farmacovigilancia
Medicamentos - Efectos secundarios
Anafilaxia
Analgésicos
Farmacovigilancia
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openAccess
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Derechos Reservados - Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales
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Agulló-García, A., Cubero Saldaña, J. L., & Colás Sanz, C. (2019). Anafilaxia idiopática recurrente tratada con omalizumab. Medicina Clínica Práctica, (xx), 2018–2019. https://doi.org/10.1016/j.mcpsp.2018.12.010
Alarc, E. (2016). Prevención de reacciones de hipersensibilidad a oxaliplatino. Tesis universidad de Zaragoza
Almada, M. (2012). 9. shock. Indian Journal of Clinical Biochemistry, 17(2), 96–100. https://doi.org/10.1007/BF02867979
Alzate, J. G. (2012). GUÍAS PARA MANEJO DE URGENCIAS Shock anafiláctico. Guías para manejo de urgencias, 1020–1025.
Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica and, & the Sociedad Argentina de Radiología. (2001). Reacciones adversas a medios de contraste radiológicos: criterios y conductas. Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica and the Sociedad Argentina de Radiología, 32(3). Recuperado de http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/anestesiologia/recciones_adversas_medios_de_c ontraste.pdf
Aun, M. V., Kalil, J., & Giavina-Bianchi, P. (2017). Drug-Induced Anaphylaxis. Immunology and Allergy Clinics of North America. Elsevier Inc. https://doi.org/10.1016/j.iac.2017.06.002
Baquero, F., Michavila, A., Suarez, A., & Hernandez, A. (2017). Documento de consenso sobre alergia a penicilina o amoxicilina en la edad pediátrica. Revista Lationamericana de infectología pediatrica, 30(1), 6–11.
Barba, P., Dapena, J. L., Montesinos, P., & Rives, S. (2017). Asparaginase use for the treatment of acute lymphoblastic leukemia. Medicina Clinica, 148(5), 225–231. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2016.12.006
Batlouni, M. (2010). Antiinflamatorios No Esteroides: Efectos Cardiovasculares, Cerebrovasculares y Renales Michel. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 538–546
Benedi, J., & Gomez, M. (2006). Fármacos antineoplásicos ( I ). Farmacia Profesional, 20(I), 60–64
Blanco, D., Ruiz Sancho, V., Barranco, R., Fernández, C., & Bobolea, I. (2018). Hypersensitivity to non-steroidal anti-inflammatory drugs, food allergy and mast cell activation syndrome: Relevance of the full allergy testing panel and a brief review of the subject, including two clinical case reports. Semergen, 44(7), 506–508. https://doi.org/10.1016/j.semerg.2018.04.006
Bouvy, J. C., De Bruin, M. L., & Koopmanschap, M. A. (2015). Epidemiology of Adverse Drug Reactions in Europe: A Review of Recent Observational Studies. Drug Safety, 38(5), 437–453. https://doi.org/10.1007/s40264-015-0281-0
Brown, F. (2009). Manejo actual de la anafilaxia. Emergencias, (21), 213–223. Recuperado de https://www.docencianestesia.com/uploads/1/3/1/6/13162488/manejo_actual_de_la_ anafilaxia.pdf
Buitrago-gonzález, T. P., Calderón-ospina, C. A., & Vallejos-narváez, Á. (2014). Dipirona : Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados ? Revisión de la literatura R esumen S ummary Dipyrone : Benefits underestimated or oversized risks Review of the literature I ntroducción La dipirona es una pirazolona también llamad. Rev. Colomb. Cienc. Quím. Farm., 43(1), 173–195.
C. Rubio, E. Lasa, E. Arroabarren, S. Garrido, B.E. García, A. I. T., & RESUMEN. (2004). Anafilaxia. Anales del Sistema Sanitario de Navarra, 27(1), 11–20.
Cardona, V., & Cabañes, N. (2009). GALAXIA : Guía de Actuación en AnafiLAXIA. Galaxy: Guia De Actuacion En Anafilaxia, 15, 1–29
Cortijo-Cascajares, S., Jiménez-Cerezo, M. J., & Herreros de Tejada, A. (2012). Revisión de las reacciones de hipersensibilidad a antineoplásicos. Farmacia Hospitalaria, 36(3), 148–158. https://doi.org/10.1016/j.farma.2011.02.004
Demoly, P., Adkinson, N. F., Brockow, K., Castells, M., Chiriac, A. M., Greenberger, P. A., … Thong, B. Y.-H. (2014). Consenso Internacional sobre Alergia a Fármacos ( ICON ). Allergy, 69(4), 420–437. https://doi.org/10.1111/all.12350
EMA. (2017). Guideline on good pharmacovigilance practices (GVP) Annex I - Definitions (Rev 4). Heads of Medicine Agencies, (October), 1–33. https://doi.org/EMA/876333/2011 Rev. 1*
Escobar, M. F., Cardona, R., Morales, E., Reina, Z., & Ramírez, R. H. (2014). Alergia e intolerancia a antiinflamatorios no esteroides: desensibilización exitosa en tres casos y revisión de la literatura. Biomédica, 29(2), 181. https://doi.org/10.7705/biomedica.v29i2.20
Fondo Colombiano de Enfermedades de Alto Costo. (2016). Situación del Cáncer en la poblacion adulta.
Gomez, A. (2013). Clínica y tratamiento, 18. https://doi.org/10.1073/pnas.1311439110/- /DCSupplemental.www.pnas.org/cgi/doi/10.1073/pnas.1311439110
Gómez Sirvent, J. (2013). El sistema inmune en la infancia. Canariaspediátrica, 37(2), 110–123.
Greenhawt, M., Gupta, R. S., Meadows, J. A., Pistiner, M., Spergel, J. M., Camargo, C. A., … Lieberman, P. L. (2019). Guiding Principles for the Recognition, Diagnosis, and Management of Infants with Anaphylaxis: An Expert Panel Consensus. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.jaip.2018.10.052
Gustavo Arnolt, E. B. (2000). Normativa para el tratamiento del choque anafiláctico Comités de la SAP COMITÉ DE ALERGIA E INMUNOLOGÍA*, 96(2). Recuperado de https://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/1998/98_272_279.pdf
Guzmán M, M. A., Salinas L, J., Toche P, P., & Afani S, A. (2009). Alergia a betalactámicos. Revista chilena de infectología, 21(4), 285–298. https://doi.org/10.4067/s0716-10182004000400002
Helena, L., Chaparro, F., Julia, C., González, S., María, L., & Escobar, J. (2016). Informe programa nacional de farmacovigilancia Enero-Febrero. Invima, 5(1), 1–14
Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos Invima. (2015). Guía para determinar la causalidad de RAMS, 1. Recuperado de https://www.invima.gov.co/images/pdf/farmacovigilancia_alertas/reportereacciones/IVC-VIG-GU001.pdf
INVIMA. (2016). Farmaseguridad, 5(1), 1–10. Recuperado de https://www.invima.gov.co/images/pdf/farmacovigilancia_alertas/boletines/2016/Farm aseguridad-Vol.-5-N°5.pdf
Jaume, G. (2007). Alergia a antibioticos, 1–21
Juliá, J. C., María, B., & Guerra Pérez, T. (2018). Protocolos del GVR-Anafilaxia en el niño y el adolescente (P-GVR-11) Anafilaxia en el niño y adolescente El pediatra de Atención Primaria y la Anafilaxia. El pediatra de Atencion Primaria y Anafilaxia, 1–26. Recuperado de http://www.respirar.org/index.php/grupo-vias
Juliá, J., & Cortés, O. (2016). Anafilaxia: casos clínicos. Rev Pediatr Aten Primaria Supl, 18(25), 93–98. Recuperado de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322016000500013
Julia, J., Snchez, C., Alvarez, F., & Arroabarren. (2017). Manual de ANAFILAXIA PEDIATRICA. Recuperado de http://www.seicap.es/manual-de-anafilaxia- pediátrica_44775.pdf
Kowalski, M. L., Makowska, J. S., Blanca, M., Bavbek, S., Bochenek, G., & Bousquet, J. (2011). Hypersensitivity to nonsteroidal anti-inflammatory drugs ( NSAIDs ) – classification, diagnosis and management. Allergy, 66, 818–829. https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2011.02557.x
Kuruvilla, M. (2015). Anaphylaxis to Drugs. Immunology and Allergy Clinics of North America, 35, 303–319.
Laguna Goya, N., & Andrés Rodríguez-Trelles, F. de. (2008). Documento de consenso sobre alergia a penicilina o amoxicilina en la edad pediátrica. Revista Española de Salud Pública, 82(3), 343–350. https://doi.org/10.1590/s1135-57272008000300010
LarocheE, D., Vergnaud, M., Sillard, B., Soufarapis, H., & Bricard, H. (1991). BIOCHEMICAL MARKERS OF ANAPHYLACTOYD REACTION TO DRUGS. Anesthesiology, 31(4), 305–309.
Lin, R. Y., Schwartz, L. B., Curry, A., Pesola, G. R., Knight, R. J., Lee, H. S., … Westfal, R. E. (2000). Histamine and tryptase levels in patients with acute allergic reactions: An emergency department-based study. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 106(1 I), 65–71. https://doi.org/10.1067/mai.2000.107600
Machado-Alba, J. E., Urbano-Garzón, S. F., Gallo-Gómez, Y. N., Zuluaica, S., Henao, Y., & Parrado-Fajardo, I. Y. (2017a). Reacción de anafilaxia grave por dipirona sin antecedente de hipersensibilidad. Informe de caso. Revista Colombiana de Anestesiologia, 45(S 1), 8–11. https://doi.org/10.1016/j.rca.2015.11.010
Machado-Alba, J. E., Urbano-Garzón, S. F., Gallo-Gómez, Y. N., Zuluaica, S., Henao, Y., & Parrado-Fajardo, I. Y. (2017b). Severe anaphylaxis reaction from dipyrone without a history of hypersensitivity. Case report☆. Colombian Journal of Anesthesiology, 45(14), 8–11. https://doi.org/10.1097/01819236-201712001-00003
Muñoz, G. (2013). ALERGIA A MEDICAMENTOS. CONCEPTOS BÁSICOS Y ACTITUD A SEGUIR POR EL PEDIATRA. Asociacion española de pediatria, 1(1), 1–24. Recuperado de http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/1- alergia_farmacos_0.pdf
Organizacion Mundial de la salud. (2004). La farmacovigilancia: garantía de seguridad en el uso de los medicamentos. OMS, 1–6.
Raigosa, M., Vásquez, M., Londoño, J., & Sánchez, J. (2018). Anafilaxia: estado del arte. IATREIA, 31(2), 166–179. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.v31n2a05
Rodriguez Duque, R., Jiménez López, G., Fernández Manchón, E., & González Delgado, B. (2007). Caracterización de las reacciones adversas medicamentosas en ancianos: Cuba, 2003-2005. Revista Cubana de Farmacia, 2003–2005. Recuperado de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 75152007000300002&lang=pt
Rodriguez, L., Rodriguez, M., & Panadero, F. (2015). Reacciones de hipersensibilidad. Elservier, (Tabla 2), 11. Recuperado de http://eusalud.uninet.edu/apuntes/tema_12.pdf
Romero, R. (2010). Reacciones Adversas a Medicamentos en mujeres. Tendencias en medicina, (13), 149–150.
Sabogal, J., Diaz, E., & Espinoza, I. (2013). Fundamentos_Farmacovig.
Saldaña, E. (2008). Manual De TERMINOLOGIA MEDICA. Recuperado de http://www.medtrad.org/panacea/IndiceGeneral/n24_tradyterm-l.rodriguez.etal.pdf
Salud, M. de. (1995). decreto 677 de 1995, 67(6), 14–21.
Salud, S. distrital de. (2008). Reacciones adversas a medicamentos, 1–11
Sampson, H. A., Muñoz-Furlong, A., Campbell, R. L., Adkinson, N. F., Allan Bock, S., Branum, A., … Decker, W. W. (2006). Second symposium on the definition and management of anaphylaxis: Summary report - Second National Institute of Allergy and Infectious Disease/Food Allergy and Anaphylaxis Network Symposium. Annals of Emergency Medicine, 47(4), 373–380. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2006.01.018
Sánchez-González, M. J., Barbarroja-Escudero, J., Antolín-Amérigo, D., & RodríguezRodríguez, M. (2013). Reacciones alérgicas a fármacos. Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, 11(29), 1808–1818. https://doi.org/10.1016/S0304-5412(13)70531-6
Sánchez López, M. P. (2003). Mujer y salud: familia, trabajo y sociedad
Universidad de Granada. (2007). Tercer Consenso de Granada sobre Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM) y Resultados Negativos asociados a la Medicación (RNM) Third Consensus of Granada on Drug Related Problems (DRP) and Negative Outcomes associated with Medication (NOM), 48(1), 5–17. Recuperado de http://www.saude.sp.gov.br/resources/ipgg/assistenciafarmaceutica/tercerconsensodegranadasobreproblemasrelacionadosconmedicament osprmyresultadosnegativosasociadosalamedicacionrnm.pdf
Vadas, P., Perelman, B., & Liss, G. (2013). Platelet-activating factor, histamine, and tryptase levels in human anaphylaxis. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 131(1), 144–149. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2012.08.016
Vergara Salazar, N. (2017). Terminologías de codificación y su rol en la farmacovigilancia. Boletin de Farmacovigialncia. Ministerio de Salud . Chile, 10, 1–6. Recuperado de http://www.ispch.cl/newsfarmacovigilancia/10/images/parte05.pdf
Zudaire, L. E., Olmo De La Lama, D., & Rodríguez, S. (2013). Anafilaxia en pediatría. Asociacion española de pediatria, 1(1), 63–80.
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It was evidenced that the pharmacological groups that most report of anaphylactic reactions are the analgesics followed by the betalactamic antibiotics. METHODS: A descriptive, retrospective study of cases reported in the District Pharmacovigilance Program of the District Secretary of Health of the city of Bogotá. RESULTS: In accordance with the cases of anaphylaxis reported by the District Pharmacovigilance Program, in the period between 2009 and 2018 in the city of Bogotá, the relevant data for this study were analyzed, with a total of 173 reports that , according to the inclusion criteria, they allowed us to evaluate different variables to identify the causes that generate anaphylaxis from the use of medications in the population, often we find the inconvenience that these reports are made by different people, each one provides a description typical of the same event they study, for this reason the descriptions were unified so that they are categorized in the same way and thus perform a correct analysis of the reports, in our study 541 Whoart descriptors were categorized in which it stood out with a total of 233 cases (43.1%) general alterations and subclassification the anaphylactic shock reports No 68 cases equivalent to 13%. CONCLUSIONS: The characterization and analysis of the reported cases of anaphylaxis by medication use in the district Pharmacovigilance program of Bogotá D.C. 2009-2018 it can be concluded that the female sex reported a greater number of cases.En el presente artículo se describen los casos de reacciones anafilácticas por administración de medicamentos reportados en la ciudad de Bogotá D.C., suministrados por el programa distrital de farmacovigilancia, se reportaron 173 casos entre los años 2009-2018, de los cuales dos casos tuvieron como alteración general muerte. En conclusión, las mujeres presentaron más reportes de reacciones anafilácticas por el uso de medicamento en comparación con los hombres, las edades que presentan más reportes son pacientes pediátricos menores de 4 años (10%), seguido por reportes de edades entre los 35-39 años (8%) y por último el grupo con mayor número de reportes fueron pacientes con edad 60-64 años (15%). Se evidencio que los grupos farmacológicos que más reportes de reacciones anafilácticas son los analgésicos seguidos por los antibióticos betaláctamicos. MÉTODOS: Estudio de tipo descriptivo, retrospectivo, casos reportados en el programa Distrital de farmacovigilancia de la secretaria Distrital de Salud de la ciudad de Bogotá. RESULTADOS: De acuerdo con los casos de anafilaxia reportados por el Programa Distrital de Farmacovigilancia, en el periodo comprendido entre los años 2009 y 2018 en la ciudad de Bogotá, se analizaron los datos relevantes para este estudio, contando con un total de 173 reportes que, de acuerdo con los criterios de inclusión, nos permitieron evaluar diferentes variables para identificar las causas que generan anafilaxia a partir del uso de medicamentos en la población, a menudo se encuentra el inconveniente que estos reportes lo realizan personas diferentes, cada una aporta una descripción propia del mismo evento que estudian, por esta razón se unificaron las descripciones para que se encuentren categorizadas de la misma forma y así realizar un correcto análisis de los reportes, en nuestro estudio se categorizaron 541 descriptores Whoart en los cuales sobresalió con un total de 233 casos (43,1%) las alteraciones generales y de la subclasificación el Shock anafiláctico reportando 68 casos equivalentes a un 13%. CONCLUSIONES: Realizada la caracterización y análisis de los casos reportados de anafilaxia por uso de medicamentos en el programa distrital de Farmacovigilancia de Bogotá D.C. 2009-2018 se puede concluir que el sexo femenino reporto mayor número de casos.Incluye bibliografíaPregradoQuímico(a) Farmacéuticoapplication/pdfspaBogotá : Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales, 2019Facultad de CienciasQuímica FarmacéuticaDerechos Reservados - Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientaleshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)http://purl.org/coar/access_right/c_abf2AnafilaxiaAnalgésicosFarmacovigilanciaMedicamentos - Efectos secundariosAnafilaxiaAnalgésicosFarmacovigilanciaEstudio de casos de reacciones anafilácticas por administración de medicamentos reportados en la ciudad de Bogotá D. C. entre los años 2009-2018Trabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TPhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Academia Europea de Pacientes EUPATI. (2019). GlosarioAgulló-García, A., Cubero Saldaña, J. L., & Colás Sanz, C. (2019). Anafilaxia idiopática recurrente tratada con omalizumab. Medicina Clínica Práctica, (xx), 2018–2019. https://doi.org/10.1016/j.mcpsp.2018.12.010Alarc, E. (2016). Prevención de reacciones de hipersensibilidad a oxaliplatino. Tesis universidad de ZaragozaAlmada, M. (2012). 9. shock. Indian Journal of Clinical Biochemistry, 17(2), 96–100. https://doi.org/10.1007/BF02867979Alzate, J. G. (2012). GUÍAS PARA MANEJO DE URGENCIAS Shock anafiláctico. Guías para manejo de urgencias, 1020–1025.Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica and, & the Sociedad Argentina de Radiología. (2001). Reacciones adversas a medios de contraste radiológicos: criterios y conductas. Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica and the Sociedad Argentina de Radiología, 32(3). Recuperado de http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/anestesiologia/recciones_adversas_medios_de_c ontraste.pdfAun, M. V., Kalil, J., & Giavina-Bianchi, P. (2017). Drug-Induced Anaphylaxis. Immunology and Allergy Clinics of North America. Elsevier Inc. https://doi.org/10.1016/j.iac.2017.06.002Baquero, F., Michavila, A., Suarez, A., & Hernandez, A. (2017). Documento de consenso sobre alergia a penicilina o amoxicilina en la edad pediátrica. Revista Lationamericana de infectología pediatrica, 30(1), 6–11.Barba, P., Dapena, J. L., Montesinos, P., & Rives, S. (2017). Asparaginase use for the treatment of acute lymphoblastic leukemia. Medicina Clinica, 148(5), 225–231. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2016.12.006Batlouni, M. (2010). Antiinflamatorios No Esteroides: Efectos Cardiovasculares, Cerebrovasculares y Renales Michel. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 538–546Benedi, J., & Gomez, M. (2006). Fármacos antineoplásicos ( I ). Farmacia Profesional, 20(I), 60–64Blanco, D., Ruiz Sancho, V., Barranco, R., Fernández, C., & Bobolea, I. (2018). Hypersensitivity to non-steroidal anti-inflammatory drugs, food allergy and mast cell activation syndrome: Relevance of the full allergy testing panel and a brief review of the subject, including two clinical case reports. Semergen, 44(7), 506–508. https://doi.org/10.1016/j.semerg.2018.04.006Bouvy, J. C., De Bruin, M. L., & Koopmanschap, M. A. (2015). Epidemiology of Adverse Drug Reactions in Europe: A Review of Recent Observational Studies. Drug Safety, 38(5), 437–453. https://doi.org/10.1007/s40264-015-0281-0Brown, F. (2009). Manejo actual de la anafilaxia. Emergencias, (21), 213–223. Recuperado de https://www.docencianestesia.com/uploads/1/3/1/6/13162488/manejo_actual_de_la_ anafilaxia.pdfBuitrago-gonzález, T. P., Calderón-ospina, C. A., & Vallejos-narváez, Á. (2014). Dipirona : Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados ? Revisión de la literatura R esumen S ummary Dipyrone : Benefits underestimated or oversized risks Review of the literature I ntroducción La dipirona es una pirazolona también llamad. Rev. Colomb. Cienc. Quím. Farm., 43(1), 173–195.C. Rubio, E. Lasa, E. Arroabarren, S. Garrido, B.E. García, A. I. T., & RESUMEN. (2004). Anafilaxia. Anales del Sistema Sanitario de Navarra, 27(1), 11–20.Cardona, V., & Cabañes, N. (2009). GALAXIA : Guía de Actuación en AnafiLAXIA. Galaxy: Guia De Actuacion En Anafilaxia, 15, 1–29Cortijo-Cascajares, S., Jiménez-Cerezo, M. J., & Herreros de Tejada, A. (2012). Revisión de las reacciones de hipersensibilidad a antineoplásicos. Farmacia Hospitalaria, 36(3), 148–158. https://doi.org/10.1016/j.farma.2011.02.004Demoly, P., Adkinson, N. F., Brockow, K., Castells, M., Chiriac, A. M., Greenberger, P. A., … Thong, B. Y.-H. (2014). Consenso Internacional sobre Alergia a Fármacos ( ICON ). Allergy, 69(4), 420–437. https://doi.org/10.1111/all.12350EMA. (2017). Guideline on good pharmacovigilance practices (GVP) Annex I - Definitions (Rev 4). Heads of Medicine Agencies, (October), 1–33. https://doi.org/EMA/876333/2011 Rev. 1*Escobar, M. F., Cardona, R., Morales, E., Reina, Z., & Ramírez, R. H. (2014). Alergia e intolerancia a antiinflamatorios no esteroides: desensibilización exitosa en tres casos y revisión de la literatura. Biomédica, 29(2), 181. https://doi.org/10.7705/biomedica.v29i2.20Fondo Colombiano de Enfermedades de Alto Costo. (2016). Situación del Cáncer en la poblacion adulta.Gomez, A. (2013). Clínica y tratamiento, 18. https://doi.org/10.1073/pnas.1311439110/- /DCSupplemental.www.pnas.org/cgi/doi/10.1073/pnas.1311439110Gómez Sirvent, J. (2013). El sistema inmune en la infancia. Canariaspediátrica, 37(2), 110–123.Greenhawt, M., Gupta, R. S., Meadows, J. A., Pistiner, M., Spergel, J. M., Camargo, C. A., … Lieberman, P. L. (2019). Guiding Principles for the Recognition, Diagnosis, and Management of Infants with Anaphylaxis: An Expert Panel Consensus. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.jaip.2018.10.052Gustavo Arnolt, E. B. (2000). Normativa para el tratamiento del choque anafiláctico Comités de la SAP COMITÉ DE ALERGIA E INMUNOLOGÍA*, 96(2). Recuperado de https://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/1998/98_272_279.pdfGuzmán M, M. A., Salinas L, J., Toche P, P., & Afani S, A. (2009). Alergia a betalactámicos. Revista chilena de infectología, 21(4), 285–298. https://doi.org/10.4067/s0716-10182004000400002Helena, L., Chaparro, F., Julia, C., González, S., María, L., & Escobar, J. (2016). Informe programa nacional de farmacovigilancia Enero-Febrero. Invima, 5(1), 1–14Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos Invima. (2015). Guía para determinar la causalidad de RAMS, 1. Recuperado de https://www.invima.gov.co/images/pdf/farmacovigilancia_alertas/reportereacciones/IVC-VIG-GU001.pdfINVIMA. (2016). Farmaseguridad, 5(1), 1–10. Recuperado de https://www.invima.gov.co/images/pdf/farmacovigilancia_alertas/boletines/2016/Farm aseguridad-Vol.-5-N°5.pdfJaume, G. (2007). Alergia a antibioticos, 1–21Juliá, J. C., María, B., & Guerra Pérez, T. (2018). Protocolos del GVR-Anafilaxia en el niño y el adolescente (P-GVR-11) Anafilaxia en el niño y adolescente El pediatra de Atención Primaria y la Anafilaxia. El pediatra de Atencion Primaria y Anafilaxia, 1–26. Recuperado de http://www.respirar.org/index.php/grupo-viasJuliá, J., & Cortés, O. (2016). Anafilaxia: casos clínicos. Rev Pediatr Aten Primaria Supl, 18(25), 93–98. Recuperado de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322016000500013Julia, J., Snchez, C., Alvarez, F., & Arroabarren. (2017). Manual de ANAFILAXIA PEDIATRICA. Recuperado de http://www.seicap.es/manual-de-anafilaxia- pediátrica_44775.pdfKowalski, M. L., Makowska, J. S., Blanca, M., Bavbek, S., Bochenek, G., & Bousquet, J. (2011). Hypersensitivity to nonsteroidal anti-inflammatory drugs ( NSAIDs ) – classification, diagnosis and management. Allergy, 66, 818–829. https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2011.02557.xKuruvilla, M. (2015). Anaphylaxis to Drugs. Immunology and Allergy Clinics of North America, 35, 303–319.Laguna Goya, N., & Andrés Rodríguez-Trelles, F. de. (2008). Documento de consenso sobre alergia a penicilina o amoxicilina en la edad pediátrica. Revista Española de Salud Pública, 82(3), 343–350. https://doi.org/10.1590/s1135-57272008000300010LarocheE, D., Vergnaud, M., Sillard, B., Soufarapis, H., & Bricard, H. (1991). BIOCHEMICAL MARKERS OF ANAPHYLACTOYD REACTION TO DRUGS. Anesthesiology, 31(4), 305–309.Lin, R. Y., Schwartz, L. B., Curry, A., Pesola, G. R., Knight, R. J., Lee, H. S., … Westfal, R. E. (2000). Histamine and tryptase levels in patients with acute allergic reactions: An emergency department-based study. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 106(1 I), 65–71. https://doi.org/10.1067/mai.2000.107600Machado-Alba, J. E., Urbano-Garzón, S. F., Gallo-Gómez, Y. N., Zuluaica, S., Henao, Y., & Parrado-Fajardo, I. Y. (2017a). Reacción de anafilaxia grave por dipirona sin antecedente de hipersensibilidad. Informe de caso. Revista Colombiana de Anestesiologia, 45(S 1), 8–11. https://doi.org/10.1016/j.rca.2015.11.010Machado-Alba, J. E., Urbano-Garzón, S. F., Gallo-Gómez, Y. N., Zuluaica, S., Henao, Y., & Parrado-Fajardo, I. Y. (2017b). Severe anaphylaxis reaction from dipyrone without a history of hypersensitivity. Case report☆. Colombian Journal of Anesthesiology, 45(14), 8–11. https://doi.org/10.1097/01819236-201712001-00003Muñoz, G. (2013). ALERGIA A MEDICAMENTOS. CONCEPTOS BÁSICOS Y ACTITUD A SEGUIR POR EL PEDIATRA. Asociacion española de pediatria, 1(1), 1–24. Recuperado de http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/1- alergia_farmacos_0.pdfOrganizacion Mundial de la salud. (2004). La farmacovigilancia: garantía de seguridad en el uso de los medicamentos. OMS, 1–6.Raigosa, M., Vásquez, M., Londoño, J., & Sánchez, J. (2018). Anafilaxia: estado del arte. IATREIA, 31(2), 166–179. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.v31n2a05Rodriguez Duque, R., Jiménez López, G., Fernández Manchón, E., & González Delgado, B. (2007). Caracterización de las reacciones adversas medicamentosas en ancianos: Cuba, 2003-2005. Revista Cubana de Farmacia, 2003–2005. Recuperado de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 75152007000300002&lang=ptRodriguez, L., Rodriguez, M., & Panadero, F. (2015). Reacciones de hipersensibilidad. Elservier, (Tabla 2), 11. Recuperado de http://eusalud.uninet.edu/apuntes/tema_12.pdfRomero, R. (2010). Reacciones Adversas a Medicamentos en mujeres. Tendencias en medicina, (13), 149–150.Sabogal, J., Diaz, E., & Espinoza, I. (2013). Fundamentos_Farmacovig.Saldaña, E. (2008). Manual De TERMINOLOGIA MEDICA. Recuperado de http://www.medtrad.org/panacea/IndiceGeneral/n24_tradyterm-l.rodriguez.etal.pdfSalud, M. de. (1995). decreto 677 de 1995, 67(6), 14–21.Salud, S. distrital de. (2008). Reacciones adversas a medicamentos, 1–11Sampson, H. A., Muñoz-Furlong, A., Campbell, R. L., Adkinson, N. F., Allan Bock, S., Branum, A., … Decker, W. W. (2006). Second symposium on the definition and management of anaphylaxis: Summary report - Second National Institute of Allergy and Infectious Disease/Food Allergy and Anaphylaxis Network Symposium. Annals of Emergency Medicine, 47(4), 373–380. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2006.01.018Sánchez-González, M. J., Barbarroja-Escudero, J., Antolín-Amérigo, D., & RodríguezRodríguez, M. (2013). Reacciones alérgicas a fármacos. Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, 11(29), 1808–1818. https://doi.org/10.1016/S0304-5412(13)70531-6Sánchez López, M. P. (2003). Mujer y salud: familia, trabajo y sociedadUniversidad de Granada. (2007). Tercer Consenso de Granada sobre Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM) y Resultados Negativos asociados a la Medicación (RNM) Third Consensus of Granada on Drug Related Problems (DRP) and Negative Outcomes associated with Medication (NOM), 48(1), 5–17. Recuperado de http://www.saude.sp.gov.br/resources/ipgg/assistenciafarmaceutica/tercerconsensodegranadasobreproblemasrelacionadosconmedicament osprmyresultadosnegativosasociadosalamedicacionrnm.pdfVadas, P., Perelman, B., & Liss, G. (2013). Platelet-activating factor, histamine, and tryptase levels in human anaphylaxis. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 131(1), 144–149. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2012.08.016Vergara Salazar, N. (2017). Terminologías de codificación y su rol en la farmacovigilancia. Boletin de Farmacovigialncia. Ministerio de Salud . Chile, 10, 1–6. Recuperado de http://www.ispch.cl/newsfarmacovigilancia/10/images/parte05.pdfZudaire, L. E., Olmo De La Lama, D., & Rodríguez, S. (2013). Anafilaxia en pediatría. Asociacion española de pediatria, 1(1), 63–80.PublicationORIGINALTESIS CASOS REPORTADOS POR ANAFILAXIA EN BOGOTA 2009-2018 .pdfTESIS CASOS REPORTADOS POR ANAFILAXIA EN BOGOTA 2009-2018 .pdfapplication/pdf1282203https://repository.udca.edu.co/bitstreams/b5db01d9-036c-45bd-82f9-15c3ce5cfc68/download0bb62432b015307ba836c3c27edd050eMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-814775https://repository.udca.edu.co/bitstreams/2520b692-8dc1-4eed-968c-18d24563d806/downloadf661acf14bedbf9f5d13897a0387e751MD52TEXTTESIS CASOS REPORTADOS POR ANAFILAXIA EN BOGOTA 2009-2018 .pdf.txtTESIS CASOS REPORTADOS POR ANAFILAXIA EN BOGOTA 2009-2018 .pdf.txtExtracted texttext/plain142030https://repository.udca.edu.co/bitstreams/f0510e76-b077-43b7-b265-3dd31e5f2ebd/download0a58f36473e307ec15f16169498ff2ffMD53THUMBNAILTESIS CASOS REPORTADOS POR ANAFILAXIA EN BOGOTA 2009-2018 .pdf.jpgTESIS CASOS REPORTADOS POR ANAFILAXIA EN BOGOTA 2009-2018 .pdf.jpgGenerated 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