Evaluación del mercado farmacéutico con relación al desabastecimiento de medicamentos oncólogicos en Colombia
101 páginas : gráficas
- Autores:
-
Castellanos Beltrán, Laura Natalí
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2019
- Institución:
- Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A
- Repositorio:
- Repositorio Institucional UDCA
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- Palabra clave:
- Medicamentos - Mercadeo
Cáncer - Tratamiento con drogas
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Medicamentos oncológicos
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ISAGS- Instituto Suramericano de Gobierno en Salud. Situación de medicamentos esenciales con riesgo de desabastecimiento con énfasis en los países suramericanos. ISAGS 2016:64. Gray A, Manasse H. Shortages of medicines: a complex global challenge. Bulletin of the World Health Organization 2012 March; 90(3):158-158. McKeever AE, Bloch JR, Bratic A. Drug shortages and the burden of access to care: a critical issue affecting patients with cancer. Clin J Oncol Nurs 2013; 17(5). Minsalud. Desabastecimiento. 2018; Disponible en:http://www.medicamentosaunclic.gov.co/contenidos/DESABASTECIMIENTO.aspx. Acceso: 20-10, 2018. Morris Steve. ¿Medicine shortages in Australia – what are we doing about them? 2018. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6202294/ Acceso: 20-10, 2018. Li E, Subramanian J, Anderson S, Thomas D, McKinley J, Jacobs IA. Development of biosimilars in an era of oncologic drug shortages. Drug design, development and therapy 2015;9:3247-3255. OMS- Organización Mundial de la Salud. Cáncer. 2018; Disponible en:https://www.who.int/es/newsroom/fact-sheets/detail/cancer. Acceso: 20-10, 2018. Instituto Nacional de Cancerología- ESE & Ministerio de Salud y Protección Social. Incidencia, mortalidad y prevalencia de Cáncer en 2007-2011 Colombia. 2015. https://www.cancer.gov.co/files/libros/archivos/incidencia1.pdf Acceso: 20-10, 2018. Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Informe de gestión del desabastecimiento de medicamentos en Colombia 2013-2018. INVIMA 2018. Ministerio de Salud y Protección Social. Desabastecimiento. 2018; Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/MT/Paginas/desabastecimiento.aspx Acceso: 20-10, 2018 Mirtallo JM. The drug shortage crisis. J Parenter Enteral Nutr 2011; 35: 433-doi: 10.1177/0148607111412051 pmid: 21700962. Eggertson L. Drug shortage registry under discussion. Canadian Medical Association Journal 2011 July;183(10):E637. Alruthia YS, Alwhaibi M, Alotaibi AJ, Alotaibi MF, Asiri SA, Alghamdi BM, et al. Drug shortages in Saudi Arabia: Root causes and recommendations. Saudi Pharmaceutical Journal 2018 Nov;26(7):947-951. Dirección de Medicamentos y Evaluación de Tecnologías en Salud. Plan de análisis abril-mayo 2015 Inequidades en medicamentos y gasto en salud en Colombia. Ministerio de Salud y protección Social Mayo, 2015. Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Comportamiento de casos de desabastecimiento de medicamentos en Colombia reportados al Ministerio de Salud y Protección Social. Ministerio de Salud y Protección Social 2014:3. Comisión Revisora Sala Especializada de Medicamentos y Productos Biológicos. Acta no. 52. Numeral 3.1. Disponibilidad de medicamentos empleados en terapia oncológica. 2012. INVIMA. Circular 1000-007-19 Reporte No Comercialización. 2019:1-2. Disponible en: https://www.invima.gov.co/circulares-externas-en-medicamentos/circular-1000-007-19-reporte-nocomercializaci%C3%B3n-pdf/detail.html Acceso: 10-02, 2019. Ventola CL. The drug shortage crisis in the United States: causes, impact, and management strategies. P & T: a peer-reviewed journal for formulary management 2011; 36 (11):740-757. Federación Internacional Farmacéutica FIF. Informe de la cumbre internacional sobre desabastecimiento de medicamentos; 2013. Dirección de medicamentos y tecnologías en salud. Procedimiento de análisis de los casos de desabastecimiento de medicamentos en Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social 2014. Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Medicamentos Vitales No Disponibles. 2017; Disponible en:https://www.invima.gov.co/medicamentos-vitales-nodisponibles.html#procedimiento. Pineda Velandia Laura Angélica. Desabastecimiento de Medicamentos Esenciales: Una Herramienta para Identificar Casos Puntuales Basada en la Experiencia de Medicamentos Oncológicos de Primera Línea. Convención Internacional de Salud 2015. 2015. Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Listado de Medicamentos Vitales no Disponibles. 2018; Disponible en:https://www.invima.gov.co/rss/239-salas-especializadas/salaespecializada-de-medicamentos-y-productos-bio/3503-listado-de-medicamentos-vitales-nodisponibles.html. Acceso: 10-10, 2018. Asociación Colombiana de Hematologia y Oncologia. Correspondencia de Asociación Colombiana de Hematologia y Oncologia. Disponible en:https://www.minsalud.gov.co/Politicas%20Farmaceuticas/Biotecnol%C3%B3gicos/Comentarios%20T ercera%20Ronda/201342300233212%20ASo%20col%20Hemato%20y%20Oncologia.pdf. Acceso: -10- 09, 2018. Steinbrook R. Drug Shortages and Public Health. New England Journal of Medicine 2009 October;361(16):1525-1527. EUPATI. Desabastecimiento de medicamentos. 2015. Acceso: 29-02-, 2018. Food and Drug Administration. Drug Shortages Infographic. 2018; Disponible en:https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/DrugShortages/ucm441579.htm. Acceso: 22-02-, 2019. INVIMA. Glosario de Términos. 2012; Disponible en:https://www.invima.gov.co/servicios-deinformacion-al-ciudadano/glosario-de-terminos.html. Acceso: -01-19, 11. Benedi J, Gomez del rio, M Ángeles. Fármacos antineoplásicos (I). Farmacia Profesional 2006 February;20(2):60-65. OMS. Cáncer Nota descriptiva N°297 Febrero de 2015; Disponible en:https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/INTOR/cancer-datoscifras-2015.pdf. Acceso: 10, 2018. Bernal I, Iráizoz E. Medicamentos para el cáncer: Altos precios y desigualdad. 2018 Organización Mundial de la Salud. Directrices de seguridad para la eliminación de productos farmacéuticos no deseados durante y después de una emergencia. Organización Mundial de la Salud 1999:23. Chabner BA, Roberts Jr TG. Chemotherapy and the war on cancer. Nature Reviews Cancer 2005;5(1):65 Galmarini D, Galmarini CM, Galmarini FC. Cancer chemotherapy: a critical analysis of its 60 years of history. Crit Rev Oncol 2012;84(2):181-199. WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. ATC/DDD Index; 2018; Disponible en:https://www.whocc.no/atc_ddd_index/. Acceso: 12-12-, 2018. Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Funciones Generales. 2011; Disponible en:https://www.invima.gov.co/nuestra-entidad/funciones/generales.html. Acceso: 02-05, 2019. Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Antecedentes Historicos. 2011; Disponible en:https://www.invima.gov.co/nuestra-entidad/antecedentes-historicos.html. Acceso: -02-05, 2019. INVIMA. Generalidades de registro sanitario y trámites asociados. 2010; Disponible en:https://www.invima.gov.co/images/pdf/participacion-ciudadana/PM06-CAT-G45.pdf. Acceso: 05-02, 2019. INVIMA. Decreto número 677, Por el cual se reglamenta parcialmente el Régimen de Registros y Licencias, , el Control de Calidad, así como el Régimen de Vigilancia Sanitaria de Medicamentos, Cosméticos, Preparaciones Farmacéuticas a base de Recursos Naturales, Productos de Aseo, Higiene y Limpieza y otros productos de uso doméstico y se dictan otras disposiciones sobre la materia. 1995; Disponible en: https://www.invima.gov.co/images/pdf/medicamentos/decretos/decreto_677_1995.pdf, Acceso: 05-02, 2019 INVIMA. Decreto número 843 Renovación automática medicamentos. 2016; Disponible en: https://www.invima.gov.co/decretos-en-medicamentos/decreto-843-de-2016-renovaci%C3%B3nautom%C3%A1tica-medicamentos-pdf/detail.html Acceso: 05-02, 2019. INVIMA. ASS-RSA-FM004 instructivo para el diligenciamiento del formulario único de solicitudes relacionadas con registro sanitario de medicamentos. 2018; Disponible en:https://www.invima.gov.co/index.php/tramites-y-servicios/tr%C3%A1mites.html#formatos Acceso: 05-02, 2019. Scheaffer, Richard L., William Mendenhall, and Lyman Ott. Elementos de muestreo. Capítulo 5 muestreo aleatorio estratificado. Editorial Paraninfo, 2006. Acceso: 22-03-19 Padilla, J. C. Escalas de medición. Paradigmas: Una Revista Disciplinar de Investigación, 2(2), 104-125. 2007. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4942056.pdf Acceso: 22-03-19 Ministro de la protección social. Resolución número 0255 de 2007. Por la cual se adopta el Código Único Nacional de Medicamentos, CUM. 2007. Disponible en:https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/RESOLUCI%C3%93N%200255%20DE%20200 7.pdf Conselleria de sanitat Generalitat Valenciana. Relación de medicamentos de diagnóstico hospitalario con sus indicaciones. 2011. Disponible en:http://www2.san.gva.es/cas/prof/dgf/pdf/Relacion_especialidades_con_sus_indicaciones_DH_Marzo_ 2010.pdf Acceso: 20-01, 2019. Consejo Nacional de Política Económica y Social República de Colombia. Política Farmacéutica Nacional. CONPES 2012 Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Cisplatino Accord 1 mg/ml concentrado para solución para perfusión EFG. 2011.; Disponible en:https://botplusweb.portalfarma.com/Documentos/2012/4/12/51544.pdf Acceso: 20-02-, 2019 Dirección de medicamentos y tecnologías. Caracterización y análisis de casos nacionales de desabastecimiento de medicamentos. 2014; Disponible en:https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/caracterizaci%C3%B3n 4julio2014.pdf. Acceso: 20-10-, 2018. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Doxorubicina Accord 2 mg/ml. 2016; Disponible en:https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/73266/FichaTecnica_73266.html.pdf. Acceso: 20-02, 2019 Ministerio de Salud y Protección Social. MinSalud evidencia desabastecimiento de medicamentos oncológicos de bajo costo. 2012. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/MinSalud-evidencia-desabastecimiento-de-medicamentos-oncol%C3%B3gicos-de-bajo-costo.aspx Acceso: 02-03, 2019. Invima. Abastecimiento de 5 Fluoruracilo Solución Inyectable No. 1. 2018. Disponible en:https://www.invima.gov.co/images/noticias/2018/5_fluoruracilo_comunicado_estado_de_abastecimien to_No_1.pdf Acceso: 08-03, 2019. Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Desabastecimiento 5 – Fluorouracilo Solución Inyectable. 2018; Disponible en:https://www.invima.gov.co/images/pdf/informate/Desabastecimiento5_Fluorouracilo_Solucion_Inyect able_28.pdf Acceso: 08-03, 2019. Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Estado de abastecimiento de medicamentos. 2018; Disponible en:https://www.invima.gov.co/desabastecimiento-demedicamentos#estado-de-abastecimiento-de-medicamentos. Acceso: -10-09, 2018. Sala Especializada de Medicamentos y Productos Biológicos de la Comisión Revisora. Acta No. 42. Numeral 3.1. Metotrexato. 2013. Disponible en:https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/IA/INV/acta-42-de-2013-sempbprimera-parte.pdf Acceso: 09-03, 2018. Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Reporte de caso desabastecimiento Metotrexato 500 mg inyectable. 2017. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/ficha-metotrexato500mg.pdf . Acceso: 09-03, 2018. Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Reporte de caso desabastecimiento Metotrexato. 2015. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/formato-final-caso-paginasueros-metotrexate.pdf Acceso: 09-03, 2018. Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Listado de Medicamentos Vitales no Disponibles. 2019; Disponible en: https://www.invima.gov.co/images/pdf/salasespecializadas/Sala_Especializada_de_Medicamentos/Listado-de-Medicamentos-Vitales-no-Disponibles24-01-2019.pdf Acceso: 10-03, 2019. Soto Cardona OC. Propuesta metodológica para la gestión del riesgo en las redes abastecimiento: caso de estudio abasto de medicamentos oncológicos de una IPS (Institución prestadora de Salud) de Bogotá. 2014. El Espectador. Alguien se está haciendo el loco con el metotrexate. 2013. Disponible en: http://www.elespectador.com/noticias/salud/alguien-se-esta-haciendo-el-loco-elmetotrexate-articulo447282 Acceso: 10-03, 2019. SISMED. Termómetro de precios de medicamentos. 2017; Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/MT/Paginas/termometro-de-precios.aspx. Acceso 25-02, 2019. National Cancer Instituteat the National Institutes of Health. Vincristine. 2015. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario/def/vincristina Acceso 25-02, 2019. Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Reporte de caso desabastecimiento vincristina. 2017. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/reporte-vincristina.pdf Acceso 25-02, 2019. Oncohealth Institute. Vinorelbina. 2018. Disponible en: http://www.oncohealth.eu/es/areapaciente/cancer/informacion-soporte-paciente/informacion-general/tratamiento/quimioterapia/listadofarmacos/vinorelbina Acceso 25-02, 2019 Oncohealth Institute. Tamoxifeno. 2018. Disponible en: http://www.oncohealth.eu/es/areapaciente/cancer/informacion-soporte-paciente/informacion-general/tratamiento/terapia-hormonal/listadofarmacos/tamoxifeno Acceso 25-02, 2019. Oncohealth Institute. Interferón alfa 2A. 2018. Disponible en: http://www.oncohealth.eu/es/areapaciente/cancer/informacion-soporte-paciente/informacion-general/tratamiento/terapia-biologica/listadofarmacos/interferon-alfa Acceso 25-02, 2019 Oncohealth Institute. Interferón alfa 2b. 2018. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario/def/interferon-alfa-2b Acceso 25-02, 2019. Sala especializada de Medicamentos y Productos Biológicos. Acta No. 09. Numeral 3.1.3.14. REBIF. 2014 Disponible en: https://www.invima.gov.co/images/pdf/salasespecializadas/Sala_Especializada_de_Medicamentos/2014/Acta%20No%20%2009%20de%202014%20 SEMPB.pdf Acceso 25-02, 2019. Agencia española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ciclosporina UR. 2012. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/70992/70992_ft.pdf Acceso 11-03, 2019. Agencia española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Folinato cálcico Sandoz 2015. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/63900/P_63900.pdf Acceso 11-03, 2019. Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud (SMTS). REPORTE DE CASO DESABASTECIMIENTO FOLINATO DE CALCIO 10 mg/mL. 2016; Disponible en: http://pruebasportal.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/formato-finalfolinato.pdf. Acceso 19-02, 2019. Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud (DMTS). REPORTE DE CASO DESABASTECIMIENTO FOLINATO DE CALCIO TABLETAS. 2016; Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/formato-final-paginafolinatotabletas.pdf. Acceso: 19-02, 2019 National Cancer Institute at the National Institutes of Health. Arsenic trioxide. 2015. Disponible en: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/arsenic-trioxide Acceso: 11-03, 2019 Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Reporte de caso desabastecimiento trióxido de arsénco 10 mg/10ml. 2016. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/formato-final-paginatrioxido.pdf Acceso: 11-03, 2019 Sala Especializada de Medicamentos y Productos Biológicos. ACTA No. 24 Segunda Parte numeral 3.1. TRIOXIDO ACETICO 10 mg /10 mL. 2016. Disponible en: https://www.invima.gov.co/images/pdf/salasespecializadas/Sala_Especializada_de_Medicamentos/2016/Acta-No-24-de-2016-Segunda-parteSEMPB.pdf Acceso: 11-03, 2019 Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Medicamento Melfalán continúa catalogado como vital no disponible. 2015. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/medicamento-melfalancontinua-catalogado-como-vital-no-disponible.aspx Acceso: 11-03, 2019 Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Reporte de caso desabastecimiento melfalán. 2015. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/formatofinal-caso-melfalan.pdf Acceso: 11-03, 2019 Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Reporte de caso desabastecimiento tacrolimus. 2015. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/formato-final-paginatacrolimus-sln-inyectable.pdf Acceso: 11-03, 2019 Castrillon M. Como fuente de nuevas industrias basadas en la capital natural de Colombia. 2018. Disponible en: https://www.dnp.gov.co/Crecimiento-Verde/Documents/ejestematicos/Bioeconomia/Informe%202/ANEXO%205_An%C3%A1lisis%20sector%20farmaceutico.pdf Acceso: 14-03, 2019 |
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Vanegas E., Egdda P., dir.Castellanos Beltrán, Laura NatalíColombia2019-04-24T20:06:30Z2019-04-24T20:06:30Z2019https://repository.udca.edu.co/handle/11158/1369QF011 C17e 2019 (205472)101 páginas : gráficasIn the present investigation "Evolution of the pharmaceutical market in relation to the shortage of oncological medicines in Colombia", the objective was to analyze the pharmaceutical market of oncological medicines in Colombia, through the behavior of health records to determine their effects on the shortage during the period from 1993 to 2018. In the last years, the shortage has been considered a public health problem due to the low or null supply of essential drugs, as a result, the treating doctors must use different therapeutic alternatives; 1 This has caused damage to the patient due to lack of treatment, insufficient treatment, use of less appropriate alternatives and safety problems of the medications. 2 A non-experimental research was carried out, a descriptive, retrospective and longitudinal study, in which information was collected from the databases of the Instituto Nacional de vigilancia de Medicamentos y Alimentos- INVIMA; the analysis of the variation of sanitary registrations. over time through stratified random sampling, according to the results obtained, it is evident that the shortage of oncological medicines depends on imports from foreign pharmaceutical producers, similarly, the behavior of 13 oncological medicines sanitary registrations were analized and it presented a variability percentage ≥ 60%, and it was compare with their behavior against the alerts of INVIMA´s shortage and other information sources. it was established that 7 of these, presented or present risk of shortage. The 6 remaining drugs didn´t show warning of shortages, but it should be taken into account that the implementation of the alerts was carried out since 2012, that`s the reason why this research concluded that probably there is a relation between the decrease in the number of Sanitary Registers and the shortage of suppliesEn la presente investigación “Evolución del mercado farmacéutico con relación al desabastecimiento de los medicamentos oncológicos en Colombia”, se planteó como objetivo analizar en el tiempo el mercado farmacéutico de medicamentos oncológicos en Colombia, mediante el comportamiento de los registros sanitarios para determinar sus efectos sobre el desabastecimiento durante el periodo de 1993 hasta 2018. En los últimos años, el desabastecimiento ha sido considerado como un problema de salud pública debido a la baja o nula oferta de medicamentos esenciales, como resultado los médicos tratantes deben emplear diferentes alternativas terapéuticas; esto ha provocado daños al paciente debido a la falta de tratamiento, el tratamiento insuficiente, el uso de alternativas menos apropiadas y los problemas de seguridad de los medicamentos. Se desarrolló una investigación no experimental, un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal, en la cual la se recolectó información a partir de las bases de datos del Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos - INVIMA; se realizó el análisis de la variación de los registros sanitarios-R.S. a través del tiempo por medio del muestro aleatorio estratificado, de acuerdo con los resultados obtenidos se evidencia que el desabastecimiento de medicamentos oncológicos depende de importaciones de productores farmacéuticos extranjeros, así mismo se analizó el comportamiento de los R.S. de 13 medicamentos oncológicos que presentaron un porcentaje de variabilidad ≥ 60%, y se contrastó con su comportamiento frente a las alertas de desabastecimiento de INVIMA y otras fuentes de información donde se establecieron que 7 de estos presentaron o presentan riesgo de desabastecimiento. De los 6 medicamentos restantes no se encontraron alerta de desabastecimiento, pero se debe tener en cuenta que la implementación de las alertas se realizó a partir del año 2012, por lo que esta investigación concluyó que probablemente existe una relación entre la disminución del número de los Registros Sanitarios y el desabastecimiento.Incluye bibliografíaPregradoQuímico(a) Farmacéuticoapplication/pdfspaBogotá : Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales, 2019Facultad de CienciasQuímica FarmacéuticaDerechos Reservados - Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales, 2019https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Evaluación del mercado farmacéutico con relación al desabastecimiento de medicamentos oncólogicos en ColombiaTrabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TPhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Medicamentos - MercadeoCáncer - Tratamiento con drogasDesabastecimientoMedicamentos oncológicosRegistros SanitariosISAGS- Instituto Suramericano de Gobierno en Salud. Situación de medicamentos esenciales con riesgo de desabastecimiento con énfasis en los países suramericanos. ISAGS 2016:64.Gray A, Manasse H. Shortages of medicines: a complex global challenge. Bulletin of the World Health Organization 2012 March; 90(3):158-158.McKeever AE, Bloch JR, Bratic A. Drug shortages and the burden of access to care: a critical issue affecting patients with cancer. Clin J Oncol Nurs 2013; 17(5).Minsalud. Desabastecimiento. 2018; Disponible en:http://www.medicamentosaunclic.gov.co/contenidos/DESABASTECIMIENTO.aspx. Acceso: 20-10, 2018.Morris Steve. ¿Medicine shortages in Australia – what are we doing about them? 2018. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6202294/ Acceso: 20-10, 2018.Li E, Subramanian J, Anderson S, Thomas D, McKinley J, Jacobs IA. Development of biosimilars in an era of oncologic drug shortages. Drug design, development and therapy 2015;9:3247-3255.OMS- Organización Mundial de la Salud. Cáncer. 2018; Disponible en:https://www.who.int/es/newsroom/fact-sheets/detail/cancer. Acceso: 20-10, 2018.Instituto Nacional de Cancerología- ESE & Ministerio de Salud y Protección Social. Incidencia, mortalidad y prevalencia de Cáncer en 2007-2011 Colombia. 2015. https://www.cancer.gov.co/files/libros/archivos/incidencia1.pdf Acceso: 20-10, 2018.Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Informe de gestión del desabastecimiento de medicamentos en Colombia 2013-2018. INVIMA 2018.Ministerio de Salud y Protección Social. Desabastecimiento. 2018; Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/MT/Paginas/desabastecimiento.aspx Acceso: 20-10, 2018Mirtallo JM. The drug shortage crisis. J Parenter Enteral Nutr 2011; 35: 433-doi: 10.1177/0148607111412051 pmid: 21700962.Eggertson L. Drug shortage registry under discussion. Canadian Medical Association Journal 2011 July;183(10):E637.Alruthia YS, Alwhaibi M, Alotaibi AJ, Alotaibi MF, Asiri SA, Alghamdi BM, et al. Drug shortages in Saudi Arabia: Root causes and recommendations. Saudi Pharmaceutical Journal 2018 Nov;26(7):947-951.Dirección de Medicamentos y Evaluación de Tecnologías en Salud. Plan de análisis abril-mayo 2015 Inequidades en medicamentos y gasto en salud en Colombia. Ministerio de Salud y protección Social Mayo, 2015.Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Comportamiento de casos de desabastecimiento de medicamentos en Colombia reportados al Ministerio de Salud y Protección Social. Ministerio de Salud y Protección Social 2014:3.Comisión Revisora Sala Especializada de Medicamentos y Productos Biológicos. Acta no. 52. Numeral 3.1. Disponibilidad de medicamentos empleados en terapia oncológica. 2012.INVIMA. Circular 1000-007-19 Reporte No Comercialización. 2019:1-2. Disponible en: https://www.invima.gov.co/circulares-externas-en-medicamentos/circular-1000-007-19-reporte-nocomercializaci%C3%B3n-pdf/detail.html Acceso: 10-02, 2019.Ventola CL. The drug shortage crisis in the United States: causes, impact, and management strategies. P & T: a peer-reviewed journal for formulary management 2011; 36 (11):740-757.Federación Internacional Farmacéutica FIF. Informe de la cumbre internacional sobre desabastecimiento de medicamentos; 2013.Dirección de medicamentos y tecnologías en salud. Procedimiento de análisis de los casos de desabastecimiento de medicamentos en Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social 2014.Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Medicamentos Vitales No Disponibles. 2017; Disponible en:https://www.invima.gov.co/medicamentos-vitales-nodisponibles.html#procedimiento.Pineda Velandia Laura Angélica. Desabastecimiento de Medicamentos Esenciales: Una Herramienta para Identificar Casos Puntuales Basada en la Experiencia de Medicamentos Oncológicos de Primera Línea. Convención Internacional de Salud 2015. 2015.Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Listado de Medicamentos Vitales no Disponibles. 2018; Disponible en:https://www.invima.gov.co/rss/239-salas-especializadas/salaespecializada-de-medicamentos-y-productos-bio/3503-listado-de-medicamentos-vitales-nodisponibles.html. Acceso: 10-10, 2018.Asociación Colombiana de Hematologia y Oncologia. Correspondencia de Asociación Colombiana de Hematologia y Oncologia. Disponible en:https://www.minsalud.gov.co/Politicas%20Farmaceuticas/Biotecnol%C3%B3gicos/Comentarios%20T ercera%20Ronda/201342300233212%20ASo%20col%20Hemato%20y%20Oncologia.pdf. Acceso: -10- 09, 2018.Steinbrook R. Drug Shortages and Public Health. New England Journal of Medicine 2009 October;361(16):1525-1527.EUPATI. Desabastecimiento de medicamentos. 2015. Acceso: 29-02-, 2018.Food and Drug Administration. Drug Shortages Infographic. 2018; Disponible en:https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/DrugShortages/ucm441579.htm. Acceso: 22-02-, 2019.INVIMA. Glosario de Términos. 2012; Disponible en:https://www.invima.gov.co/servicios-deinformacion-al-ciudadano/glosario-de-terminos.html. Acceso: -01-19, 11.Benedi J, Gomez del rio, M Ángeles. Fármacos antineoplásicos (I). Farmacia Profesional 2006 February;20(2):60-65.OMS. Cáncer Nota descriptiva N°297 Febrero de 2015; Disponible en:https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/INTOR/cancer-datoscifras-2015.pdf. Acceso: 10, 2018.Bernal I, Iráizoz E. Medicamentos para el cáncer: Altos precios y desigualdad. 2018Organización Mundial de la Salud. Directrices de seguridad para la eliminación de productos farmacéuticos no deseados durante y después de una emergencia. Organización Mundial de la Salud 1999:23.Chabner BA, Roberts Jr TG. Chemotherapy and the war on cancer. Nature Reviews Cancer 2005;5(1):65Galmarini D, Galmarini CM, Galmarini FC. Cancer chemotherapy: a critical analysis of its 60 years of history. Crit Rev Oncol 2012;84(2):181-199.WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. ATC/DDD Index; 2018; Disponible en:https://www.whocc.no/atc_ddd_index/. Acceso: 12-12-, 2018.Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Funciones Generales. 2011; Disponible en:https://www.invima.gov.co/nuestra-entidad/funciones/generales.html. Acceso: 02-05, 2019.Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Antecedentes Historicos. 2011; Disponible en:https://www.invima.gov.co/nuestra-entidad/antecedentes-historicos.html. Acceso: -02-05, 2019.INVIMA. Generalidades de registro sanitario y trámites asociados. 2010; Disponible en:https://www.invima.gov.co/images/pdf/participacion-ciudadana/PM06-CAT-G45.pdf. Acceso: 05-02, 2019.INVIMA. Decreto número 677, Por el cual se reglamenta parcialmente el Régimen de Registros y Licencias, , el Control de Calidad, así como el Régimen de Vigilancia Sanitaria de Medicamentos, Cosméticos, Preparaciones Farmacéuticas a base de Recursos Naturales, Productos de Aseo, Higiene y Limpieza y otros productos de uso doméstico y se dictan otras disposiciones sobre la materia. 1995; Disponible en: https://www.invima.gov.co/images/pdf/medicamentos/decretos/decreto_677_1995.pdf, Acceso: 05-02, 2019INVIMA. Decreto número 843 Renovación automática medicamentos. 2016; Disponible en: https://www.invima.gov.co/decretos-en-medicamentos/decreto-843-de-2016-renovaci%C3%B3nautom%C3%A1tica-medicamentos-pdf/detail.html Acceso: 05-02, 2019.INVIMA. ASS-RSA-FM004 instructivo para el diligenciamiento del formulario único de solicitudes relacionadas con registro sanitario de medicamentos. 2018; Disponible en:https://www.invima.gov.co/index.php/tramites-y-servicios/tr%C3%A1mites.html#formatos Acceso: 05-02, 2019.Scheaffer, Richard L., William Mendenhall, and Lyman Ott. Elementos de muestreo. Capítulo 5 muestreo aleatorio estratificado. Editorial Paraninfo, 2006. Acceso: 22-03-19Padilla, J. C. Escalas de medición. Paradigmas: Una Revista Disciplinar de Investigación, 2(2), 104-125. 2007. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4942056.pdf Acceso: 22-03-19Ministro de la protección social. Resolución número 0255 de 2007. Por la cual se adopta el Código Único Nacional de Medicamentos, CUM. 2007. Disponible en:https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/RESOLUCI%C3%93N%200255%20DE%20200 7.pdfConselleria de sanitat Generalitat Valenciana. Relación de medicamentos de diagnóstico hospitalario con sus indicaciones. 2011. Disponible en:http://www2.san.gva.es/cas/prof/dgf/pdf/Relacion_especialidades_con_sus_indicaciones_DH_Marzo_ 2010.pdf Acceso: 20-01, 2019.Consejo Nacional de Política Económica y Social República de Colombia. Política Farmacéutica Nacional. CONPES 2012Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Cisplatino Accord 1 mg/ml concentrado para solución para perfusión EFG. 2011.; Disponible en:https://botplusweb.portalfarma.com/Documentos/2012/4/12/51544.pdf Acceso: 20-02-, 2019Dirección de medicamentos y tecnologías. Caracterización y análisis de casos nacionales de desabastecimiento de medicamentos. 2014; Disponible en:https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/caracterizaci%C3%B3n 4julio2014.pdf. Acceso: 20-10-, 2018.Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Doxorubicina Accord 2 mg/ml. 2016; Disponible en:https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/73266/FichaTecnica_73266.html.pdf. Acceso: 20-02, 2019Ministerio de Salud y Protección Social. MinSalud evidencia desabastecimiento de medicamentos oncológicos de bajo costo. 2012. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/MinSalud-evidencia-desabastecimiento-de-medicamentos-oncol%C3%B3gicos-de-bajo-costo.aspx Acceso: 02-03, 2019.Invima. Abastecimiento de 5 Fluoruracilo Solución Inyectable No. 1. 2018. Disponible en:https://www.invima.gov.co/images/noticias/2018/5_fluoruracilo_comunicado_estado_de_abastecimien to_No_1.pdf Acceso: 08-03, 2019.Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Desabastecimiento 5 – Fluorouracilo Solución Inyectable. 2018; Disponible en:https://www.invima.gov.co/images/pdf/informate/Desabastecimiento5_Fluorouracilo_Solucion_Inyect able_28.pdf Acceso: 08-03, 2019.Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Estado de abastecimiento de medicamentos. 2018; Disponible en:https://www.invima.gov.co/desabastecimiento-demedicamentos#estado-de-abastecimiento-de-medicamentos. Acceso: -10-09, 2018.Sala Especializada de Medicamentos y Productos Biológicos de la Comisión Revisora. Acta No. 42. Numeral 3.1. Metotrexato. 2013. Disponible en:https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/IA/INV/acta-42-de-2013-sempbprimera-parte.pdf Acceso: 09-03, 2018.Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Reporte de caso desabastecimiento Metotrexato 500 mg inyectable. 2017. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/ficha-metotrexato500mg.pdf . Acceso: 09-03, 2018.Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Reporte de caso desabastecimiento Metotrexato. 2015. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/formato-final-caso-paginasueros-metotrexate.pdf Acceso: 09-03, 2018.Invima - Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos. Listado de Medicamentos Vitales no Disponibles. 2019; Disponible en: https://www.invima.gov.co/images/pdf/salasespecializadas/Sala_Especializada_de_Medicamentos/Listado-de-Medicamentos-Vitales-no-Disponibles24-01-2019.pdf Acceso: 10-03, 2019.Soto Cardona OC. Propuesta metodológica para la gestión del riesgo en las redes abastecimiento: caso de estudio abasto de medicamentos oncológicos de una IPS (Institución prestadora de Salud) de Bogotá. 2014.El Espectador. Alguien se está haciendo el loco con el metotrexate. 2013. Disponible en: http://www.elespectador.com/noticias/salud/alguien-se-esta-haciendo-el-loco-elmetotrexate-articulo447282 Acceso: 10-03, 2019.SISMED. Termómetro de precios de medicamentos. 2017; Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/MT/Paginas/termometro-de-precios.aspx. Acceso 25-02, 2019.National Cancer Instituteat the National Institutes of Health. Vincristine. 2015. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario/def/vincristina Acceso 25-02, 2019.Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Reporte de caso desabastecimiento vincristina. 2017. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/reporte-vincristina.pdf Acceso 25-02, 2019.Oncohealth Institute. Vinorelbina. 2018. Disponible en: http://www.oncohealth.eu/es/areapaciente/cancer/informacion-soporte-paciente/informacion-general/tratamiento/quimioterapia/listadofarmacos/vinorelbina Acceso 25-02, 2019Oncohealth Institute. Tamoxifeno. 2018. Disponible en: http://www.oncohealth.eu/es/areapaciente/cancer/informacion-soporte-paciente/informacion-general/tratamiento/terapia-hormonal/listadofarmacos/tamoxifeno Acceso 25-02, 2019.Oncohealth Institute. Interferón alfa 2A. 2018. Disponible en: http://www.oncohealth.eu/es/areapaciente/cancer/informacion-soporte-paciente/informacion-general/tratamiento/terapia-biologica/listadofarmacos/interferon-alfa Acceso 25-02, 2019Oncohealth Institute. Interferón alfa 2b. 2018. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario/def/interferon-alfa-2b Acceso 25-02, 2019.Sala especializada de Medicamentos y Productos Biológicos. Acta No. 09. Numeral 3.1.3.14. REBIF. 2014 Disponible en: https://www.invima.gov.co/images/pdf/salasespecializadas/Sala_Especializada_de_Medicamentos/2014/Acta%20No%20%2009%20de%202014%20 SEMPB.pdf Acceso 25-02, 2019.Agencia española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Ciclosporina UR. 2012. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/70992/70992_ft.pdf Acceso 11-03, 2019.Agencia española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Folinato cálcico Sandoz 2015. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/63900/P_63900.pdf Acceso 11-03, 2019.Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud (SMTS). REPORTE DE CASO DESABASTECIMIENTO FOLINATO DE CALCIO 10 mg/mL. 2016; Disponible en: http://pruebasportal.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/formato-finalfolinato.pdf. Acceso 19-02, 2019.Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud (DMTS). REPORTE DE CASO DESABASTECIMIENTO FOLINATO DE CALCIO TABLETAS. 2016; Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/formato-final-paginafolinatotabletas.pdf. Acceso: 19-02, 2019National Cancer Institute at the National Institutes of Health. Arsenic trioxide. 2015. Disponible en: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/arsenic-trioxide Acceso: 11-03, 2019Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Reporte de caso desabastecimiento trióxido de arsénco 10 mg/10ml. 2016. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/formato-final-paginatrioxido.pdf Acceso: 11-03, 2019Sala Especializada de Medicamentos y Productos Biológicos. ACTA No. 24 Segunda Parte numeral 3.1. TRIOXIDO ACETICO 10 mg /10 mL. 2016. Disponible en: https://www.invima.gov.co/images/pdf/salasespecializadas/Sala_Especializada_de_Medicamentos/2016/Acta-No-24-de-2016-Segunda-parteSEMPB.pdf Acceso: 11-03, 2019Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Medicamento Melfalán continúa catalogado como vital no disponible. 2015. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/medicamento-melfalancontinua-catalogado-como-vital-no-disponible.aspx Acceso: 11-03, 2019Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Reporte de caso desabastecimiento melfalán. 2015. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/formatofinal-caso-melfalan.pdf Acceso: 11-03, 2019Dirección de Medicamentos y Tecnologías en Salud. Reporte de caso desabastecimiento tacrolimus. 2015. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/MET/formato-final-paginatacrolimus-sln-inyectable.pdf Acceso: 11-03, 2019Castrillon M. Como fuente de nuevas industrias basadas en la capital natural de Colombia. 2018. Disponible en: https://www.dnp.gov.co/Crecimiento-Verde/Documents/ejestematicos/Bioeconomia/Informe%202/ANEXO%205_An%C3%A1lisis%20sector%20farmaceutico.pdf Acceso: 14-03, 2019PublicationORIGINALTRABAJO FINAL LAURA CASTELLANOS 22-03-19.pdfTRABAJO FINAL LAURA CASTELLANOS 22-03-19.pdfapplication/pdf2276448https://repository.udca.edu.co/bitstreams/e9e6cbe5-b48f-4542-bfe2-b9a5e54a2282/downloadf59e1a74f9e5039400ad629661f6d63eMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-814775https://repository.udca.edu.co/bitstreams/f4b6f1d6-1306-4795-8d5e-776838d80cfd/downloadf661acf14bedbf9f5d13897a0387e751MD52TEXTTRABAJO FINAL LAURA CASTELLANOS 22-03-19.pdf.txtTRABAJO FINAL LAURA CASTELLANOS 22-03-19.pdf.txtExtracted texttext/plain182085https://repository.udca.edu.co/bitstreams/4c63750d-f2de-4f20-8c0c-ef275c91ff03/download6a75de01989d2f5d82418992cf80a996MD53THUMBNAILTRABAJO FINAL LAURA CASTELLANOS 22-03-19.pdf.jpgTRABAJO FINAL LAURA CASTELLANOS 22-03-19.pdf.jpgGenerated 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