Oxigenoterapia hiperbarica tratamiento complementario para la dismunición del riesgo de amputación en pie diabético
El pie diabético como complicación neurovascular e infecciosa de la Diabetes Mellitus es causante del 30% de las muertes a nivel mundial, cuyo manejo interdisciplinario busca disminuir los niveles de morbimortalidad, sin embargo, la tasa de paciente que no generan avances aún sigue siendo elevada. L...
- Autores:
-
García Beltrán, Michel Fernando
García Bello, Bryan Xaviera
Peña Malagón, Geisson Leandro
Moreno Achicanoy, Dayana Stefanía
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2018
- Institución:
- Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A
- Repositorio:
- Repositorio Institucional UDCA
- Idioma:
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- OAI Identifier:
- oai:repository.udca.edu.co:11158/1157
- Acceso en línea:
- https://repository.udca.edu.co/handle/11158/1157
- Palabra clave:
- Oxigenación hiperbárica
Pies -- Ulcera
Medicina
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- Derechos Reservados - Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales
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El pie diabético como complicación neurovascular e infecciosa de la Diabetes Mellitus es causante del 30% de las muertes a nivel mundial, cuyo manejo interdisciplinario busca disminuir los niveles de morbimortalidad, sin embargo, la tasa de paciente que no generan avances aún sigue siendo elevada. La medicina hiperbárica es una de las alternativas como tratamiento complementario para el manejo del pie diabético; en Colombia más del 65% de los pacientes con diabetes mellitus cursan con esta patología, pese a estas cifras, la medicina hiperbárica es poco conocida y poco implementada ya que no cuenta con suficiente evidencia clínica que genere confiabilidad por parte del gremio médico, dicho tratamiento parte de los principios físicos de las leyes de los gases ideales para aumentar en un 100% la presión y saturación de oxígeno tisular y generar así un mayor incremento en la división celular promoviendo regeneración y disminución de la tasa de infecciones, como objetivo principal se decidió verificar la evolución de la lesiones a través de un estudio descriptivo de carácter retrospectivo de los registros fotográficos de las heridas y del seguimiento clínico, usando la escala de cicatrización de heridas crónicas Resvech y la escala de clasificación de gravedad del pie diabético Texas en 49 pacientes que recibieron manejo con oxigenoterapia hiperbárica durante los años 2014 y 2017, en una clínica especialista en heridas ubicada en la ciudad de Bogotá. Al inicio del tratamiento el 97.7% de los paciente consultaron con Pie Diabético cuyas diámetros de heridas fueron superiores a 4cm2 , al finalizar el tratamiento el 30% de los pacientes tenían diámetros de 0 cm2 , como resultado final 77,6% no requirió manejo quirúrgico , mejorando así la calidad de vida , complicaciones y disminuyendo costos al sistema de salud. |
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Yamile Júbiz P, Dr. Gustavo Márquez S, Dr. Álvaro Márquez Z y Dr. Jaime Brugés R. Guías colombianas para la prevención, diagnóstico y tratamiento del pie diabético: COLPEDIS, (2012). Tomado de [http://www.fdc.org.co/site/assets/pdf/guias_COLPEDIS.pdf] Albarrán ME, Lumbreras EM, Martín MC. “Revisión sobre el dolor neuropático en el síndrome del pie diabético”. Anales de Medicina Interna 2004; 21(9): 450-45(PDF) Pie Diabético: de la Fisiopatología a la clínica. Available from https://www.researchgate.net/publication/245445116_Pie_Diabetico_de_la_Fisiopa tologia_a_la_clinica [accessed Nov 09 2018]. Subbotina N. Libro Medicina hiperbárica. Buenos Aires: N. Subbotina; 2006. Blanes JI., Lluch I., Morillas C., Nogueira JM., Hernández A. Tratado de pie diabético (2002) capitulo III -ETIOPATOGENIA DE PIE DIABÉTICO P33-41 Lázaro-Martínez, J. L., Tardáguila-garcía, A., & García-klepzig, L. (2017). Endocrinología Diabetes y Nutrición Actualización diagnóstica y terapéutica en el pie diabético complicado con osteomielitis, 64(2), 100–108. Tomado de [http://www.elsevier.es/es-revista-endocrinologia-diabetes-nutricion-13-articuloactualizacion-diagnostica-terapeutica-el-pie-S2530016417300204]. Sistema general de seguridad social en salud de Colombia. Guía de práctica clínica para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la diabetes mellitus tipo 2 en la población mayor de 18 años. 2015. Goodarz D, et al. National, regional, and global trends in fasting plasma glucose and diabetes prevalence since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 370 country-years and 2·7 million participants, The Lancet, 205 Early Online Publication, 25 June 2011 doi: 10,1016/S0140- 6736(11)60679-X. Webbappendix. Mildred Rosales Amarís1 , Johanna Bonilla Rojas1 , Alix Gómez Batista2 , Carolina Gómez Chaparro2 , Jennifer Pardo García2 , Laura Villanueva Rodríguez, Factores asociados al pie diabético en pacientes ambulatorios. Centro de Diabetes Cardiovascular del Caribe. Barranquilla (Colombia) .Revista cielo ) 2012; 28 (1): 65- 74 Kasper ,Fausi , Hauser,Longo,Jameson,Loscalzo ,Harrison Principios de Medicina Interna.19 edición; Mexico 2015 Cap 477 E ,PAG 477 E 1- 477 E 8 Rodriguez L. Artículo de revisión Fundamento científico de la oxígenoterapia hiperbárica en el tratamiento del pie diabético infectado grave en medicina basada en evidencias. Medicina Interna de México. 2010;26(4):374–82. Hopf HW, Gibson JJ, Angeles AP, et al. Hyperoxia and angiogenesis. Wound Repair Regen 2005;13(6):558-654. González de la Torre Héctor, Mosquera Fernández Abián, Quintana Lorenzo M. ª Luana, Perdomo Pérez Estrella, Quintana Montesdeoca M. ª del Pino. Clasificaciones de lesiones en pie diabético: Un problema no resuelto. Gerokomos [Internet]. 2012 Jun [citado 2018 Nov 10]; 23(2): 75-87. Disponible en:http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134928X20120002000 06&lng=es. http://dx.doi.org/10.4321/S1134-928X2012000200006 Lavery LA, Armstrong DG, Harkless LB. Classification of Diabetic Foot Wounds. J Foot Ankle Surg 1996; 35: 528-31. Restrepo-Medrano Juan Carlos, Verdú Soriano José. Desarrollo de un índice de medida de la evolución hacia la cicatrización de las heridas crónicas. Gerokomos [Internet]. 2011 Dic [citado 2018 Nov 10] ; 22( 4 ): 176-183. Disponible en:http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134928X20110004000 05&lng=es.http://dx.doi.org/10.4321/S1134928X2011000400005 Pancorbo-Hidalgo, PL; García-Fernández, FP; Soldevilla-Ágreda, JJ; Blasco García, C.Escalas e instrumentos de valoración del riesgo de desarrollar úlceras por presión porPresión. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP no 11. Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas. Logroño. 2009 Iriarte Ortabe J.I., Batle Vidal J.M., Urdiain Asensio M., Caubet Biayna J., Morey Mas M.A., Collado Lopez J. et al. Empleo de la oxigenoterapia mediante cámara hiperbárica en cirugía oral y maxilofacial. Rev. Esp Cirug Oral y Maxilofac [Internet]. 2006 Feb [citado 2018 Abr 23] ; 28( 1 ): 07-24. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130- 05582006000100001&lng=es Instituto español de medicina hiperbárica : https://institutomedicinahiperbarica.es/celebramos-la-v-edicion-del-curso-operadorcamara-hiperbarica-monoplaza/ Roeckl-Wiedemann I,Bennett M, Kranke P. Systemic review of hyperbaric oxygen in the management of chronic wounds. Br J Surg 2005; 92:24-32. Efficacy and Safety of Hyperbaric Oxygen Therapy Used in Patients With Diabetic Foot: A Meta-analysis of Randomized Clinical TrialsZhao, Di et al.Clinical Therapeutics , Volume 39 , Issue 10 , 2088 - 2094.e2 |
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La medicina hiperbárica es una de las alternativas como tratamiento complementario para el manejo del pie diabético; en Colombia más del 65% de los pacientes con diabetes mellitus cursan con esta patología, pese a estas cifras, la medicina hiperbárica es poco conocida y poco implementada ya que no cuenta con suficiente evidencia clínica que genere confiabilidad por parte del gremio médico, dicho tratamiento parte de los principios físicos de las leyes de los gases ideales para aumentar en un 100% la presión y saturación de oxígeno tisular y generar así un mayor incremento en la división celular promoviendo regeneración y disminución de la tasa de infecciones, como objetivo principal se decidió verificar la evolución de la lesiones a través de un estudio descriptivo de carácter retrospectivo de los registros fotográficos de las heridas y del seguimiento clínico, usando la escala de cicatrización de heridas crónicas Resvech y la escala de clasificación de gravedad del pie diabético Texas en 49 pacientes que recibieron manejo con oxigenoterapia hiperbárica durante los años 2014 y 2017, en una clínica especialista en heridas ubicada en la ciudad de Bogotá. Al inicio del tratamiento el 97.7% de los paciente consultaron con Pie Diabético cuyas diámetros de heridas fueron superiores a 4cm2 , al finalizar el tratamiento el 30% de los pacientes tenían diámetros de 0 cm2 , como resultado final 77,6% no requirió manejo quirúrgico , mejorando así la calidad de vida , complicaciones y disminuyendo costos al sistema de salud.Incluye bibliografíaPregradoMédico(a) Cirujano17 páginasapplication/pdfspaDerechos Reservados - Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientaleshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/closedAccessAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)http://purl.org/coar/access_right/c_14cbOxigenoterapia hiperbarica tratamiento complementario para la dismunición del riesgo de amputación en pie diabéticoTrabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionTexthttp://purl.org/redcol/resource_type/TPhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Oxigenación hiperbáricaPies -- UlceraMedicinaYamile Júbiz P, Dr. Gustavo Márquez S, Dr. Álvaro Márquez Z y Dr. Jaime Brugés R. 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Logroño. 2009Iriarte Ortabe J.I., Batle Vidal J.M., Urdiain Asensio M., Caubet Biayna J., Morey Mas M.A., Collado Lopez J. et al. Empleo de la oxigenoterapia mediante cámara hiperbárica en cirugía oral y maxilofacial. Rev. Esp Cirug Oral y Maxilofac [Internet]. 2006 Feb [citado 2018 Abr 23] ; 28( 1 ): 07-24. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130- 05582006000100001&lng=esInstituto español de medicina hiperbárica : https://institutomedicinahiperbarica.es/celebramos-la-v-edicion-del-curso-operadorcamara-hiperbarica-monoplaza/Roeckl-Wiedemann I,Bennett M, Kranke P. Systemic review of hyperbaric oxygen in the management of chronic wounds. 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