Eficacia y seguridad de derivados del cannabis como tratamiento potencial de asma, una revisión sistemática de la literatura en estudios en roedores - modalidad Investigación

La OMS define el asma como una enfermedad crónica no transmisible que se caracteriza por la inflamación de las vías respiratorias y cambios estructurales del tejido, generando crisis asmáticas frecuentes donde el paciente sufre de tos, hipersecreción mucosa, disnea y sibilancias. Se decidió evaluar la evidencia científica disponible sobre la eficacia y seguridad de los derivados cannabinoides como tratamiento del asma en roedores, ya que, al inducir el asma en esta especie animal, se obtienen resultados similares con la fisiopatología del ser humano. Objetivo: Determinar la eficacia y seguridad del uso de derivados del cannabis en roedores para el tratamiento del asma mediante una revisión sistemática de la literatura. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura por medio de las bases de datos MEDLINE, SCOPUS y SCIENCEDIRECT, realizando posteriormente un análisis bibliométrico de los hallazgos que proporcionan información acerca de la eficacia y seguridad de los derivados cannabinoides en el tratamiento del asma mediante estudios experimentales hechos en roedores publicados en los últimos 15 años. El riesgo de sesgo para las referencias fue realizado mediante la herramienta SYRCLE-RoB de Cochrane. Resultados: Tras la búsqueda inicial, se hallaron 260 estudios en las bases de datos, de los cuales 9 cumplieron los criterios para su inclusión y fueron agregadas 2 referencias más, halladas en literatura gris. Una vez seleccionadas las referencias, se evaluó la eficacia y seguridad de los derivados cannabinoides como posible tratamiento del asma y el riesgo de sesgo mediante la herramienta SYRCLE-RoB de Cochrane en las referencias incluidas para la determinar la metodología de las mismas, obteniendo un riesgo alto en el ocultamiento de la asignación, cegamiento de participantes y personal, evaluación aleatoria de los resultados y cegamiento de la evaluación de resultados, dado que aún no es una práctica estándar en los estudios en animales. En general los derivados de CBD y los agonistas de receptores CB1 y CB2 se destacaron por su efecto antiinflamatorio en las vías respiratorias por la disminución de los niveles de IL2, IL4, IL5, IL6, IL10, IL 17, TNF, igE, prostaglandinas, entre otros. Así mismo se evaluó la reducción de mucosidad mediada por la reducción de histamina y el potencial efecto antiespasmódico mediado por acetilcolina, en el cual no hubo ninguna respuesta que redujera la broncoconstricción. El estudio realizado mediante ensayos realizados con extracto de raíz de Cannabis Sativa para evaluar la toxicidad aguda, reportó alteraciones no graves en el hígado, riñones y estómago de los roedores. Conclusiones: Se demostró un mayor uso de agonistas CB1 y CB2 en los estudios seleccionados para esta revisión, demostrando un potencial antiasmático en roedores mostrando su eficacia como antiinflamatorios y reductores de la hipersecreción mucosa, pero no se evidenció efecto antiespasmódico. En cuanto a la seguridad, el extracto de raíz de Cannabis Sativa demostró baja toxicidad. La herramienta utilizada para evaluar el riesgo de sesgo, reporta que el principal riesgo de sesgo se da por el ocultamiento de la asignación, cegamiento de participantes y personal, evaluación aleatoria pero un bajo de riesgo en la notificación de resultados. El análisis bibliométrico de la información, aporta investigaciones crecientes en el año 2021, las principales cepas utilizadas fueron Balb/c, C57BL76 y Wistar entre las 6 - 8 semanas de edad. En cuanto a toxicidad se sugiere que la cantidad mínima de toxicidad es de 1000 mg/kg a dosis única y la cantidad máxima de toxicidad corresponde a 100 mg/kg a dosis repetidas o de uso prolongado.

• Autores: Camacho Ocampo, Angie Juliana; García Cárdenas, María Paula
• Tipo de recurso: Trabajo de grado de pregrado
• Fecha de publicación: 2022
• Institución: Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A
• Repositorio: Repositorio Institucional UDCA
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.udca.edu.co:11158/4950
• Acceso en línea: https://repository.udca.edu.co/handle/11158/4950; https://repository.udca.edu.co/
• Palabra clave: Asma; Cannabis; Toxicidad; Cannabinoides; Roedores
• Rights: openAccess
• License: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/legalcode.es