Nuevos eventos coronarios por la combinación de clopidogrel (plavix) con omeprazol vs clopidogrel (plavix) con ranitidina, en pacientes que acuden a los servicios de cardiología y cirugía cardiovascular de la Clinica Vascular Navarra durante enero de 2009 a junio de 2010
Se tomaron dos combinaciones de medicamentos, con el fin de determinar, cuál produce nuevos eventos coronarios, y ofrecer otra alternativa terapéutica que no genere riesgos para el paciente coronario. Las combinaciones evaluadas Clopidogrel-Omeprazol vs Clopidogrel-Ranitidina. Se revisaron historias...
- Autores:
-
Santofimio, Carlos Fernando
Valencia González, Diana Marcela
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2011
- Institución:
- Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A
- Repositorio:
- Repositorio Institucional UDCA
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repository.udca.edu.co:11158/120
- Acceso en línea:
- https://repository.udca.edu.co/handle/11158/120
- Palabra clave:
- Omeprazol
Ranitidina
Enfermedad coronaria
Corazón
Cardiología
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- closedAccess
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- Derechos Reservados - Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales
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Nuevos eventos coronarios por la combinación de clopidogrel (plavix) con omeprazol vs clopidogrel (plavix) con ranitidina, en pacientes que acuden a los servicios de cardiología y cirugía cardiovascular de la Clinica Vascular Navarra durante enero de 2009 a junio de 2010 |
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Nuevos eventos coronarios por la combinación de clopidogrel (plavix) con omeprazol vs clopidogrel (plavix) con ranitidina, en pacientes que acuden a los servicios de cardiología y cirugía cardiovascular de la Clinica Vascular Navarra durante enero de 2009 a junio de 2010 Omeprazol Ranitidina Enfermedad coronaria Corazón Cardiología |
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Nuevos eventos coronarios por la combinación de clopidogrel (plavix) con omeprazol vs clopidogrel (plavix) con ranitidina, en pacientes que acuden a los servicios de cardiología y cirugía cardiovascular de la Clinica Vascular Navarra durante enero de 2009 a junio de 2010 |
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Se tomaron dos combinaciones de medicamentos, con el fin de determinar, cuál produce nuevos eventos coronarios, y ofrecer otra alternativa terapéutica que no genere riesgos para el paciente coronario. Las combinaciones evaluadas Clopidogrel-Omeprazol vs Clopidogrel-Ranitidina. Se revisaron historias clínicas, de enero de 2009 a Junio de 2010 en una clínica y un Hospital de Bogotá. Previa clasificación de pacientes que en determinado tiempo presentaron eventos coronarios con posterior implantación de stent. Se tomaron 145 historias clínicas que cumplían los criterios de inclusión propuestos, teniendo en cuenta que la casa farmacéutica del Clopidogrel debía ser PlavixR. En este caso, con un 95% de confianza se encontró evidencia estadística suficiente para concluir que existe asociación significativa entre el medicamento elegido por el profesional de salud para la protección gástrica y la institución tratante, (Valor p=0,006). Existe una tendencia en la clínica Navarra de elegir el Omeprazol para la protección gástrica, mientras que el Hospital Cardiovascular de Cundinamarca no muestra inclinación por este medicamento, de la misma forma el 34.6% de los pacientes que toman Omeprazol presentaron un evento coronario y el 38.5% no presento ninguno, mientras que la relación en el grupo de pacientes que toman Ranitidina el 16.1% presentaron evento coronario y el 77.4% no presento ninguno. Esto demuestra que el combinar el Clopidogrel con Omeprazol aumenta la frecuencia de presentar eventos coronarios y por lo tanto no debe ser formulada a pacientes post implantación de stent coronario ya que hay otras alternativas que no ponen en riesgo al paciente. |
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En este caso, con un 95% de confianza se encontró evidencia estadística suficiente para concluir que existe asociación significativa entre el medicamento elegido por el profesional de salud para la protección gástrica y la institución tratante, (Valor p=0,006). Existe una tendencia en la clínica Navarra de elegir el Omeprazol para la protección gástrica, mientras que el Hospital Cardiovascular de Cundinamarca no muestra inclinación por este medicamento, de la misma forma el 34.6% de los pacientes que toman Omeprazol presentaron un evento coronario y el 38.5% no presento ninguno, mientras que la relación en el grupo de pacientes que toman Ranitidina el 16.1% presentaron evento coronario y el 77.4% no presento ninguno. Esto demuestra que el combinar el Clopidogrel con Omeprazol aumenta la frecuencia de presentar eventos coronarios y por lo tanto no debe ser formulada a pacientes post implantación de stent coronario ya que hay otras alternativas que no ponen en riesgo al paciente.PregradoMédico(a) CirujanopdfspaDerechos Reservados - Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientaleshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/closedAccessAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)http://purl.org/coar/access_right/c_14cbOmeprazolRanitidinaEnfermedad coronariaCorazónCardiologíaNuevos eventos coronarios por la combinación de clopidogrel (plavix) con omeprazol vs clopidogrel (plavix) con ranitidina, en pacientes que acuden a los servicios de cardiología y cirugía cardiovascular de la Clinica Vascular Navarra durante enero de 2009 a junio de 2010Trabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionhttp://purl.org/redcol/resource_type/TPhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85Facultad de Ciencias de la SaludMedicinaPublicationTEXT203373.pdf.txt203373.pdf.txtExtracted texttext/plain99553https://repository.udca.edu.co/bitstreams/30db2c95-7f87-45b4-b1ab-6e53e212fa82/downloadfc639eef39670e196ffb0d6f9618a02cMD53THUMBNAIL203373.pdf.jpg203373.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3453https://repository.udca.edu.co/bitstreams/48b743ca-feeb-4110-895b-6ec381cde912/download3ed594b976851a07a7420802d8759f0aMD54TEXT203373.pdf.txt203373.pdf.txtExtracted texttext/plain99553https://repository.udca.edu.co/bitstreams/aba24bcd-21b5-4dbe-b565-3aa49379d2d1/downloadfc639eef39670e196ffb0d6f9618a02cMD53THUMBNAIL203373.pdf.jpg203373.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3453https://repository.udca.edu.co/bitstreams/466cc110-2378-4a7c-8387-ac8453e6bd2b/download3ed594b976851a07a7420802d8759f0aMD54ORIGINAL203373.pdf203373.pdfapplication/pdf282174https://repository.udca.edu.co/bitstreams/81229632-6bb0-463a-8b21-5ceeac3790a0/download9d0a1dfaafa5dbfb218b435bf5f7efd9MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repository.udca.edu.co/bitstreams/30efb249-a9ae-4d1b-98cb-09cc846fffe9/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD5211158/120oai:repository.udca.edu.co:11158/1202024-05-09 14:21:43.826https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Derechos Reservados - Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientalesrestrictedhttps://repository.udca.edu.coRepositorio - Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales UDCA.bdigital@metabiblioteca.comTk9URTogUExBQ0UgWU9VUiBPV04gTElDRU5TRSBIRVJFClRoaXMgc2FtcGxlIGxpY2Vuc2UgaXMgcHJvdmlkZWQgZm9yIGluZm9ybWF0aW9uYWwgcHVycG9zZXMgb25seS4KCk5PTi1FWENMVVNJVkUgRElTVFJJQlVUSU9OIExJQ0VOU0UKCkJ5IHNpZ25pbmcgYW5kIHN1Ym1pdHRpbmcgdGhpcyBsaWNlbnNlLCB5b3UgKHRoZSBhdXRob3Iocykgb3IgY29weXJpZ2h0Cm93bmVyKSBncmFudHMgdG8gRFNwYWNlIFVuaXZlcnNpdHkgKERTVSkgdGhlIG5vbi1leGNsdXNpdmUgcmlnaHQgdG8gcmVwcm9kdWNlLAp0cmFuc2xhdGUgKGFzIGRlZmluZWQgYmVsb3cpLCBhbmQvb3IgZGlzdHJpYnV0ZSB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24gKGluY2x1ZGluZwp0aGUgYWJzdHJhY3QpIHdvcmxkd2lkZSBpbiBwcmludCBhbmQgZWxlY3Ryb25pYyBmb3JtYXQgYW5kIGluIGFueSBtZWRpdW0sCmluY2x1ZGluZyBidXQgbm90IGxpbWl0ZWQgdG8gYXVkaW8gb3IgdmlkZW8uCgpZb3UgYWdyZWUgdGhhdCBEU1UgbWF5LCB3aXRob3V0IGNoYW5naW5nIHRoZSBjb250ZW50LCB0cmFuc2xhdGUgdGhlCnN1Ym1pc3Npb24gdG8gYW55IG1lZGl1bSBvciBmb3JtYXQgZm9yIHRoZSBwdXJwb3NlIG9mIHByZXNlcnZhdGlvbi4KCllvdSBhbHNvIGFncmVlIHRoYXQgRFNVIG1heSBrZWVwIG1vcmUgdGhhbiBvbmUgY29weSBvZiB0aGlzIHN1Ym1pc3Npb24gZm9yCnB1cnBvc2VzIG9mIHNlY3VyaXR5LCBiYWNrLXVwIGFuZCBwcmVzZXJ2YXRpb24uCgpZb3UgcmVwcmVzZW50IHRoYXQgdGhlIHN1Ym1pc3Npb24gaXMgeW91ciBvcmlnaW5hbCB3b3JrLCBhbmQgdGhhdCB5b3UgaGF2ZQp0aGUgcmlnaHQgdG8gZ3JhbnQgdGhlIHJpZ2h0cyBjb250YWluZWQgaW4gdGhpcyBsaWNlbnNlLiBZb3UgYWxzbyByZXByZXNlbnQKdGhhdCB5b3VyIHN1Ym1pc3Npb24gZG9lcyBub3QsIHRvIHRoZSBiZXN0IG9mIHlvdXIga25vd2xlZGdlLCBpbmZyaW5nZSB1cG9uCmFueW9uZSdzIGNvcHlyaWdodC4KCklmIHRoZSBzdWJtaXNzaW9uIGNvbnRhaW5zIG1hdGVyaWFsIGZvciB3aGljaCB5b3UgZG8gbm90IGhvbGQgY29weXJpZ2h0LAp5b3UgcmVwcmVzZW50IHRoYXQgeW91IGhhdmUgb2J0YWluZWQgdGhlIHVucmVzdHJpY3RlZCBwZXJtaXNzaW9uIG9mIHRoZQpjb3B5cmlnaHQgb3duZXIgdG8gZ3JhbnQgRFNVIHRoZSByaWdodHMgcmVxdWlyZWQgYnkgdGhpcyBsaWNlbnNlLCBhbmQgdGhhdApzdWNoIHRoaXJkLXBhcnR5IG93bmVkIG1hdGVyaWFsIGlzIGNsZWFybHkgaWRlbnRpZmllZCBhbmQgYWNrbm93bGVkZ2VkCndpdGhpbiB0aGUgdGV4dCBvciBjb250ZW50IG9mIHRoZSBzdWJtaXNzaW9uLgoKSUYgVEhFIFNVQk1JU1NJT04gSVMgQkFTRUQgVVBPTiBXT1JLIFRIQVQgSEFTIEJFRU4gU1BPTlNPUkVEIE9SIFNVUFBPUlRFRApCWSBBTiBBR0VOQ1kgT1IgT1JHQU5JWkFUSU9OIE9USEVSIFRIQU4gRFNVLCBZT1UgUkVQUkVTRU5UIFRIQVQgWU9VIEhBVkUKRlVMRklMTEVEIEFOWSBSSUdIVCBPRiBSRVZJRVcgT1IgT1RIRVIgT0JMSUdBVElPTlMgUkVRVUlSRUQgQlkgU1VDSApDT05UUkFDVCBPUiBBR1JFRU1FTlQuCgpEU1Ugd2lsbCBjbGVhcmx5IGlkZW50aWZ5IHlvdXIgbmFtZShzKSBhcyB0aGUgYXV0aG9yKHMpIG9yIG93bmVyKHMpIG9mIHRoZQpzdWJtaXNzaW9uLCBhbmQgd2lsbCBub3QgbWFrZSBhbnkgYWx0ZXJhdGlvbiwgb3RoZXIgdGhhbiBhcyBhbGxvd2VkIGJ5IHRoaXMKbGljZW5zZSwgdG8geW91ciBzdWJtaXNzaW9uLgo= |