Valor diagnóstico de la escala de Alvarado en el diagnóstico de apendicitis
El diagnóstico de apendicitis aguda es desafío para los cirujanos, y realizarlo en forma tardía puede llevar a complicaciones. Objetivo: Determinar el valor diagnóstico de los métodos usados en un hospital de tercer nivel de Armenia (Colombia) en los casos de apendicitis aguda en el año 2016. Materi...
- Autores:
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Restrepo Restrepo, Daniela
Díaz Hermoso, Edison Fernando
Realpe Marín, Heine Santiago
- Tipo de recurso:
- Investigation report
- Fecha de publicación:
- 2017
- Institución:
- Universidad del Quindío
- Repositorio:
- Repositorio Universidad del Quindío
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- oai:bdigital.uniquindio.edu.co:001/6277
- Acceso en línea:
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Escala de Alvarado
Pruebas diagnósticas
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El diagnóstico de apendicitis aguda es desafío para los cirujanos, y realizarlo en forma tardía puede llevar a complicaciones. Objetivo: Determinar el valor diagnóstico de los métodos usados en un hospital de tercer nivel de Armenia (Colombia) en los casos de apendicitis aguda en el año 2016. Material y métodos Se construyó la escala de ALVARADO para cada historia clínica y se calcularon los valores de sensibilidad (S), especificidad (E), valor predictivo positivo y negativo (VPP y VPN) y razón de probabilidad (RP), procedimiento que también se realizó con los resultados de las ecografías y TAC, con base en la nota quirúrgica. Resultados Se estudiaron 143 historias clínicas en las que se encontró que el 9,1% de los llevados a apendicetomía tenían apéndice normal, el 7% presentaron peritonitis, la sensibilidad y especificidad de la escala de ALVARADO fue de 70 al 92,3% y de 15,4 a 53,8% respectivamente. Discusión Dentro del estudio se encontró una tasa menor de apendicectomias con apéndice normal que las de otros estudios, pero en relación a la escala de ALVARADO se encontró una sensibilidad y especificidad similares a las encontradas en las referencias bibliográficas |
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1. González Cano R, López Betancourt G, Cedillo Alemán EJ, Juárez Parra A, González Aguirre D, López Tapia D, et al. Guía de la práctica clínica de apendicitis aguda. Asociación Mexicana de cirugía general. 2014. 2. Rebollar Gonzales RC, Garcia A, Trejo Tellez. Apendicitis aguda: revisión de literatura. Hospital Juan Mexico. 2009. 3. Von-Mühlen B, Franzon O, Beduschi Mg, Kruel N, Lupselo D. Air score assessment for acute appendicitis. Arquivos Brasileiros de cirugia digestiva. 2015 Jul-Sep; 28(3). 4. Kai-Biao Lin , Robert Lai K, Nan-Pin. Epidemiology and socioeconomic features of appendicitis in Taiwan: a 12-year population-based study. 2015 5. Cartwright S, Knudson M. Diagnostic imaging of acute abdominal pain in adults. Am fam physician. 2015 april 1; 91(7): p. 452-459. 6. Kyziridis D, Parpoudi S, Antoniou N, Konstantaras D, Moysidis M, Christoforidis E, et al. Cecal diverticulitis is a challenging diagnosis: a report of 3 cases. The american journal of case reports. 2015; 16. 7. Yap TL, Chen Y, Xin Low WW, Phaik Ong CC, Anne NS, Jacobsen A, et al. A new 2-step risk-stratification clinical score for suspected appendicitis in children. Journal of Pediatric Surgery. 2015 December; 50(12) 8. Atema JJ, Gans SL, Van Randen A, Lameris W, Van Es HW, Van Heesewijk JP, et al. Comparison of Imaging Strategies with Conditional versus Immediate Contrast-Enhanced Computed Tomography in Patients with Clinical Suspicion of Acute Appendicitis. European Radiology. 2015 April; 25(8) |
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Resultados Se estudiaron 143 historias clínicas en las que se encontró que el 9,1% de los llevados a apendicetomía tenían apéndice normal, el 7% presentaron peritonitis, la sensibilidad y especificidad de la escala de ALVARADO fue de 70 al 92,3% y de 15,4 a 53,8% respectivamente. Discusión Dentro del estudio se encontró una tasa menor de apendicectomias con apéndice normal que las de otros estudios, pero en relación a la escala de ALVARADO se encontró una sensibilidad y especificidad similares a las encontradas en las referencias bibliográficasEpidemiológicaEpidemiología y Salud Pública26 páginasapplication/pdfspahttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Valor diagnóstico de la escala de Alvarado en el diagnóstico de apendicitisInforme de investigaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_18wshttp://purl.org/coar/resource_type/c_8042info:eu-repo/semantics/workingPaperTexthttps://purl.org/redcol/resource_type/IFIhttp://purl.org/coar/version/c_b1a7d7d4d402bcceApendicitisEscala de AlvaradoPruebas diagnósticasDolor abdominal1. González Cano R, López Betancourt G, Cedillo Alemán EJ, Juárez Parra A, González Aguirre D, López Tapia D, et al. Guía de la práctica clínica de apendicitis aguda. Asociación Mexicana de cirugía general. 2014.2. Rebollar Gonzales RC, Garcia A, Trejo Tellez. Apendicitis aguda: revisión de literatura. Hospital Juan Mexico. 2009.3. Von-Mühlen B, Franzon O, Beduschi Mg, Kruel N, Lupselo D. Air score assessment for acute appendicitis. Arquivos Brasileiros de cirugia digestiva. 2015 Jul-Sep; 28(3).4. Kai-Biao Lin , Robert Lai K, Nan-Pin. Epidemiology and socioeconomic features of appendicitis in Taiwan: a 12-year population-based study. 20155. Cartwright S, Knudson M. Diagnostic imaging of acute abdominal pain in adults. Am fam physician. 2015 april 1; 91(7): p. 452-459.6. Kyziridis D, Parpoudi S, Antoniou N, Konstantaras D, Moysidis M, Christoforidis E, et al. Cecal diverticulitis is a challenging diagnosis: a report of 3 cases. The american journal of case reports. 2015; 16.7. Yap TL, Chen Y, Xin Low WW, Phaik Ong CC, Anne NS, Jacobsen A, et al. A new 2-step risk-stratification clinical score for suspected appendicitis in children. Journal of Pediatric Surgery. 2015 December; 50(12)8. Atema JJ, Gans SL, Van Randen A, Lameris W, Van Es HW, Van Heesewijk JP, et al. Comparison of Imaging Strategies with Conditional versus Immediate Contrast-Enhanced Computed Tomography in Patients with Clinical Suspicion of Acute Appendicitis. 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