Obesidad como factor de riesgo para la progresión de enfermedad renal crónica

La obesidad y la enfermedad renal crónica son enfermedades emergentes en el mundo convirtiéndose en una gran problemática de salud pública. La obesidad siendo un factor de riesgo para enfermedad renal crónica, así como para su progresión, en Colombia existen pocos estudios que lo documenten. Objetiv...

Full description

Autores:
Muñoz Aragon, Mauricio Antonio
Rodriguez Daza, Edgar Alberto
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2018
Institución:
Universidad Libre
Repositorio:
RIU - Repositorio Institucional UniLibre
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.unilibre.edu.co:10901/17778
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10901/17778
Palabra clave:
Obesidad
Enfermedad renal crónica
Factores de riesgo
Chronic kidney disease
Obesity
Overweight
Public health
Insuficiencia renal
Obesidad -- Complicaciones
Enfermedad renal crónica
Obesidad
Sobrepeso
Salud pública
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description La obesidad y la enfermedad renal crónica son enfermedades emergentes en el mundo convirtiéndose en una gran problemática de salud pública. La obesidad siendo un factor de riesgo para enfermedad renal crónica, así como para su progresión, en Colombia existen pocos estudios que lo documenten. Objetivo: el objetivo del presente estudio es Evaluar la asociación de obesidad con la enfermedad renal crónica y el impacto directo de la reducción del peso con la mejoría de la tasa de filtración glomerular. Materiales y métodos: se realizo un estudio Observacional, analítico, De cohorte retrospectivo. Se realizó un cálculo de tamaño de muestra con base al estudio CARDIA teniendo en cuenta un poder del 80% nivel de confianza del 95% para 2 colas, a través del aplicativo Epi Info 7.2.1 con el método de Fleiss W/CC. Aleatorizacion sitematica a traves del aplicativo Microsoft Excel versión 14.0.0 Los analisis estadisticos se realizaron con SPSS version 22. Conclusion: No se encontró evidencia estadisticamente significativa de la asociacion de obesidad con la porgresion o mejoria de la enfermedad renal cronica (IC 2,26). Si es posible relacionar como factor de riesgo la obesidad con la enfermedad rena cronoica (OR: 1,36).
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Se realizó un cálculo de tamaño de muestra con base al estudio CARDIA teniendo en cuenta un poder del 80% nivel de confianza del 95% para 2 colas, a través del aplicativo Epi Info 7.2.1 con el método de Fleiss W/CC. Aleatorizacion sitematica a traves del aplicativo Microsoft Excel versión 14.0.0 Los analisis estadisticos se realizaron con SPSS version 22. Conclusion: No se encontró evidencia estadisticamente significativa de la asociacion de obesidad con la porgresion o mejoria de la enfermedad renal cronica (IC 2,26). Si es posible relacionar como factor de riesgo la obesidad con la enfermedad rena cronoica (OR: 1,36).Obesity and chronic kidney disease are emerging diseases in the world becoming a major public health problem. Obesity being a risk factor for chronic kidney disease, as well as for its progression, in Colombia there are few studies documenting it. Objective: the objective of the present study is to evaluate the association of obesity with chronic kidney disease and the direct impact of weight reduction with the improvement of the glomerular filtration rate. Materials and methods: an observational, analytical, retrospective cohort study was conducted. A sample size calculation was made. based on the CARDIA study taking into account a power of 80% confidence level of 95% for 2 tails, through the application Epi Info 7.2.1 with the Fleiss W / CC method. Statistical randomization through the application Microsoft Excel version 14.0.0 Statistical analyzes were conducted with SPSS version 22. Conclusion: No statistically significant evidence of the association of obesity with the progression or improvement of chronic kidney disease was found (CI 2.26). ). If possible, it is possible to associate obesity with chronic rena disease as a risk factor (OR: 1.36).PDFapplication/pdfspahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiainfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2ObesidadEnfermedad renal crónicaFactores de riesgoChronic kidney diseaseObesityOverweightPublic healthInsuficiencia renalObesidad -- ComplicacionesEnfermedad renal crónicaObesidadSobrepesoSalud públicaObesidad como factor de riesgo para la progresión de enfermedad renal crónicaTesis de Especializacióninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisHsu CY, McCulloch CE, Iribarren C., Darbinian J. y Go AS: índice de masa corporal y riesgo de enfermedad renal en etapa terminal. Ann Intern Med 2006; 144: pp. 21-28.Navarro.G, Ardiles. L. Association between obesity and chronic renal disease, Rev Med Chile 2015; 143: 77-84Amann. K, Benz. K, Structural Renal Changes in Obesity and Diabetes, eminars in Nephrology, Vol 33, No 1, January 2013, pp 23-33Praga. M, Hernandez. E, Morales. E, Campos. A, Valero.M, Martinez.M, et al: Clinical features and long-term outcome of obesity-associated focal segmental glomerulosclerosis. Nephrol Dial, Transplant 2001; 16: pp. 1790-1798.Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, y col. 2013 Guía AHA / ACC / TOS para el control del sobrepeso y la obesidad en adultos: un informe de la American College of Cardiology / American Heart Association Task, Force on Practice Guidelines y The Obesity Society. Circulación 2014; 129: S102Organización Mundial de la Salud. Hoja informativa N.311, Mayo de 2012. Disponible en : www.who.int/entity/factsheets/fs311/enWang.Y, Chen.X, Song.Y, Caballero.B, and Cheskin. L. Association between obesity and kidney disease: a systemic review and metaanalysis. Kidney Int 2008; 73: pp. 19-33Radica Z. Alicic, Ramu Patakoti, and Katherine R. Tuttle, Direct and Indirect Effects of Obesity on the Kidney, Advances in Chronic Kidney Disease, Vol 20, No 2 (March), 2013: pp 121-127Kambham N, Markowitz GS, Valeri AM, Lin J, D’Agati VD. Obesityrelated glomerulopathy: an emerging epidemic.Kidney Int 2001; 59:1498509.Bonnet F, Deprele C, Sassolas A, Moulin P, Alamartine E, Berthezene F, et al. Excessive body weight as a new independent risk factor for clinical and pathological progression in primary IgA nephritis. Am J Kidney Dis 2001; 37: 720-7.. Hall JE, Kuo JJ, da Silva AA, de Paula RB, Liu J, Tallam L. Obesityassociated ypertension and kidney disease. Curr Opin Nephrol Hypertens 2003; 12: 195-200.Quigley A, Elmarakby SF. Obesity induced renal oxidative stress contribut esto renal injury in salt-sensitive hypertension. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2009;36:724-728.Sethi JK, Hotamisligil GS. The role of TNFa in adipocyte metabo-lism. Semin Cell Dev Biol. 1999;10:19-29.Park SJ, Park Y. Relationship of obesity and visceral adiposity with serum concentrations of CRP, TNF-a and IL-6. Diabetes Res Clin Pract. 2005;69:29-35.Kieffer TJ, Habener JF. The adipoinsular axis: effects of leptin on pancreatic beta-cells. Am J Physiol Endocrinol Metab 2000; 278: E1-E14.. Engeli S, Feldpausch K. Association between adiponectin and mediators of inflammation in obese women. Diabetes. 2003;52:942-947.Sharma K. The link between obesity and albuminuria: adiponectin and podocyte dysfunction. Kidney Int. 2009;76:145-148.Lifshitz F, Lifshitz JZ. Globesity: the root causes of the obesity epidemic in the USA and now worldwide. Pediatr Endocrinol Rev. 2014 Sep;12(1):17–34.Kovesdy CP, Furth S, Zoccali C. Obesidad y enfermedad renal: consecuencias ocultas de la epidemia. Nefrología. 2017 Jul;37(4):360–9.GBD 2015 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet (London, England). 2016 Oct 8;388(10053):1659–724.Flegal KM, Kruszon-Moran D, Carroll MD, Fryar CD, Ogden CL. Trends in Obesity Among Adults in the United States, 2005 to 2014. JAMA. 2016 Jun 7;315(21):2284–91.. Profamililia. Datos básicos para Colombia [Internet]. 2005. Available from: http://www.profamilia.org.co/ encuestas/01encuestas/pdf_2005/datos_basicos.pdfNavarro Lechuga E, Vargas Moranth R. Síndrome metabólico en el suroccidente de Barranquilla (Colombia). Salud Uninorte. 2008;24(1):40– 52.Hsu C, McCulloch CE, Iribarren C, Darbinian J, Go AS. Body mass index 47 and risk for end-stage renal disease. Ann Intern Med. 2006 Jan 3;144(1):21–8.Radica. Z, Ramu P, Tuttle.R. Direct and Indirect Effects of Obesity on the Kidney. Advances in Chronic Kidney Disease, Vol 20, No 2 (March), 2013: pp 121-127Aiko. P, Ruggenenti. P, Ruan. Z, Praga. M. emerging role of ectopic lipid in obesity-related renal disease. diabetes-endocrinology Vol 2 May 2014. Chen.Y, Xiong Z. Inflammatory cytokines disrupt LDL-receptor feedback regulation and cause statin resistance: a comparative study in human hepatic cells and mesangial cells. Am J Physiol Renal Physiol 293: F680– F687, 2007.Rao. A, Pandya. V, Connell, A. Obesity and Insulin Resistance in Resistant Hypertension: Implications for the Kidney. Advances in Chronic Kidney Disease, Vol 22, No 3 (May), 2015: pp 211-217THUMBNAIL72287173.pdf.jpg72287173.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg7694http://repository.unilibre.edu.co/bitstream/10901/17778/3/72287173.pdf.jpgc57074f9727e15bec8be112b39bf2d6dMD53LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://repository.unilibre.edu.co/bitstream/10901/17778/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52ORIGINAL72287173.pdf72287173.pdfTrabajo de gradoapplication/pdf471311http://repository.unilibre.edu.co/bitstream/10901/17778/1/72287173.pdf88942a6f77e512a40c2ffdede7853d69MD5110901/17778oai:repository.unilibre.edu.co:10901/177782022-10-11 12:08:26.416Repositorio Institucional Unilibrerepositorio@unilibrebog.edu.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