Acceso Indebido a la Historia Clínica

La historia clínica tiene un papel fundamental en el desarrollo del ejercicio médico, puesto que como se menciona en el artículo 34 de la ley 23 de 1981 es un “registro obligatorio de las condiciones de salud del paciente” que evidencia la relación médico-paciente que se puede generar en diferentes...

Full description

Autores:
Galván Orozco, Daniela
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad Libre
Repositorio:
RIU - Repositorio Institucional UniLibre
Idioma:
OAI Identifier:
oai:repository.unilibre.edu.co:10901/27049
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10901/27049
Palabra clave:
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description La historia clínica tiene un papel fundamental en el desarrollo del ejercicio médico, puesto que como se menciona en el artículo 34 de la ley 23 de 1981 es un “registro obligatorio de las condiciones de salud del paciente” que evidencia la relación médico-paciente que se puede generar en diferentes escenarios como es la consulta ambulatoria, servicio de urgencias, hospitalización y otros; consolidando información del paciente en cuanto a su estado de salud actual y todos aquellos datos que para el medico serán relevantes para establecer el diagnostico, definir una conducta terapéutica, pero además poder llevar un registro de su evolución a lo largo del tiempo y a la vez poder cotejar con los antecedentes personales en cuanto a enfermedades, cirugías, medicamentos, entre otros, hasta los antecedentes familiares que finalmente terminan siendo de gran importancia para identificar la predisposición a enfermedades de características hereditarias. La historia clínica tiene un rol muy importante en la sociedad, no solo en el ámbito asistencial, que es el más conocido, sino también en el ejercicio teórico practico que se presenta en las facultades de medicina, donde se imparten las bases para construir historias clínicas que cumplan con las características normativas; sirve además para apoyar ejercicios de investigación o aportar datos epidemiológicos que respaldan la elaboración de políticas en salud, destinación de recursos, entre otros; pero uno de sus roles más importantes es el que ejerce en los procesos legales al demostrar si existe o no responsabilidad a consecuencia de un servicio prestado.
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La historia clínica tiene un rol muy importante en la sociedad, no solo en el ámbito asistencial, que es el más conocido, sino también en el ejercicio teórico practico que se presenta en las facultades de medicina, donde se imparten las bases para construir historias clínicas que cumplan con las características normativas; sirve además para apoyar ejercicios de investigación o aportar datos epidemiológicos que respaldan la elaboración de políticas en salud, destinación de recursos, entre otros; pero uno de sus roles más importantes es el que ejerce en los procesos legales al demostrar si existe o no responsabilidad a consecuencia de un servicio prestado.Universidad Libre Seccional Pereira -- Facultad de Derecho, Ciencias Políticas y Sociales -- Especialización en Responsabilidad MédicaThe clinical history has a fundamental role in the development of medical practice, since, as mentioned in article 34 of law 23 of 1981, it is a “mandatory record of the patient's health conditions” that evidences the doctor-patient relationship that exists. It can be generated in different scenarios such as outpatient consultation, emergency department, hospitalization and others; consolidating information about the patient regarding their current state of health and all those data that for the doctor will be relevant to establish the diagnosis, define a therapeutic conduct, but also be able to keep a record of their evolution over time and at the same time be able to . compare with personal history in terms of diseases, surgeries, medications, among others, to family history that ultimately ends up being of great importance to identify the predisposition to diseases with hereditary characteristics. The clinical history has a very important role in society, not only in the healthcare field, which is the best known, but also in the practical theoretical exercise presented in medical schools, where the bases for constructing clinical histories are taught. . that comply with the regulatory characteristics; It also serves to support research exercises or provide epidemiological data that supports the development of health policies, allocation of resources, among others; But one of its most important roles is the one it plays in legal processes by demonstrating whether or not there is liability as a result of a service provided.PDFhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiainfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2historia clinicasanciónaccesohistoria clinica electronicaclinic historysanctionaccesselectronic medical recordAcceso Indebido a la Historia ClínicaTesis de Especializacióninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fAntomás, J., & Huarte del Barrio, S. (2011). Confidencialidad e historia clínica: Consideraciones ético-legales. Anales Del Sistema Sanitario de Navarra, 34(1), 73–82. https://doi.org/10.4321/s1137-66272011000100008Buisán I Espeleta, L., (2016). La historia clínica compartida y el ejercicio de la autonomía de las personas en sanidad. Revista de Bioética y Derecho, (37), 51-68. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1886-58872016000200005Carrión Señor, Inmaculada, Fernández Alemán, José Luis, & Toval, Ambrosio. (2012). Gestión del control de acceso en historiales clínicos electrónicos: revisión sistemática de la literatura. Gaceta Sanitaria, 26(5), 463-468. https://dx.doi.org/10.1016/j.gaceta.2011.11.019Casanova Asencio, A. S. (2019). Mecanismos de prevención del acceso indebido a la historia clínica por parte del personal sanitario y nueva legislación de protección de datos. Bioderecho.es, 7, pág 20. https://doi.org/10.6018/bioderecho.360771Casanova Asencio, A. S. (2019). 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