Eficacia de la reacción en cadena de la polimerasa anidada (Nested PCR) como herramienta molecular para el diagnóstico de toxoplasmosis materna en 2 IPS de la ciudad de Barranquilla entre el periodo 2023- 2024

INTRODUCCION: La principal consecuencia de la infección por toxoplasma gondii durante la gestación es la transmisión vertical al feto. La toxoplasmosis congénita puede ocasionar complicaciones neurológicas, cardiacas y cerebrales no reversibles en el futuro niño. La atención prenatal incluye educaci...

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Autores:
Espinosa González, María Clara
Pineda Marriaga, José Ángel
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad Libre
Repositorio:
RIU - Repositorio Institucional UniLibre
Idioma:
OAI Identifier:
oai:repository.unilibre.edu.co:10901/29526
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10901/29526
Palabra clave:
Toxoplasmosis gestacional
Diagnóstico molecular
Reacción en cadena de la polimerasa
Serología
Toxoplasma gondii
Toxoplasmosis
Gestational toxoplasmosis
Molecular diagnosis
Polymerase chain reaction
Serology
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description INTRODUCCION: La principal consecuencia de la infección por toxoplasma gondii durante la gestación es la transmisión vertical al feto. La toxoplasmosis congénita puede ocasionar complicaciones neurológicas, cardiacas y cerebrales no reversibles en el futuro niño. La atención prenatal incluye educación sobre la prevención de la toxoplasmosis y herramientas diagnosticas para la identificación temprana de la infección en la madre y el feto. Dentro de los flujogramas de tamizaje para la enfermedad, tenemos la realización sistemática a las gestantes de inmunoglobulinas con el propósito inicial de detectar toxoplasmosis materna. Sin embargo, estas rutas de atención requieren varios resultados o la combinación de estos métodos tradicionales para llegar a la identificación de la enfermedad, lo que ralentiza el diagnóstico y manejo oportuno. OBJETIVO: Determinar la eficacia de la técnica molecular PCR anidada como herramienta para el diagnóstico de toxoplasmosis materna, usando como blanco de amplificación el gen B1 y el gen SAG2 en dos IPS de la ciudad de Barranquilla. MATERIALES Y METODOS: Estudio transversal, donde se evaluó los parámetros de desempeño de la prueba diagnóstica por PCR anidada usando como blanco de amplificación el gen B1 y el gen SAG24, para detectar infeccion por toxoplasmosis en 57 gestantes seronegativas en sitios de atención prenatal de la ciudad de Barranquilla, Atlántico (Colombia). Los resultados se analizaron con medidas de frecuencia y pruebas de desempeño para pruebas diagnósticas. RESULTADOS: Se tuvieron los resultados completos de 57 participantes, con un promedio de la edad gestacional de 13 semanas. Se detecto ADN de T gondii en 20 de los 57 participantes incluidos en el estudio mediante la realización de PCR anidada. Las medidas de desempeño de la PCR anidada vs las pruebas de anticuerpos tuvieron una sensibilidad del 83% y especificidad del 71% con respecto a IgM y sensibilidad del 68% y especificidad del 90% con respecto a IgG. La concordancia de la PCR anidada para identificación T gondii con respecto a las pruebas de anticuerpos IgG e IgM fueron moderada y débil respectivamente. CONCLUSION: Esta investigación ilustra la importancia de la implementación de nuevas técnicas para la identificación de ADN de T gondii mediante pruebas moleculares como lo es la PCR anidada.
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Sin embargo, estas rutas de atención requieren varios resultados o la combinación de estos métodos tradicionales para llegar a la identificación de la enfermedad, lo que ralentiza el diagnóstico y manejo oportuno. OBJETIVO: Determinar la eficacia de la técnica molecular PCR anidada como herramienta para el diagnóstico de toxoplasmosis materna, usando como blanco de amplificación el gen B1 y el gen SAG2 en dos IPS de la ciudad de Barranquilla. MATERIALES Y METODOS: Estudio transversal, donde se evaluó los parámetros de desempeño de la prueba diagnóstica por PCR anidada usando como blanco de amplificación el gen B1 y el gen SAG24, para detectar infeccion por toxoplasmosis en 57 gestantes seronegativas en sitios de atención prenatal de la ciudad de Barranquilla, Atlántico (Colombia). Los resultados se analizaron con medidas de frecuencia y pruebas de desempeño para pruebas diagnósticas. RESULTADOS: Se tuvieron los resultados completos de 57 participantes, con un promedio de la edad gestacional de 13 semanas. Se detecto ADN de T gondii en 20 de los 57 participantes incluidos en el estudio mediante la realización de PCR anidada. Las medidas de desempeño de la PCR anidada vs las pruebas de anticuerpos tuvieron una sensibilidad del 83% y especificidad del 71% con respecto a IgM y sensibilidad del 68% y especificidad del 90% con respecto a IgG. La concordancia de la PCR anidada para identificación T gondii con respecto a las pruebas de anticuerpos IgG e IgM fueron moderada y débil respectivamente. CONCLUSION: Esta investigación ilustra la importancia de la implementación de nuevas técnicas para la identificación de ADN de T gondii mediante pruebas moleculares como lo es la PCR anidada.Universidad Libre Seccional Barranquilla -- Facultad de Ciencias de la Salud -- Especialización en Ginecología y ObstetriciaBACKGROUND: The main consequence of Toxoplasma gondii infection during pregnancy is vertical transmission to the fetus. Congenital toxoplasmosis can cause non-reversible neurological, cardiac and brain complications in the future child. Prenatal care includes education on the prevention of toxoplasmosis and diagnostic tools for early identification of infection in the mother and fetus. Within the screening flow charts for the disease, we have the systematic administration of immunoglobulins to pregnant women with the initial purpose of detecting maternal toxoplasmosis. However, these care routes require several results or the combination of these traditional methods to identify the disease, which slows down timely diagnosis and management. OBJETIVE The objective of this research work was to standardize a polymerase chain reaction (PCR) technique nested in samples from seronegative pregnant women, with the purpose of detecting the parasite, thus having a more specific and accurate diagnosis. MATERIALS AND METHODS: This was a cross-sectional study, where the performance parameters of the nested PCR diagnostic test were evaluated using the B1 gene and the SAG24 gene as amplification targets, to detect toxoplasmosis infection in 57 seronegative pregnant women in prenatal care sites in the city of Barranquilla, Atlántico (Colombia). Results were analyzed with frequency measures and performance tests for diagnostic tests RESULTS: Complete results were available for 57 participants, with an average gestational age of 13 weeks. T gondii DNA was detected in 20 of the 57 participants included in the study by performing nested PCR. Performance measures of nested PCR vs antibody testing had a sensitivity of 83% and specificity of 71% with respect to IgM and sensitivity of 68% and specificity of 90% with respect to IgG. The agreement of the nested PCR for T gondii identification with respect to the IgG and IgM antibody tests were moderate and weak, respectively. CONCLUSION: This research illustrates the importance of implementing new techniques for the identification of T gondii DNA through molecular tests such as nested PCR.PDFhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiainfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Toxoplasmosis gestacionalDiagnóstico molecularReacción en cadena de la polimerasaSerologíaToxoplasma gondiiToxoplasmosisGestational toxoplasmosisMolecular diagnosisPolymerase chain reactionSerologyToxoplasma gondiiToxoplasmosisToxoplasmosisSerologíaDiagnósticoReacción en cadena de la polimerasaEficacia de la reacción en cadena de la polimerasa anidada (Nested PCR) como herramienta molecular para el diagnóstico de toxoplasmosis materna en 2 IPS de la ciudad de Barranquilla entre el periodo 2023- 2024Tesis de Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisKhan K,&KW. Congenital toxoplasmosis: An overview of the neurological and ocular manifestations. Parasitology international. 2018 Dic; 67(6): p. 715–721.Roberts T, Storch G. Multiplex PCR for Diagnosis of AIDS-Related Central Nervous System Lymphoma and Toxoplasmosis. Journal clinic microbiology. 1997 Enero; 35(1): p. 268-269.Cultrera R, Seraceni S, Contini C. Efficacy of a novel reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) for detecting Toxoplasma gondii bradyzoite gene expression in human clinical specimens. Molecular and Cellular Probes. 2002 Febrero; 16(1): p. 31-39.Almushait M, Bin Dajem S. Detection of Toxoplasma gondii DNA by PCR in blood samples collected from pregnant Saudi women from the Aseer region, Saudi Arabia. Annals of Saudi medicine. 2012 Sep; 32(5): p. 507-512.Khan K, Khan W. Congenital toxoplasmosis: An overview of the neurological and ocular manifestations. 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