Caracterización clínica y microbiológica de las infecciones del torrente sanguíneo en pacientes con cáncer en una institución de salud de Barranquilla (Colombia), 2023

Introducción: Las infecciones del torrente sanguíneo (IS) son una importante causa de enfermedad y muerte en pacientes oncológicos. Los principales factores de riesgo para desarrollar infección del torrente sanguíneo en este tipo de pacientes son la neutropenia, quimioterapia y uso de catéter intrav...

Full description

Autores:
Díaz Torres, Janna Vanessa
García Osorio, Andrés Felipe
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad Libre
Repositorio:
RIU - Repositorio Institucional UniLibre
Idioma:
OAI Identifier:
oai:repository.unilibre.edu.co:10901/29624
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10901/29624
Palabra clave:
Neoplasias
Infección del torrente sanguíneo
Neutropenia
Catéter intravascular
Antimicrobianos
Neoplasms
Bloodstream infection
Neutropenia
Intravascular catheter
Antimicrobials
Enfermos con cáncer
Infecciones
Infección intrahospitalaria
Klebsiella pneumoniae
Rights
openAccess
License
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description Introducción: Las infecciones del torrente sanguíneo (IS) son una importante causa de enfermedad y muerte en pacientes oncológicos. Los principales factores de riesgo para desarrollar infección del torrente sanguíneo en este tipo de pacientes son la neutropenia, quimioterapia y uso de catéter intravascular. Se adquieren con mayor frecuencia en el ámbito intrahospitalario y en la mayoría no se logra determinar un foco primario de la infección. Los pacientes oncológicos cursan con un riesgo de aproximadamente 20%, de ser colonizados por gérmenes multirresistentes. Objetivo: Describir las características clínicas y microbiológicas de pacientes con cáncer e infecciones del torrente sanguíneo hospitalizados en unidad de cuidados intensivos de una institución de salud de Barranquilla (Colombia), durante el período 2023. Métodos: Estudio descriptivo, de corte transversal. Se evaluó la normalidad de los datos a través de la prueba de Kolmogórov-Smirnov. Se utilizaron frecuencias absolutas y relativas para describir las variables categóricas. Para el análisis de las variables categóricas, se utilizó la prueba de Chi-cuadrado o el test exacto de Fisher. Se utilizó un modelo de regresión logística multivariado con el fin de identificar posibles factores de riesgo y factores protectores asociados a mortalidad. Se consideró un valor p <0.05 para significancia estadística. El software estadístico utilizado fue R-CRAN versión 4.3.0. Resultados: Se observó una mayor prevalencia de Klebsiella spp. en IS primarias y de microorganismos resistentes en IS secundarias. En IS secundarias, se observó una mayor prevalencia de microorganismos potencialmente productores de carbapenemasas (33%) en comparación con IS primarias (17%). El mecanismo de resistencia AMPc y los microorganismos meticilino resistentes fueron más frecuentes en IS secundarias (19% vs 2.4%) y (15% vs 7.3%), respectivamente. Se encontró que factores como la estancia en UCI de menos de 15 días, la neutropenia y la presencia de mieloma múltiple se asociaron con un mayor riesgo de mortalidad. Conclusión: En la población con cáncer e IS analizada existe mayor aislamiento por microorganismos resistentes, principalmente Klebsiella spp., la neutropenia y el mieloma múltiple se asociaron a mayor riesgo de mortalidad.
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spelling Zuluaga De León, IvanMaestre Serrano, RonaldDíaz Torres, Janna VanessaGarcía Osorio, Andrés FelipeBarranquilla2024-08-01T19:32:20Z2024-08-01T19:32:20Z2024-06https://hdl.handle.net/10901/29624Introducción: Las infecciones del torrente sanguíneo (IS) son una importante causa de enfermedad y muerte en pacientes oncológicos. Los principales factores de riesgo para desarrollar infección del torrente sanguíneo en este tipo de pacientes son la neutropenia, quimioterapia y uso de catéter intravascular. Se adquieren con mayor frecuencia en el ámbito intrahospitalario y en la mayoría no se logra determinar un foco primario de la infección. Los pacientes oncológicos cursan con un riesgo de aproximadamente 20%, de ser colonizados por gérmenes multirresistentes. Objetivo: Describir las características clínicas y microbiológicas de pacientes con cáncer e infecciones del torrente sanguíneo hospitalizados en unidad de cuidados intensivos de una institución de salud de Barranquilla (Colombia), durante el período 2023. Métodos: Estudio descriptivo, de corte transversal. Se evaluó la normalidad de los datos a través de la prueba de Kolmogórov-Smirnov. Se utilizaron frecuencias absolutas y relativas para describir las variables categóricas. Para el análisis de las variables categóricas, se utilizó la prueba de Chi-cuadrado o el test exacto de Fisher. Se utilizó un modelo de regresión logística multivariado con el fin de identificar posibles factores de riesgo y factores protectores asociados a mortalidad. Se consideró un valor p <0.05 para significancia estadística. El software estadístico utilizado fue R-CRAN versión 4.3.0. Resultados: Se observó una mayor prevalencia de Klebsiella spp. en IS primarias y de microorganismos resistentes en IS secundarias. En IS secundarias, se observó una mayor prevalencia de microorganismos potencialmente productores de carbapenemasas (33%) en comparación con IS primarias (17%). El mecanismo de resistencia AMPc y los microorganismos meticilino resistentes fueron más frecuentes en IS secundarias (19% vs 2.4%) y (15% vs 7.3%), respectivamente. Se encontró que factores como la estancia en UCI de menos de 15 días, la neutropenia y la presencia de mieloma múltiple se asociaron con un mayor riesgo de mortalidad. Conclusión: En la población con cáncer e IS analizada existe mayor aislamiento por microorganismos resistentes, principalmente Klebsiella spp., la neutropenia y el mieloma múltiple se asociaron a mayor riesgo de mortalidad.Universidad Libre Seccional Barranquilla -- Facultad de Ciencias de la Salud y Exactas y Naturales -- Especialización en Medicina InternaIntroduction: Blood stream infections (BSI) are a major cause of illness and death in cancer patients. The main risk factors for developing bloodstream infection in this type of patient are neutropenia, chemotherapy, and intravascular catheter use. They are most often acquired in the hospital and in most cases the primary focus of infection cannot be determined. Oncological patients are at approximately 20% risk of being colonized by multi-resistant germs. Objective: Describe the clinical and microbiological characteristics of patients with cancer and bloodstream infections hospitalized in an intensive care unit of a health institution in Barranquilla, Colombia, during the period 2023. Methods: Descriptive study, cross-cutting. The normality of the data was evaluated using the Kolmogorov-Smirnov test. Absolute and relative frequencies were used to describe categorical variables. For the analysis of the categorical variables, the Chi- square test or the exact Fisher test was used. A multivariate logistic regression model was used to identify possible risk factors and protective factors associated with Mortality. A p value <0.05 was considered for statistical significance. The statistical software used was R-CRAN version 4.3.0 Results: An increased prevalence of Klebsiella spp. was observed in primary BSI and of resistant microorganisms in secondary BSI. In secondary BSI, a higher prevalence of potentially carbapenemase-producing microorganisms (33%) compared to primary BSI (17%) was observed. The AMPc resistance mechanism, and methicillin-resistant microorganisms were more common in secondary BSIs (19% vs. 2.4%) and (15% vs. 7.3%), respectively. Factors such as UCI stay of less than 15 days, neutropenia, and the presence of multiple myeloma were found to be associated with an increased risk of mortality. Conclusion: In the population with cancer and IS analyzed, there is a greater isolation of resistant microorganisms, mainly Klebsiella spp., neutropenia and multiple myeloma were associated with a higher risk of mortality.PDFhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiainfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2NeoplasiasInfección del torrente sanguíneoNeutropeniaCatéter intravascularAntimicrobianosNeoplasmsBloodstream infectionNeutropeniaIntravascular catheterAntimicrobialsEnfermos con cáncerInfeccionesInfección intrahospitalariaKlebsiella pneumoniaeCaracterización clínica y microbiológica de las infecciones del torrente sanguíneo en pacientes con cáncer en una institución de salud de Barranquilla (Colombia), 2023Clinical and microbiological characterization of bloodstream infections in cancer patients in a health care institution in Barranquilla (Colombia), 2023Tesis de Especializaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisGarcía M GM. 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