Papel de la yodoterapia en pacientes con cáncer diferenciado de tiroides como parte del tratamiento primario después de la tiroidectomía
El cáncer diferenciado de tiroides es la neoplasia más frecuente del sistema endocrino. Actualmente las tasas de incidencia y prevalencia en todo el mundo de este tipo de cáncer van en aumento lo cual se explica en parte por una mejor accesibilidad a los servicios de salud especializados, mayor disp...
- Autores:
-
Pérez Zambrano, Arleyson Daniel
Cárdenas Gándara, Frank Julio
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2016
- Institución:
- Universidad Libre
- Repositorio:
- RIU - Repositorio Institucional UniLibre
- Idioma:
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- OAI Identifier:
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- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/10901/10223
- Palabra clave:
- Yodoterapia
Cáncer
Tiroides
Tireoidectomia
Thyroidectomy
Iodine - Therapeutic
Thyroid diseases
Cancer - Treatment
YODOTERAPIA
ENFERMEDADES DE LA TIROIDES
CANCER-TRATAMIENTO
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Cáncer - Tratamiento
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El cáncer diferenciado de tiroides es la neoplasia más frecuente del sistema endocrino. Actualmente las tasas de incidencia y prevalencia en todo el mundo de este tipo de cáncer van en aumento lo cual se explica en parte por una mejor accesibilidad a los servicios de salud especializados, mayor disponibilidad de métodos diagnósticos más eficientes y mayor densidad de personal médico capacitado. Sin embargo no todo lo anterior explica per se la totalidad del problema si no que, además hay evidencia científica de que existe una creciente incidencia real de los casos y sus razones aún son fuente de controversia en todo el mundo. En general el pronóstico del cáncer diferenciado de tiroides es muy bueno con tasas de supervivencia a los 10 años de seguimiento que oscilan entre 80 y 90% según diferentes estudios, por otra parte, el pronóstico se ve afectado inevitablemente por factores como la edad del paciente al momento del diagnóstico, el tipo histológico del cáncer tiroideo y la presencia o ausencia de metástasis locoregionales entre otras. El cáncer diferenciado de tiroides puede presentarse como un nódulo tiroideo único o múltiple, aunque generalmente es multicéntrico y bilateral, puede ser un hallazgo fortuito durante el examen ecográfico o puede asociarse a síntomas como dolor o disfonía. Es importante determinar la necesidad de yodoterapia dependiendo del riesgo de recurrencia o enfermedad persistente posterior al manejo quirúrgico inicial. Por todo lo anterior y teniendo en cuenta el creciente avance relacionado con el diagnósitco y tratamiento de este tipo de cáncer, se realizó la presente revisión bibliográfica con el objetivo de actualizar el conocimiento sobre el papel que juega el yodo radiactivo y sus diferentes modalidades de uso en estos pacientes, para lo cual fue necesaria la consulta de diferentes fuentes como Elsevier y Medline mediante portales de búsqueda como Clinicalkey y Ovid. |
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En general el pronóstico del cáncer diferenciado de tiroides es muy bueno con tasas de supervivencia a los 10 años de seguimiento que oscilan entre 80 y 90% según diferentes estudios, por otra parte, el pronóstico se ve afectado inevitablemente por factores como la edad del paciente al momento del diagnóstico, el tipo histológico del cáncer tiroideo y la presencia o ausencia de metástasis locoregionales entre otras. El cáncer diferenciado de tiroides puede presentarse como un nódulo tiroideo único o múltiple, aunque generalmente es multicéntrico y bilateral, puede ser un hallazgo fortuito durante el examen ecográfico o puede asociarse a síntomas como dolor o disfonía. Es importante determinar la necesidad de yodoterapia dependiendo del riesgo de recurrencia o enfermedad persistente posterior al manejo quirúrgico inicial. 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International patterns and trens in thyroid cancer incidence 1973-2002. Cancer Causes Control 2009;20:525-31Lope Carvajal V, Pollán Santamaría M, Pérez- Gómez B, Aragonés Sanz B, Suárez Rodríguez JM. Incidencia y mortalidad por cáncer de tiroides en España. Boletín epidemiológico ISCIII. Ministerio de Sanidad 2004;12:161- 72.Kilfoy B, Grogan R, Ward M, Kaplan E, Devesa S. Follicular thyroid cancer incidence patterns in the United States, 1980-2009. Thyroid 2013; 23:1015- 21.Enewold L, Zhu K, Ron E, Marrogi AJ, Stojadinovic A, Peoples GE, et al. Rising thyroid cancer incidence in the United States by demographic and tumor characteristics, 1980-2005. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2009;18:784-91.Kilfoy B, Ward M, Sabra M, Devesa S. Thyroid cancer incidence patterns in the United States by histologic type 1992-2006. Thyroid 2011;21:125-34.Davies L, Welch HG. Increasing incidence of thyroid cancer in the United States, 1973-2002. 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Increasing world incidence of thyroid cancer: increasing detection or higher radiation exposure? Hormones 2010; 9:103-8.Sant M, Aareleid T, Berrino F, Bielska Lasota M, Carli PM, Faivre J, et al. EUROCARE-3: Survival of cancer patients diagnosed 1990-94, results and commentary. An Oncology 2003; 14(Suppl 5):61-118.Ellison LF, Wilkins K. An update on cancer survival. Health Reports 2010;21.Berrino F, Capocaccia R, Coleman MP, Esteve J, Gatta G, Hakulinen T, et al. Survival of cancer patients in Europe. The Eurocare-3 Study. Ann Oncol 2003; 14(Suppl 5).Ron E. Cancer risk from medical radiation. Health Physics 2003; 85:47-59.Hieu TT, Rusell AW, Cuneo R, Clark J, Kron T, Hall P, et al. Cancer risk after medical exposure to radioactive iodine in bening thyroid diseases: a meta-analysis. Endocr Rel Cancer 2012; 19:645-55.Baker S, Bhatti A. The thyroid cancer epidemic: is it the dark side of the CT revolution? 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