Calidad de la historia clínica de pacientes hospitalizados en unidad de cirugía general de clínica la Asunción Barranquilla (Colombia) en el tercer trimestre del año 2017

La normatividad colombiana en salud define en la Resolución 1995 de 1999 la historia clínica como un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equ...

Full description

Autores:
Tapias Lara, Mauren
Díaz Berdugo, Bohanerges
Zabaleta Almanza, Zuleima
Pautt Arrieta, Dany
Betancourt Gómez, Shannon
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2018
Institución:
Universidad Libre
Repositorio:
RIU - Repositorio Institucional UniLibre
Idioma:
OAI Identifier:
oai:repository.unilibre.edu.co:10901/22844
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/10901/22844
Palabra clave:
Historia clínica
Pacientes
Cirugía general
Clinic history
patients
General Surgery
Historias clínicas
Pacientes de hospitales -- Estudio de casos
Rights
openAccess
License
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
Description
Summary:La normatividad colombiana en salud define en la Resolución 1995 de 1999 la historia clínica como un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención1 . Dichos actos deben ser realizados bajo mínimos criterios de calidad que garanticen la seguridad en la prestación de los servicios de salud, y que estos se consignen cumpliendo con estándares ya establecidos para tal fin, de esta manera los aportes que la historia clínica realiza al momento de culminar el proceso de atención y realizar los recobros a los entes implicados en tal fin, sean oportunos, pertinentes y efectivos para de esta manera disminuir las devoluciones y/o demoras que puedan presentarse en el proceso de facturación y cobro de los servicios prestados