Disfunción muscular respiratoria en pacientes llevados a cirugía cardiovascular
7 p.
- Autores:
-
Orozco Levi, Mauricio
Meneses, Karenth
Ramírez Sarmiento, Alba-Lucía
Dominguez, Clara
Bermon Angarita, Anderson
Figueredo, Antonio
Duarte, Rubén
Cáceres, Diana
- Tipo de recurso:
- Article of journal
- Fecha de publicación:
- 2016
- Institución:
- Universidad de Santander
- Repositorio:
- Repositorio Universidad de Santander
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repositorio.udes.edu.co:001/3229
- Acceso en línea:
- https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/3229
- Palabra clave:
- Cirugía cardiaca
Complicaciones
Pulmón
Cardiac surgery
Complications
Lung
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- openAccess
- License
- Derechos Reservados - Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, 2016
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Respiratory function tests (spirometry) and respiratory muscle strength tests (inspiratory: maximum inspiratory pressure, and expiratory: maximum expiratory pressure) were conducted in two moments: immediate preoperative (2 ± 1 days before surgery) and mediate postoperative period (2 ± 1, before being discharged). Respiratory complications included prolonged mechanical ventilation, pulmonary thromboembolism, pneumothorax, hemothorax; pneumonia; pleural effusion; pulmonary edema and atelectases. Results: 30 adult patients were assessed (n = 30) (ages 62 ± 12). Spirometry performance decreased by 54% in the preoperative period (35% obstructive alteration, 19% non-obstructive) and inspiratory and expiratory weakness was confirmed at 67 and 100% respectively. Respiratory complications were present in 93% (more frequently atelectasis and pleural effusion). Severe postoperative deterioration of maximum inspiratory pressure increased by 10-fold the risk of atelectasis (OR = 10, IC 95% 0.85-117.02; p = 0.067). Upon discharge, ejection fraction of the left ventricle was 29% lower, forced vital capacity ---32%, maximum inspiratory pressure ---32% and maximum expiratory pressure ---32% with regards to baseline values. Conclusion: Patients undergoing cardiovascular surgery suffer an unsuspected respiratory muscle dysfunction that worsens with surgery and hospitalisation, associated to a increase of the risk of respiratory complications.Objetivo: Evaluar la presencia de las alteraciones en la fuerza muscular respiratoria en pacientes programados para la cirugía cardiovascular, el impacto de la cirugía sobre la función muscular respiratoria y su relación con las alteraciones ventilatorias en el postoperatorio mediato. Métodos: Estudio observacional prospectivo. Se realizaron pruebas de funcionalismo respiratorio (espirometría) y pruebas de fuerza muscular respiratoria (inspiratoria: presión inspiratoria máxima y espiratoria: presión espiratoria máxima) en dos momentos: preoperatorio inmediato (2 ± 1 días precirugía) y postoperatorio mediato (2 ± 1 días, antes del alta). Las complicaciones respiratorias incluyeron: la ventilación mecánica prolongada, el tromboembolismo pulmonar, el neumotórax, el hemotórax, la neumonía, el derrame pleural, el edema pulmonar y las atelectasias. Resultados: Se evaluaron 30 pacientes adultos (n = 30) (62 ± 12 anos). ˜ En el preoperatorio la capacidad espirométrica disminuyó en un 54% (35% alteración obstructiva, 19% no-obstructiva) y la debilidad inspiratoria y espiratoria fue confirmada en un 67 y 100%, respectivamente. Las complicaciones respiratorias estuvieron presentes en un 93% (con mayor frecuencia la atelectasia y el derrame pleural). El deterioro postoperatorio grave de la presión inspiratoria máxima incrementó 10 veces el riesgo de atelectasia (OR = 10, IC 95% 0,85-117,02; p = 0,067). Al alta, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo fue 29% menor, la capacidad vital forzada ---32%, la presión inspiratoria máxima ---32% y la presión espiratoria máxima ---32% con respecto al valor inicial. Conclusiones: Los pacientes llevados a la cirugía cardiovascular tienen una insospechada disfunción de los músculos respiratorios que empeora con la cirugía y la hospitalización, que se asocia a un incremento del riesgo de complicaciones respiratorias.application/pdf10.1016/j.rccar.2016.05.0140120-5633https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/3229spaRevista Colombiana de CardiologíaDerechos Reservados - Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, 2016info:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial 4.0 Internacional (CC BY-NC 4.0)https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0120563316300687Cirugía cardiacaComplicacionesPulmónCardiac surgeryComplicationsLungDisfunción muscular respiratoria en pacientes llevados a cirugía cardiovascularRespiratory muscle dysfunction in patients undergoing cardiovascular surgeryArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1Textinfo:eu-repo/semantics/articlehttp://purl.org/redcol/resource_type/ARTinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85PublicationTHUMBNAILRespiratory muscle dysfunction in patients undergoing cardiovascular surgery.pdf.jpgRespiratory muscle dysfunction in patients undergoing cardiovascular surgery.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg11970https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/d37112c5-22ea-452b-ac96-2b4f292f6348/downloadce7cea4e5da8cc602eb10c7b455f345aMD57Disfunción muscular respiratoria en pacientes llevados a cirugía cardiovascular.pdf.jpgDisfunción muscular respiratoria en pacientes llevados a cirugía cardiovascular.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg14652https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/ef9071e4-b298-4f60-8543-644df08da7ff/downloadbe22af7cf9e8d22e076c213bd4022ab1MD510LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-859https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/677d4ee4-33d4-42b5-a358-440dc330bcc8/download38d94cf55aa1bf2dac1a736ac45c881cMD52ORIGINALDisfunción muscular respiratoria en pacientes llevados a cirugía cardiovascular.pdfArtículo Principalapplication/pdf664327https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/b697fa43-9354-4a0e-823b-1effca46c626/download0094312119fa12d3550ddeaebaa34c96MD58TEXTRespiratory muscle dysfunction in patients undergoing cardiovascular surgery.pdf.txtRespiratory muscle dysfunction in patients undergoing cardiovascular surgery.pdf.txtExtracted texttext/plain5https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/70ab8005-5138-41c8-a086-1516788f230d/download5dbe86c1111d64f45ba435df98fdc825MD56Disfunción muscular respiratoria en pacientes llevados a cirugía cardiovascular.pdf.txtDisfunción muscular respiratoria en pacientes llevados a cirugía cardiovascular.pdf.txtExtracted texttext/plain86793https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/ec712de8-6876-47cf-a80b-035f12d6a064/download4d24d4c2fdf3816fa255d9a858a02865MD59001/3229oai:repositorio.udes.edu.co:001/32292023-10-10 09:24:06.126https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/Derechos Reservados - Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, 2016https://repositorio.udes.edu.coRepositorio Universidad de Santandersoporte@metabiblioteca.comTGljZW5jaWEgZGUgUHVibGljYWNpw7NuIFVERVMKRGlyZWN0cmljZXMgZGUgVVNPIHkgQUNDRVNPCgo= |