Comprobación del Protocolo de Limpieza y Desinfección Mediante la Obtención de Valores de ATP de las Superficies del Área Quirúrgica de una Institución de Tercer Nivel en Bucaramanga, 2021

Digital

Autores:
Anaya-Solano, Duwan Felipe
Gómez-González, María Alejandra
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Universidad de Santander
Repositorio:
Repositorio Universidad de Santander
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repositorio.udes.edu.co:001/5976
Acceso en línea:
https://repositorio.udes.edu.co/handle/001/5976
Palabra clave:
Adenosina trifosfato (ATP)
Desinfección
Servicio de limpieza en hospital
Quirófanos
Adenosine Triphosphate (ATP)
Disinfection
Hospital housekeeping
Operating rooms
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spelling Tapias Rivera, Johanna363045f4-bc43-434e-9c92-d33a7aca5ed0-1Contreras Ramos, Luz-Mery551dcff8-3583-4187-b1aa-f629ed5949e7-1Anaya-Solano, Duwan Felipe3edec86e-ac61-4e0f-bdd1-bfbe06f4d44b-1Gómez-González, María Alejandra1ec887b5-d058-4414-96e9-37bb00addbe5-12022-01-24T23:11:55Z2022-01-24T23:11:55Z2021-11-22DigitalIntroducción: La contaminación de las superficies hospitalarias desempeña un papel importante en la transmisión de varios microorganismos asociados a la asistencia sanitaria, especialmente el quirófano considerado un área crítica, ya que existe alto riesgo de trasmisión de infecciones. Existe una inspección llamada bioluminiscencia de adenosina trifosfato ATP, sistema de evaluación que la tecnología nos brinda para una medición cuantitativa y rápida. Objetivo: Comprobar el protocolo de limpieza y desinfección mediante la obtención de valores de ATP de las superficies del área quirúrgica de una institución de tercer nivel en Bucaramanga. Metodología: Cuantitativo, longitudinal, prospectivo con medición antes y después de los quirófanos de la institución participante. No se realizará cálculo de tamaño de muestra, ya que se hará una toma de muestra a las superficies seleccionadas de dos de los quirófanos de la institución, por ende, será un muestreo no probabilístico (por conveniencia). La unidad de análisis serán las superficies consideradas críticas y semicríticas como lo son la mesa de mayo, mesa de reserva, mesa operatoria, máquina de anestesia (superficie de preparación de medicamentos) y manubrios de las lámparas cieliticas. Resultados: Se realizaron 2 mediciones a cada superficie, por tres semanas, al inicio y al finalizar la jornada quirúrgica, con 12 hisopados en cada superficie para un total de 60 muestras. El valor apropiado de limpieza es menor o igual de 250 URL, mayor se considera no apropiado. Los valores más altos fueron la Mesa de mayo (2028URL), Mesa de reserva (13430URL), Mesa operatoria (8338URL). Conclusión: Se comprobó el protocolo de limpieza y desinfección estándar por la institución participante, logrando identificar la presencia de sustancias orgánicas antes y después del proceso de limpieza de las superficies quirúrgicas por medio del método de bioluminiscencia con trifosfato de adenosina (ATP). Citación: Anaya Solano Duwan Felipe, Gómez González María Alejandra y Miranda Gómez Maira Alejandra. Comprobación del Protocolo de Limpieza y Desinfección Mediante la Obtención de Valores de ATP de las Superficies del Área Quirúrgica de una Institución de Tercer Nivel en Bucaramanga, 2021. (Tesis de Pregrado). Universidad de Santander. 2021.Introduction: Contamination of hospital surfaces plays an important role in the transmission of various microorganisms associated with health, especially the operating room, which is considered a critical area, since there is a high risk of transmission of infections. There is an inspection called bioluminescence of ATP adenosine triphosphate, an evaluation system that offers us the technology for a quantitative and rapid measurement. Objective: Verify the cleaning and disinfection protocol by obtaining ATP values from the surfaces of the surgical area of a tertiary institution in Bucaramanga. Methodology: Quantitative, longitudinal, prospective with measurement before and after operating rooms in a tertiary institution. The study population is the operating rooms of this participating clinic. Sample size calculation will not be performed, since a sample will be taken from the selected surfaces of two of the institution's operating rooms, therefore, it will be a non-probabilistic sampling (for convenience). The unit of analysis will be the surfaces considered critical and semi-critical such as the May table, reserve table, operating table, anesthesia machine (drug preparation surface) and handlebars of the sky lamps. Results: Two measurements were made on each surface, for three weeks, at the beginning and at the end of the surgical day, with 12 swabs on each surface for a total of 60 samples. The appropriate cleanup value is less than or equal to 250 URLs, higher is considered inappropriate. The highest values were the May Table (2028URL), Reserve Table (13430URL), Operative Table (8338URL). Conclusion: The standard cleaning and disinfection protocol was verified by the participating institution, managing to identify the presence of organic substances before and after the cleaning process of the surgical surfaces by means of the bioluminescence method with adenosine triphosphate (ATP). Citation: Anaya Solano Duwan Felipe, Gómez González María Alejandra and Miranda Gómez Maira Alejandra. Verification of the Cleaning and Disinfection Protocol by Obtaining ATP Values of Surfaces of the Surgical Area of a Third Level Institution in Bucaramanga, 2021. (Undergraduate Thesis). University of Santander. 2021.PregradoInstrumentador Quirúrgico1 ed.Introducción ................................................................................................................... 18 1. Planteamiento del Problema ............................................................................. 20 2. Formulación del Problema ................................................................................ 24 3. Justificación ...................................................................................................... 25 4. Objetivos........................................................................................................... 29 4.1 Objetivo General ............................................................................................... 29 4.2 Objetivos Específicos ....................................................................................... 29 5. Hipótesis ........................................................................................................... 30 5.1 Hipótesis Nula .................................................................................................. 30 5.2 Hipótesis Alterna .............................................................................................. 30 6. Marco Teórico ................................................................................................... 31 6.1 Estado del Arte ................................................................................................. 31 6.2 Antecedentes .................................................................................................... 36 6.3 Marco Conceptual ............................................................................................ 42 6.4 Concepto de Luminometría y Bioluminiscencia ................................................ 46 6.5 Concepto de los Desinfectantes ....................................................................... 49 6.6 Marco Legal ...................................................................................................... 56 7. Metodología ...................................................................................................... 59 7.1 Enfoque ............................................................................................................ 59 7.2 Diseño del Estudio ............................................................................................ 59 7.3 Población de Referencia .................................................................................. 59 7.4 Población de Estudio ........................................................................................ 59 7.5 Cálculo de Tamaño de Muestra ........................................................................ 59 7.6 Muestreo........................................................................................................... 59 7.7 Criterios de Inclusión ........................................................................................ 59 7.8 Criterios de Exclusión ....................................................................................... 60 7.9 Unidad de Análisis ............................................................................................ 60 7.10 Variables........................................................................................................... 60 8. Instrumento ....................................................................................................... 64 8.1 Proceso de Recolección de la Información ...................................................... 64 8.2 Análisis de la Información ................................................................................. 67 9. Consideraciones Éticas .................................................................................... 68 9.1 Confidencialidad ............................................................................................... 68 10. Resultados ........................................................................................................ 69 10.1 Objetivo 1 Consolidado lista de Chequeo ......................................................... 69 10.2 Resumen General de las Mediciones de ATP en Todas las Superficies .......... 70 10.3 Objetivo 2 Mediciones al Inicio y al Finalizar la Jornada Quirúrgica ................. 71 10.4 Comparación de los Resultados a lo Largo de la Medición .............................. 77 10.5 Tendencia en las Mediciones (Picos más Importantes) ................................... 82 10.6 Objetivo 3 Instructivo Dirigido a la Institución Participante ............................... 82 11. Discusión .......................................................................................................... 84 11.1 Limitaciones ...................................................................................................... 89 12. Conclusión ........................................................................................................ 90 13. Recomendaciones ............................................................................................ 92 Referencias Bibliográficas ............................................................................................. 93 Anexos .......................................................................................................................... 99110 papplication/pdfT 02.21 A619chttps://repositorio.udes.edu.co/handle/001/5976spaUniversidad de SantanderFacultad Ciencias Médicas y de la SaludBucaramanga, ColombiaInstrumentación QuirúrgicaDerechos Reservados - Universidad de Santander, 2021info:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Adenosina trifosfato (ATP)DesinfecciónServicio de limpieza en hospitalQuirófanosAdenosine Triphosphate (ATP)DisinfectionHospital housekeepingOperating roomsComprobación del Protocolo de Limpieza y Desinfección Mediante la Obtención de Valores de ATP de las Superficies del Área Quirúrgica de una Institución de Tercer Nivel en Bucaramanga, 2021Trabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTextinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttps://purl.org/redcol/resource_type/TPhttp://purl.org/coar/version/c_71e4c1898caa6e32Todas las AudienciasMoreno LV, Nohelia C. Trabajo Académico para optar el Título de Especialista en Enfermería en Centro Quirúrgico Especializado. :65.Dr. Daniel Guerra. Higiene hospitalaria / Guía de Prevención de Infecciones Intra Hospitalarias / Herramientas - Funlarguia. 8/11/2020. 8 de noviembre de 2020;1-6.Guerra LS. Limpieza y desinfección de superficies hospitalarias. :75.Denisse Patricia Rivera de la Torre. Programa de Limpieza y Desinfección en Superficies Hospitalarias para la Prevención de Infecciones Relacionadas a la Asistencia Sanitaria. 2017 - 2018. 2018 de 2017;1-84.Robles García M, Dierssen Sotos T, Llorca Díaz FJ, Rodríguez Cundín P, Roiz Mesones MP. Prevención de la infección nosocomial de origen fúngico: verificación de la bioseguridad ambiental en quirófanos. Revista Clínica Española. diciembre de 2005;205(12):601-6.Jürgen Gebel, Martin Exner, Gary French, Yves Chartier, Bärbel Christiansen, Stefanie Gemein, et al. The role of surface disinfection in infection prevention. 2013;Vol. 8(1),:1-12.Ferreira AM, Andrade D de, Rigotti MA, Ferreira MVF. Condition of cleanliness of surfaces close to patients in an intensive care unit. Rev Latino-Am Enfermagem. junio de 2011;19(3):557-64.Kovach CR, Taneli Y, Neiman T, Dyer EM, Arzaga AJA, Kelber ST. Evaluation of an ultraviolet room disinfection protocol to decrease nursing home microbial burden, infection and hospitalization rates. BMC Infect Dis. diciembre de 2017;17(1):186.secretaria distrital de salud direccion de salud publica. limpieza y desinfeccion de equipos y superficies ambientales en instituciones prestadoras de servicios de salud. bogota, septiembre de 2011. :1-68.Ho Y-H, Wang L-S, Jiang H-L, Chang C-H, Hsieh C-J, Chang D-C, et al. Uso de un ensayo de bioluminiscencia de trifosfato de adenosina ajustado al área de muestreo basado en la cuantificación de imágenes digitales para evaluar la limpieza de las superficies hospitalarias. :19.Lei H, Jones RM, Li Y. Exploring surface cleaning strategies in hospital to prevent contact transmission of methicillin-resistant Staphylococcus aureus. BMC Infect Dis. diciembre de 2017;17(1):85.Boyce JM, Havill NL, Lipka A, Havill H, Rizvani R. Variations in Hospital Daily Cleaning Practices. Infect Control Hosp Epidemiol. enero de 2010;31(1):99-101.Faires MC, Pearl DL, Ciccotelli WA, Straus K, Zinken G, Berke O, et al. A prospective study to examine the epidemiology of methicillin-resistant Staphylococcus aureus and Clostridium difficile contamination in the general environment of three community hospitals in southern Ontario, Canada. BMC Infect Dis. diciembre de 2012;12(1):290.Santos-Junior AG, Ferreira AM, Frota OP, Rigotti MA, Barcelos L da S, Lopes de Sousa AF, et al. Effectiveness of Surface Cleaning and Disinfection in a Brazilian Healthcare Facility. TONURSJ. 26 de marzo de 2018;12(1):36-44.Gordillo CAD, Mart´ín AM, García MÁC, Cortés HE, Valle EP, Cardona JC, et al. Efectividad del reprocesamiento de duodenoscopios mediante determinación de bioluminiscencia de ATP en la Unidad de Endoscopia, Hospital Juárez de México. Endoscopia. 2017;29(4):215-9.Vargas J. W, Cruz B HF. Evaluación medioambiental de residuos hospitalarios peligrosos mediante luminometria y cultivos microbiológicos en una institución hospitalaria de Bogotá. Rev Colomb Enferm. 30 de abril de 2016;11(12):75.Arístides A. MOL. los origenes de la desinfeccion, en particular en los buques [Internet]. oficina sanitaria panamericana. 1934. 1111-1121 p. Disponible en: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/18357/v13n12p1111.pdf?sequence=1&isAllowed=yDra. María del Mar, Navarro-Pelayo Láinez. Breve historia de la asepsia y antisepsia - Clinic Cloud. 1/10/2020. :1-5.Lee J. Una Historia de Bioluminiscencia. :3.Faridy Panohaya García, Dr. Arturo Olivares Pèrez, Q.I. Israel Fuentes Tapia. “Conceptos y bibliografía sobre la fotoluminiscencia y procesos similares”. diciembre de 2004;1/41.Los inicios de la luminiscencia - Berthold Technologies. 1/10/2020. 1 de octubre de 2020;1-2.Instituto Nacional de Perinatologia Isidro Espinosa de los Reyes. Guia de tecnicas de procedimiento en la limpieza y desinfección hospitalaria. [Internet]. Inper.; Disponible en: http://www.inper.mx/descargas/pdf/Tecnicas_limpieza-licitacion.pdfRaúl Molina T. Ofelia García Z. manual de limpieza y desinfeccion hospitlaria. septiembre de 2003. septiembre de 2003;1-69.Nicolás Antonio Di Lalla, Lic. En Cs. Luminometría-covidex. 04/25/2019. octubre de 2014;1/4.Faridy Panohaya García, Dr. Arturo Olivares Pèrez, Q.I. Israel Fuentes Tapia. “Conceptos y bibliografía sobre la fotoluminiscencia y procesos similares”. Disponible en: https://inaoe.repositorioinstitucional.mx/jspui/bitstream/1009/1581/1/PanohayaGF.pdfAlba Sofía Rojas González}, y Patricia Gómez Hoyos, Ministerio de la Protección Social. Resolución 2183 de 2004 (julio 9) Diario Oficial No. 45.611, 16 de julio de 2004. Dada en Bogotá, D. C., a 9 de julio de 20;1/122.SUBRED Integrada de Servicios de Salud Sur E.S.E. Manual Buenas Prácticas de Esterilización EA-HOS-MA-02 V2 [Internet]. 2018. Disponible en: https://www.subredsur.gov.co/sites/default/files/planeacion/EA-HOS-MA-02%20V2%20MANUAL%20BUENAS%20PRACTICAS%20DE%20ESTERILIZACION.pdfManual de Limpieza y Desinfección Hospitalaria. 2017;73.Cunha AF, Lage AD, Pereira e Araújo MM, Abreu CF, Tassinari AR, Ferraz MA, et al. ATP-Bioluminescence as a method to evaluated microbiological quality of UHT milk. Arq Bras Med Vet Zootec. diciembre de 2014;66(6):1909-16.Jessica Jaramillo. El brillo que ilumina a la ciencia. Universidad Nacional de San Martín, Argentina [Internet]. febrero de 2014; Disponible en: http://cienciauanl.uanl.mx/?p=832Nicolás Antonio Di Lalla, Lic. en Cs. Químicas (UBA) MN 9833. Luminometría. octubre de 2014;1-4.3M ciencia, aplicada a la vida. 3MTM Clean-TraceTM Hisopos para detección de ATP en superficies UXL100, Caja con 100. 28 de noviembre de 2020; Disponible en: https://www.3m.com.co/3M/es_CO/inicio/todos-los-productos-3m/~/3M-Clean-Trace-Hisopos-para-detecci%C3%B3n-de-ATP-en-superficies-UXL100-Caja-con-100/?N=5002385+8711017+3294778411&rt=rud#:~:text=El%20hisopo%20requiere%20humedecerse%20previamente,al%20grado%20de%20potencial%20contaminaci%C3%B3n.gral manuel rodriguez. Fundamentos de la Luminometría. :1-2.Bosoquet LG. Antisépticos y desinfectantes. 2003;22:5.Isabu E. Protocolo de Limpieza, Desinfección y Manejo de Residuos para casos de COVID- 19. :27.Fuentes M. Las técnicas y productos más adecuados para la desinfección. :5.Fenol - ChemicalSafetyFacts.org. Fenol [Internet]. Fenol - ChemicalSafetyFacts.org. 2020. Disponible en: https://www.chemicalsafetyfacts.org/es/fenol/Maholy Liseth Franco Párraga. Tecnica de limpieza del quirofano. 15 de febrero de 2011;1-37.Rodas DJH, Pérez VER. Infección intrahospitalaria en cirugía electiva: frecuencia y costo. :6.Calvet CC. Infecciones Graves en el paciente quirúrgico. :18.Subred Integrada de Servicios de salud sur E.S.E. Manual de Bioseguridad Subred Integrada DE Servicios de Salud SUR E.S.E. 2017-07-11. 11 de julio de 2017;Página 1 de 87.Dávila-Ramírez FA, Díaz-Villamil NT, Fajardo-Granados D, Jiménez-Cruz C. Calidad de higiene en salas de cirugía por luminometría de adenosín trifosfato. RGYPS [Internet]. 10 de febrero de 2015 [citado 11 de septiembre de 2020];13(27). Disponible en: http://revistas.javeriana.edu.co/index.php/gerepolsal/article/view/11971Watanabe R, Shimoda T, Yano R, Hayashi Y, Nakamura S, Matsuo J, et al. Visualization of hospital cleanliness in three Japanese hospitals with a tendency toward long-term care. BMC Res Notes. Diciembre de 2014;7(1):121.PublicationORIGINALComprobación_del_Protocolo_de_Limpieza_y_Desinfección_Mediante_la_Obtención_de_Valores.pdfComprobación_del_Protocolo_de_Limpieza_y_Desinfección_Mediante_la_Obtención_de_Valores.pdfDocumento Principalapplication/pdf933784https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/7d3ec66d-6c6e-47f4-9044-783d38897a42/download5ce8cb13f1392df093eb673f99c492e8MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-859https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/13c33060-21ea-44f8-9c93-ca592cd4121d/download38d94cf55aa1bf2dac1a736ac45c881cMD52TEXTComprobación_del_Protocolo_de_Limpieza_y_Desinfección_Mediante_la_Obtención_de_Valores.pdf.txtComprobación_del_Protocolo_de_Limpieza_y_Desinfección_Mediante_la_Obtención_de_Valores.pdf.txtExtracted texttext/plain101752https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/44989790-4401-423f-9797-636ddc2dde45/download09a882a1fda95217b54d965a4825abafMD53THUMBNAILComprobación_del_Protocolo_de_Limpieza_y_Desinfección_Mediante_la_Obtención_de_Valores.pdf.jpgComprobación_del_Protocolo_de_Limpieza_y_Desinfección_Mediante_la_Obtención_de_Valores.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg6569https://repositorio.udes.edu.co/bitstreams/8d81002a-1623-401f-8e12-c560f160729e/download489e56f78dde362dabc1a28e260f8904MD54001/5976oai:repositorio.udes.edu.co:001/59762022-10-25 10:07:20.811https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Derechos Reservados - Universidad de Santander, 2021https://repositorio.udes.edu.coRepositorio Universidad de Santandersoporte@metabiblioteca.comTGljZW5jaWEgZGUgUHVibGljYWNpw7NuIFVERVMKRGlyZWN0cmljZXMgZGUgVVNPIHkgQUNDRVNPCgo=